포도막염 : 증상, 원인 및 치료

포도막염이란?

포도막염은 눈의 중간층에있는 포도막 부분에서 정확하게 발생하는 염증입니다. 이 상태는 눈 조직에 부기와 손상을 일으 킵니다.

인간의 눈은 유리체를 둘러싸고있는 세 개의 뚜렷한 층이있는 테니스 공 모양과 유사합니다. 이 층의 가장 깊은 부분은 망막입니다. 공막과 망막 사이에있는 중간층을 포도막이라고합니다.

포도막에는 눈의 색이있는 부분 (홍채), 많은 혈관을 포함하는 얇은 막 (맥락막) 및 섬모의 몸 (모두를 연결하는 눈의 부분)이 포함됩니다.

포도막은 눈의 다른 부분에 혈액을 전달하는 많은 혈관과 동맥을 포함하고 있기 때문에 매우 중요합니다.

이 질병은 시력에 영향을 미칠 수 있습니다. 대부분의 포도막염 사례는 만성적이며 백내장, 녹내장 및 영구 실명의 위험과 같은 다른 건강 문제로 이어질 수 있습니다.

따라서이 질병으로 인한 합병증을 예방하기 위해서는 조기 진단과 치료가 필요합니다.

이 상태는 얼마나 흔한가요?

포도막염은 전 세계 여러 지역의 환자에게 발생할 수있는 질병입니다. 그러나 대부분의 경우는 핀란드에서 발견됩니다.

이 질병은 20-50 세 환자에게도 더 흔합니다. 실명 사례의 최대 10 %가이 질병으로 인해 발생합니다.

포도막염의 유형

영향을받는 눈의 부분에 따라 여러 유형의 포도막염이 있습니다. 다음은 포도막의 염증 부분입니다.

1. 전방 포도막염

전방 포도막염 눈의 앞쪽 (전방) 부분 (일명 홍채)에서 발생하는 눈 염증의 일종입니다. 홍채는 눈의 색을 결정하는 부분입니다. 이 상태는 눈의 발적과 통증을 유발할 수 있습니다. 그 발달은 비교적 빠르고 건강한 사람들에게서 발생합니다.

출판 된 저널에서 인용 안구 치료학 , 두 가지 유형 전방 포도막염 is:

• 홍채염: 염증은 전방에서만 발생합니다.
• Iridocyclitis: 염증은 전방뿐만 아니라 전방 유리체에서도 발생합니다.

전방 포도막염 10 만명당 8 ~ 15 건의 가장 흔한 유형입니다. 이 질병은 같은 발병률을 가진 남성과 여성을 공격합니다.

그럼에도 불구하고 다른 유형의 안구 염증과 비교할 때 심각도가 낮습니다.

2. 중간 포도막염

안구 중앙에 염증이 생기면 포도막염의 일종으로 분류됩니다. 중급 . 이 유형은 일반적으로 시야가 흐릿하고 고스트됩니다.

이 유형의 포도막염에 의해 영향을받는 눈 부분은 홍채와 눈의 맥락막 사이에있는 평면 파입니다. 이 유형은 일반적으로 다음과 같은자가 면역 질환의 존재와 관련이 있습니다. 다발성 경화증 .

3. 후 포도막염

이 상태에서 염증은 눈의 뒤쪽 (후면)에서 발생합니다. 이 유형은 눈의 맥락막에서 발생하기 때문에 종종 맥락 막염이라고도합니다.

맥락막의 눈 조직과 혈관은 눈 뒤쪽에 혈액을 공급하는 데 중요한 역할을합니다.

맥락 막염은 일반적으로 바이러스, 기생충 또는 곰팡이 감염이있는 사람에게서 발생합니다. 또한자가 면역 질환이있는 사람도 맥락 막염에 걸릴 위험이 있습니다.

후 포도막염은 일반적으로 망막에 손상을 줄 수 있기 때문에 다른 유형보다 훨씬 더 심각합니다. 그러나 다른 유형에 비해 발병률이 훨씬 낮습니다.

4. Panuveitis

이 유형의 포도막염은 눈의 거의 모든 부분에서 발생하는 염증입니다. 증상과 징후는 일반적으로 모든 유형의 눈 염증의 조합입니다.

질병의 기간에 따른 유형

이 질병은 발병 기간에 따라 나눌 수 있습니다.

• 급성 유형
  급성으로 분류되는 눈의 염증은 일반적으로 매우 빠르게 발생합니다. 그러나 복구 프로세스도 비교적 짧은 시간 (약 3 개월)이 걸립니다.

• 반복 유형
  uvea의 염증이 사라지고 몇 달 내에 재발하는 것을 여러 번 경험할 수 있습니다.

