차례:
죽상 경화증은 혈관벽의 막힘으로 인해 신체의 혈관이 좁아 져 발생하는 질병의 모음입니다. 막힘으로 인해 특정 기관으로의 혈액 공급이 차단되어 해당 기관의 세포가 죽을 수 있습니다. 예를 들어, 차단 된 것이 심장 혈관 (관상 동맥) 인 경우 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 반면에 경동맥과 같이 뇌로 이어지는 혈관이 막힌 경우 뇌졸중을 피할 수 없습니다. 심장 마비와 뇌졸중 모두이 두 가지 질병은 여전히 세계에서 주요 사망 원인을 차지하고 있습니다.
막힌 혈관은 일반적으로 증상이 없음
혈관벽의 막힘은 세포 노폐물, 혈액 세포 (혈소판 및 백혈구 등), 면역 세포, 칼슘으로 구성되며 대부분은 지방입니다. 손상된 혈관에 붙은 지방은 지방 플라크 또는 딱지를 형성 할 수 있습니다. 지방 껍질이 두꺼울수록 혈관이 좁아집니다.
우리 몸에 플라크 나 딱지가 있다고해서 처음에는 증상이 나타나지 않습니다. 혈관 너비의 ± 50 % 두께 한계까지이 지각 층은 증상 만 유발합니다. 발생하는 증상은 사망하는 기관에 따라 다릅니다. 여성과 남성 간에도 증상의 차이가 나타났습니다. 여성의 경우 증상은 종종 비정형이므로 일반적으로 더 치명적입니다. 여성의 사망률은 여전히 남성보다 높습니다.
마지막으로 다양한 연구에서 죽상 동맥 경화증 그룹을 조기에 인식하는 방법을 연구했습니다. 예를 들어 관상 동맥 심장 질환에서는 조기 평가를 사용할 수 있습니다. 프레이밍 햄 위험 점수 미국에서 일반적으로 사용되는 (FRS) 또는 유럽에서 체계적인 관상 동맥 위험 평가 (SCORE). 인도네시아에서만,이 두 점수는 위험 그룹에서 동맥 경화증을 인식하기 위해 조정되었지만 증상이 없습니다.
그러나 평가 구성 요소의 한계로 인해이 점수로 인해 완전히 방지 할 수 없습니다. 관상 동맥 질환과 뇌졸중으로 인한 장애와 사망률은 여전히 높습니다. 인도네시아 보건부의 기초 건강 연구 (RISKESDAS)에 따르면 뇌졸중 사례가 2007 년 8.3 %에서 2013 년 12.1 %로 증가하고 있으며 이에 따라 지방 껍질을 감지하기위한 다양한 유형의 추가 검사가 개발되었습니다. 그것은 우리 몸에 있습니다. 이 검사는 일반적으로 위험 요인이있는 건강한 사람이나 죽상 동맥 경화증으로 인해 질병 위험이 중간 정도 인 사람에게 시행됩니다.
지방 축적을 확인하기 위해 어떤 검사를 할 수 있습니까?
경동맥 내막 두께 (CIMT)
상승 내막 두께 (BMI)는 죽상 동맥 경화증 과정의 초기 단계에서 발생합니다. 여러 연구에 따르면 초음파를 사용하여 경동맥 IMT의 증가를 측정하는 것이 죽상 동맥 경화증을 평가하는 표준이되었습니다. 이것은 또한 추천합니다 미국 심장 협회 심혈관 위험 평가로. 연구에 따르면 경동맥 BMI 값이 높을수록 뇌졸중 및 심장 마비 발생률이 높아집니다. 이것은 이전의 심장 질환 유무에 관계없이 모든 사람에게 발생할 수 있습니다.
경동맥을 측정하는 이유는 무엇입니까? 경동맥은 깊지 않고 뼈 구조 나 공기 그림자가 그들을 막지 않고 심장과 같은 움직이는 구조에서 멀리 떨어져 있기 때문에 BMI 측정을 위해 경동맥이 선택됩니다. 경동맥 IMT의 초음파 측정 B 모드 동맥 경화증의 중증도와 심혈관 질환의 위험을 확인하고 측정하는 데 사용할 수있는 비 침습적이고 민감한 검사입니다.
미국 심장 초음파 학회 심장 마비를 유발하는 죽상 경화성 플라크> 1.5cm 또는 동맥벽 두께의 ≥ 50 %를 볼 수 있습니다. 또 다른 연구에 따르면 CIMT> 1.15cm는 심장 마비 나 뇌졸중에 걸릴 확률이 94 %입니다.
관상 동맥 칼슘 (CAC)
혈관의 석회화는 칼슘 침전물로 구성된 막힘으로 인해 발생합니다. 이러한 칼슘 축적은 혈관을 수축시킵니다. 다양한 사례 보고서에서 심장 마비 사례의 70 %는 혈관에 석회화가 있습니다. CAC의 검출은 딱딱한 플라크 만 감지하지만 석회화 결과에서 일반적으로 둘 사이에 부드러운 플라크 또는 플라크가 혼합되어 있습니다.
CAC 값만으로도 심혈관 사건을 예측하고 위험 수준을 변경할 수 있습니다. 양의 CAC 값은 죽상 경화증 과정을 나타냅니다. CAC 점수가 증가하면 특히 CAC 점수가 300 이상인 경우 심장 마비 및 뇌졸중의 위험이 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 연구에 따르면 CAC 점수가 300 이상인 사람들은 4 년 이내에 심장 마비를 경험할 수 있습니다. 이 연구는 또한 저 위험군에서 수행했을 때 CAC 점수가 프레이밍 햄 위험 점수 그러나 (FRS)는 심혈관 사건을 예측하는 데 유용합니다.
