헤파린 : 기능, 복용량, 부작용, 사용 방법

헤파린은 어떤 약입니까?

헤파린은 무엇입니까?

헤파린은 혈전 형성을 방지하는 기능이있는 항응고제 (혈액 희석제) 약물입니다.

헤파린은 정맥, 동맥 또는 폐의 혈전을 치료하고 예방하는 데 사용됩니다. 헤파린은 또한 혈전 위험을 줄이기 위해 수술 전에 사용됩니다.

헤파린 주사는 정맥 (IV) 카테터를 배출 (청소)하는 데 사용해서는 안됩니다. 다른 유형의 헤파린 제품은 카테터 흐름 잠금 장치로 사용할 수 있습니다.

헤파린은이 약물 가이드에 나열되지 않은 다른 목적으로도 사용될 수 있습니다.

헤파린의 복용량과 부작용은 아래에 자세히 설명되어 있습니다.

헤파린은 어떻게 사용됩니까?

헤파린은 IV를 통해 피부 아래 또는 정맥에 주입됩니다. 집에서 IV를 사용하는 방법에 대한 지침을받을 수 있습니다.

주입 방법을 완전히 이해하지 못하고 사용한 바늘, IV 튜브 및 약물 주입에 사용 된 기타 품목을 폐기하는 방법을 완전히 이해하지 못한 경우 헤파린을 직접 주입하지 마십시오.

헤파린 주사는 색이 변했거나 입자가있는 경우 사용하지 마십시오. 의사에게 새로운 처방전을 요청하십시오.

혈액 희석제를 위해 주사제에서 경구 (경구로 섭취) 헤파린으로 전환 할 수 있습니다. 의사가 중단하라고 지시 할 때까지이 약의 사용을 중단하지 마십시오. 짧은 시간 동안 주 사형 및 경구 용 헤파린 형태를 모두 사용할 수 있습니다.
치료를 시작하기 전에 의사 나 약사가 제공 한 규칙을 따르십시오. 질문이 있으시면 의사 나 약사와상의하십시오.

헤파린은 어떻게 저장됩니까?

이 약은 직사광선과 습기가 많은 곳에서 떨어진 실온에서 보관하는 것이 가장 좋습니다. 화장실에 두지 마세요. 얼리지 마십시오. 이 약의 다른 브랜드는 저장 규칙이 다를 수 있습니다. 제품 패키지의 보관 지침을 준수하거나 약사에게 문의하십시오. 모든 약을 어린이와 애완 동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

지시가없는 한 약을 화장실이나 배수구에 내리지 마십시오. 이 제품이 만료되었거나 더 이상 필요하지 않은 경우 폐기하십시오. 제품을 안전하게 폐기하는 방법에 대해서는 약사 또는 지역 폐기물 처리 회사에 문의하십시오.

헤파린 복용량

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 치료를 시작하기 전에 항상 의사 나 약사와상의하십시오.

성인용 헤파린 용량은 얼마입니까?

심부 정맥 혈전증에 대한 일반적인 성인 복용량 : 연속 정맥 주사: 5000 단위 IV 1 회 볼 루스로 사용 후 1,300 단위 / 시간 연속 정맥 주사. 또는 80 단위 / kg의 IV 볼 루스를 사용한 후 18 단위 / kg / 시간의 IV 주입을 한 번 사용합니다.

피부 아래 피하 조직 간헐 주입: 12 시간마다 피부 아래 피하 조직에 17,500 단위 적용.

투여 량은 대조군의 1.5-2.5 배에서 aPTT 수준에 맞게 조정되어야합니다.

심근 경색에 대한 성인의 일반적인 복용량 : 1 회 5000 유닛 IV를 볼 루스로 사용한 후 1000 유닛 / 시간 연속 주입.

협심증에 대한 일반적인 성인 복용량 : 볼 루스 용량으로 5000 unit IV의 1 회 사용 후 1000 unit / 시간의 연속 주입.

임신 중 항 응고를위한 일반적인 성인 복용량 : 12 시간마다 5000 개씩 피부 밑에 사용합니다. 이 용량은 aPTT의 6 시간 제어를 1.5 배 이상 유지하도록 조정할 수 있습니다.

혈전증 / 혈전 색 전성 장애에 대한 일반적인 성인 복용량: PVC 카테터 및 주변 헤파린 잠금 장치의 경우 6 ~ 8 시간마다 100 개 단위 / mL. 카테터에 혈액이 정체 된 경우, 카테터를 약이나 혈액에 사용한 후, 그리고 카테터에서 혈액을 채취 한 후 추가 흐름을 제공해야합니다.

또한 중앙 및 말초 TPN의 경우 0.5-1 단위 / mL가 개통 기간을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 1 단위 / mL의 최종 농도에서 헤파린 처리 된 동맥 라인

어린 이용 헤파린 용량은 얼마입니까?