• 만성 유형
  만성 유형의 안구 염증이있는 환자는이 질환을 더 오래 경험하며 일반적으로 치료 후 3 개월 후에 다시 나타납니다.

포도막염의 징후 및 증상

포도막염의 징후와 증상은 일반적으로 중증도와 유형에 따라 다릅니다. 다음은 유형에 따른 눈 염증의 증상입니다.

1. 전방 포도막염 또는 홍채 구염

홍채 낭염 (전부 포도막염)이있는 경우 나타날 수있는 증상은 다음과 같습니다.

• 눈에 통증이 나타납니다.
• 빨간 눈
• 광 공포증 (빛에 민감 함)
• 흐릿한 시야
• 과도한 눈물 생성
• 사라지지 않는 눈의 통증
• 작은 동공 및 기타 동공 변화

2. 후 포도막염 또는 맥락 막염

맥락 막염이있는 경우 나타날 수있는 몇 가지 증상은 다음과 같습니다.

• 숨겨진 비전
• 흐릿한 시야

통증은 일반적으로 느껴지지 않습니다. 맥락 막염이있는 사람이 통증을 느낀다면 다른 눈 문제 때문일 수 있습니다.

3. 중급

uvea 유형의 염증 중급 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 음영 및 감소 된 시력 (후부 유형과 유사)
• 수명
• 눈 외부의 가벼운 염증

위에 나열되지 않은 징후와 증상이있을 수 있습니다. 특정 증상에 대한 우려가있는 경우 의사와 상담하십시오.

언제 의사를 만나야합니까?

위의 증상 중 하나가 있으면 의사가 안과 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다. 안과 의사는 현미경과 빛을 사용하여 눈을 더 자세히 검사하고 포도막염이 진단되면 다른 검사를 권장 할 수 있습니다.

각 환자의 신체는 다양한 징후와 증상을 보입니다. 가장 적절한 치료를 받고 건강 상태에 따라 항상 의사와 문제와 증상을 상담하십시오.

포도막염의 원인 및 위험 요인

포도막염에는 바이러스, 진균 및 세균 감염을 포함한 다양한 원인이 있습니다. 그러나 대부분의 경우 포도막에 염증이 생기는 원인은 알려져 있지 않습니다.

일반적으로 눈의 염증은 종종 신체의 면역 체계 문제와 관련이 있습니다. 그러나이 질병이 유전 적 문제와 관련이있을 수도 있습니다.

다음과 같이 포도막염 발병 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다.

1. 나이

이 질병은 대부분 20-50 세의 사람들에게서 발견됩니다. 이 연령대에 속하면 눈에 염증이 생길 가능성이 더 큽니다.

2. 면역 체계 문제

이 질병은 종종자가 면역 질환이있는 사람들에게서 발생합니다. 이것은 질병과 싸우는 면역 체계가 건강한 신체 조직을 공격한다는 것을 의미합니다.

포도막염과 관련된 몇 가지 유형의자가 면역 질환은 다음과 같습니다.

• 관절염
• 크론 병
• 건선
• 다발성 경화증
• 청소년 특발성 관절염

3. 감염

다음은 바이러스 성, 진균 성, 세균성 또는 기생충과 같은 일부 감염으로, 포도막의 염증을 일으킬 수 있습니다.

• 톡소 플라스마 증
• 단순 포진 바이러스
• 수두 대상 포진 바이러스
• 거대 세포 바이러스
• 결핵 (TB)
• HIV와 매독

4. 눈 수술을 받았음

수술이나 눈 수술을 받으면 다음에 눈 염증이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

5. 콘택트 렌즈 사용

콘택트 렌즈 사용 또는 소프트 렌즈 또한 uvea의 염증을 일으킬 가능성이 있다고 믿어집니다.

6. HLA-B27 유전자

이 질병은 가족 구성원으로부터 유전되지는 않지만 HLA-B27이라는 유전자는 앞쪽 눈 (눈 앞쪽)의 염증이 발생할 위험과 관련이 있습니다.

전방 유형의 안구 염증 환자의 절반 정도가 HLA-B27 유전자를 가지고 있습니다. 이 유전자는 관절염 및 크론 병과 같은 특정자가 면역 문제가있는 사람들에게서 발견됩니다.

7. 기타 원인

이 질병을 유발할 수있는 다른 조건도 있습니다.

• 눈의 외상 또는 부상
• 림프종과 같은 한 유형의 암

포도막염 합병증

경우에 따라이 질병은 심각하게 치료하지 않으면 합병증을 유발할 수 있습니다.

60 세 이상이고 만성 포도막염의 병력이 있고 드물게 발생하는 포도막 염증을 경험하는 경우 합병증의 가능성이 더 높습니다 (후방 또는 중급).

다음은 발생할 수있는 합병증입니다.

1. 녹내장

녹내장은 눈과 뇌를 연결하는 신경 인 시신경의 손상으로 인해 발생합니다. 조기에 치료하지 않으면 실명을 일으킬 가능성이 있습니다.

2. 백내장

눈의 uvea 염증은 또한 눈 수정체의 그림자 또는 조직의 모양에 영향을 미칠 수 있으므로 환자의 시력이 흐리거나 흐려집니다 (백내장).

3. 낭포 성 황반 부종

이 상태는 망막에서 발생하는 부종입니다. 이 합병증은 일반적으로 만성 또는 후방 안구 염증 환자에서 발견됩니다.

4. 후방 유막

염증은 또한 홍채의 상태가 눈 수정체에 달라 붙는 원인이 될 수 있습니다.

진단 및 치료

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 항상 의사와 상담하십시오.

이 상태는 어떻게 진단됩니까?

위에 나열된 포도막염의 징후 나 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

눈 안쪽의 염증은 즉시 치료하지 않으면 시력에 영구적으로 영향을 미치거나 실명을 유발할 수 있습니다.

의사는 눈을 검사하고 병력에 대해 질문합니다. 그런 다음 감염 또는자가 면역 문제를 확인하기위한 실험실 검사와 같은 여러 검사를 받아야합니다.

시력 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 시력 검사:이 검사는 질병이 환자의 시력과 시력에 영향을 미치는지 여부를 측정합니다.
• 안저 검사 (검안경 검사):이 검사는 안구 검사를 방해하지 않도록 점안액과 광학 조명을 사용하여 눈을 확장합니다.
• 안구 압력을 측정하기위한 안압계.
• 세극등 검사: 안압을 측정하는 데 사용됩니다. 염료 (형광) 혈관을 쉽게 볼 수 있도록 눈에 삽입합니다.

포도막염을 치료하는 방법?

치료는 일반적으로 원인과 영향을받는 눈의 부분에 따라 다릅니다. 일반적으로 의사는 약물 치료를 선호합니다.

그러나 드문 경우에 의사는 수술 절차를 권장합니다. 다음은 의사가 포도막염 치료를 위해 권장하는 약물입니다.

1. 스테로이드 치료

일부 포도막염은 스테로이드 (코르티코 스테로이드) 치료로 치료할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 약물은 프레드니솔론입니다.

코르티코 스테로이드는 신체의 면역 체계 기능에 영향을 주어 면역 체계가 염증을 유발하는 화학 물질을 생성하지 않도록합니다.

투여 할 수있는 여러 유형의 코르티코 스테로이드는 다음과 같습니다.

• 코르티코 스테로이드 점안액
  코르티코 스테로이드 점안액은 일반적으로 전방 포도막의 염증에 투여됩니다. 증상에 따라 일반적으로 복용량이 다릅니다.

• 코르티코 스테로이드 주사
  눈 뒤쪽에 염증이 발생하는 경우 (포도막염 또는 후방 중급) 또는 점안액이 효과가없는 경우에는 코르티코 스테로이드 주사가 필요합니다. 주사를 맞기 전에 통증이나 통증을 예방하기 위해 국소 마취제를 투여합니다.

• 코르티코 스테로이드 정제 또는 캡슐
  캡슐 또는 정제 형태로 복용하는 코르티코 스테로이드 약물은 가장 강력한 코르티코 스테로이드 유형입니다. 이 약물은 일반적으로 다른 유형의 코르티코 스테로이드 치료가 효과적이지 않을 때 투여됩니다.

2. Mydriatic 안약

전방 (눈 앞쪽) 포도막염이있는 경우 동공을 확장하고 눈 근육을 진정시킬 수있는 산 동성 점안액을 투여 할 수 있습니다.

이 약물은 또한 녹내장과 같은 다른 눈 문제가 발생할 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

3. 감염 치료

감염으로 인해 눈에 염증이 생기면 의사가 감염과 싸우는 데 도움이되는 약을 줄 것입니다. 의사가 일반적으로 권장하는 약물은 면역 억제제와 항생제입니다.

4. 작동

매우 드물게 유리체 절제술이라고하는 수술을 통해 질병을 치료합니다. 이 절차는 염증이 매우 심할 때 수행됩니다.

가정 요법

포도막염을 치료하기 위해 할 수있는 생활 습관 변화 나 가정 요법에는 어떤 것이 있습니까?

연구에 따르면 적절한 양의 비타민 E를 복용하면 포도막염 환자의 시력을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

비타민 E와 비타민 C를 복용하면 시력을 개선 할 수 있지만 포도막염 환자의 부종은 줄어들지 않습니다.

질문이 있으면 의사와 상담하여 문제에 대한 최선의 해결책을 찾으십시오.