혈전증 / 혈전 색전증 장애에 대한 일반적인 소아 용량: IV 라인 흐름:

영아 용량: 6-8 시간마다 10 개 단위 / mL.

어린이 용량: PVC 카테터 및 주변 헤파린 잠금 장치의 경우 6 ~ 8 시간마다 100 개 단위 / mL. 카테터에 혈액이 정체 된 경우, 카테터를 약이나 혈액에 사용한 후, 그리고 카테터에서 혈액을 채취 한 후 추가 흐름을 제공해야합니다.

중앙 및 말초 TPN에 대한 추가 0.5-1 단위 / mL가 개통 기간을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 1 unit / mL의 최종 농도에서 헤파린 처리 된 동맥 라인

헤파린은 어떤 용량으로 사용할 수 있습니까?

용액, 주사, 나트륨: 1000 개 (500ml), 2000 개 (1000ml), 25,000 개 (250ml, 500ml); 1000 단위 / mL (1mL, 10mL, 30mL); 2500 유닛 / mL (10mL); 5000 단위 / mL (1mL, 10mL); 10000 단위 / mL (1mL, 4mL, 5mL); 20,000 개 / mL (1mL).

용액, 정맥 내, 나트륨: 10,000 개 (250ml), 12,500 개 (250ml), 20,000 개 (500ml), 25,000 개 (250ml, 500ml), 1 개 / mL (1mL, 2mL, 2.5mL, 3mL, 5mL, 10mL), 2 개 / mL (3mL), 10 개 / mL (1mL, 2mL, 2.5mL, 3mL, 5mL, 10mL, 30mL), 100 단위 / mL (1mL, 2mL, 2.5mL, 3mL, 5mL, 10mL, 30mL), 2000 유닛 / mL (5mL).

헤파린 부작용

헤파린으로 인해 어떤 부작용이 발생할 수 있습니까?

메스꺼움, 구토, 발한, 두드러기, 가려움증, 호흡 곤란, 얼굴, 입술, 혀 또는 목이 부어 오르거나 기절 할 것 같은 알레르기 반응의 징후가있는 경우 응급 의료 도움을 받으십시오.

헤파린 주사를 맞은 일부 사람들은 주입 (약물이 정맥에 주사 될 때)에 반응을 보입니다. 헤파린 주사 중 또는 후에 메스꺼움, 현기증, 땀이 나거나 숨이 차는 경우 즉시 간호사에게 알리십시오.

다음과 같은 심각한 부작용이있는 경우 헤파린 사용을 중단하고 의사에게 연락하십시오.

• 갑작스런 무감각 또는 쇠약, 특히 신체 한쪽의 쇠약
• 갑작스런 심한 두통, 혼란, 시력, 언어 또는 균형 문제
• 흉통, 갑작스런 기침, 천명음, 빠른 호흡, 빠른 심박수
• 한쪽 또는 양쪽 다리의 통증, 부기, 온기 또는 발적
• 호흡 곤란
• (유아의 경우) 극심한 졸음, 쇠약, 헐떡임 또는 헐떡임
• 발열, 오한, 콧물 또는 눈물샘

덜 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

• 약을 주사 한 부위의 경미한 통증, 발적, 온기 또는 피부 변화
• 가벼운 가려움증
• 푸르스름한 피부

모든 사람이 다음과 같은 부작용을 경험하는 것은 아닙니다. 위에 나열되지 않은 몇 가지 부작용이있을 수 있습니다. 특정 부작용에 대한 우려가있는 경우 의사 또는 약사와상의하십시오.

헤파린 약물 경고 및주의

헤파린을 사용하기 전에 무엇을 알아야합니까?

헤파린을 사용하기 전에

• 헤파린, 기타 약물, 쇠고기 제품, 돼지 고기 제품 또는 주 사용 헤파린 성분에 알레르기가있는 경우 의사와 약사에게 알리십시오. 의사 또는 약사에게 성분 목록을 요청하십시오.
• 귀하가 사용 중이거나 사용할 예정인 처방약 및 비 처방약, 비타민, 영양 보충제 및 허브 제품에 대해 의사와 약사에게 알리십시오. 다음 사항을 반드시 언급하십시오: 와파린 (Coumadin)과 같은 다른 항응고제; 항히스타민 제 (많은 기침 및 감기약에서); 안티 트롬빈 III (트롬 베이트 III); 아스피린 또는 이부프로펜 (Advil, Motrin) 및 나프록센 (Aleve, Naprosyn)과 같은 항염증제 (NSAID)와 아스피린을 포함하는 약물; 덱스 트란; 디곡신 (Digitek, Lanoxin); 디피 리다 몰 (Persantine, at Aggrenox); 히드 록시 클로로퀸 (Plaquenil); 인도 메타 신 (Indocin); 페닐 부타 존 (Azolid) (미국에서는 제공되지 않음); 퀴닌; 및 데메 클로 사이클린 (Declomycin), 독시사이클린 (Monodox, Vibramycin), 미노사이클린 (Dynacin, Minocin) 및 테트라 사이클린 (Bristacycline, Sumycin)과 같은 테트라 사이클린 항생제. 의사는 약물 복용량을 변경하거나 부작용에 대해 신중하게 모니터링해야 할 수 있습니다.
• 혈소판 수치가 낮고 (정상 응고에 필요한 혈액 세포 유형), 신체 어느 곳에서도 멈출 수없는 심한 출혈이있는 경우 의사에게 알리십시오. 의사는 헤파린을 사용하지 말라고 조언 할 수 있습니다.
• 생리 기간이 있으면 의사에게 알리십시오. 열이나 감염이있는 경우; 그리고 최근에 척수 천자 (감염이나 기타 문제를 검사하기 위해 척수를 모은 소량의 체액 제거), 척추 마취 (척추 주변 부위에 진통제 투여), 수술, 특히 뇌, 척수 또는 눈 또는 심장 마비를 포함합니다. 또한 혈우병 (혈액이 정상적으로 응고되지 않는 상태), 항 트롬빈 III 결핍 (혈전 형성을 유발하는 상태), 다리의 혈전, 폐 또는 기타 신체에만 발생, 피부 아래의 비정상적인 멍이나 자주색 반점, 암, 위 또는 장의 궤양, 위 또는 장의 배액관, 고혈압 또는 간 질환
• 임신 중이거나 임신을 계획 중이거나 모유 수유중인 경우 의사에게 알리십시오. 헤파린을 사용하는 동안 임신 한 경우 의사에게 연락하십시오
• 치과 수술을 포함하여 수술을받는 경우, 의사 나 치과 의사에게 헤파린 사용에 대해 알리십시오.
• 담배를 피우거나 담배 제품을 사용하는지 그리고 헤파린 치료 중 금연을하는지 의사에게 알리십시오. 흡연은이 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다

헤파린은 임산부와 수유부에게 안전한가요?

임산부 또는 모유 수유 여성에게이 약을 사용할 때의 위험에 대한 적절한 연구가 없습니다. 이 약을 사용하기 전에 항상 의사와 상담하여 잠재적 인 이점과 위험을 비교하십시오. 이 약은 미국 식품의 약국 (FDA)에 따라 임신 위험 카테고리 C에 포함됩니다.

다음은 FDA에 따른 임신 위험 범주를 참조합니다.

• A = 위험하지 않음
• B = 여러 연구에서 위험 없음
• C = 위험 할 수 있음
• D = 위험에 대한 긍정적 인 증거가 있음
• X = 금기
• N = 알 수 없음

여성을 대상으로 한 연구에 따르면이 약물은 모유 수유 중에 사용할 때 아기에게 최소한의 위험을 초래합니다.

헤파린 약물 상호 작용

헤파린과 어떤 약이 상호 작용할 수 있습니까?

약물 상호 작용은 약물의 성능을 변화 시키거나 심각한 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 가능한 모든 약물 상호 작용이이 문서에 나열되어 있지는 않습니다. 사용하는 모든 제품 (처방약 / 비 처방약 및 약초 제품 포함)의 목록을 보관하고 의사 또는 약사와상의하십시오. 의사의 승인없이 어떤 약물도 시작, 중단 또는 변경하지 마십시오.

사용하는 다른 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오. 특히:

• 와파린 (Coumadin, Jantoven)과 같은 기타 혈액 희석제
• Digoxin (digitalis, Lanoxin, Lanoxicaps)
• 디피 리다 몰 (페르 산틴)
• 하이드 록시 클로로퀸 (Plaquenil, Quineprox)
• 이부프로펜 (Advil, Motrin)
• 인도 메타 신 (Indocin)
• 담배 니코틴, 껌, 마름모꼴 또는 피부 패치
• 니트로 글리세린 (Nitro Dur, Nitrolingual, Nitrostat, Transderm Nitro 등)
• demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Adoxa, Alodox, Avidoxy, Oraxyl, Doryx, Oracea, Vibramycin), minocycline (Dynacin, Minocin, Solodyn) 또는 테트라 사이클린 (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin)과 같은 항생제
• 감기, 알레르기 또는 수면제 (Allerest, Benadryl, Chlor-Trimeton, Dimetapp, Sominex, Tylenol PM 등) 또는
• 아스피린, Nuprin 통증 캡슐, Kaopectate, KneeRelief, Pamprin 수도꼭지 공식, Pepto-Bismol, TRICOSAL, Trilisate 등과 같은 살리실산 염

음식이나 알코올이 헤파린과 상호 작용할 수 있습니까?

약물 상호 작용이 발생할 수 있으므로 식사와 함께 또는 특정 음식을 먹을 때 특정 약물을 사용해서는 안됩니다. 알코올이나 담배를 특정 약물과 함께 섭취하면 상호 작용이 발생할 수도 있습니다. 음식, 술 또는 담배와 함께 약물 사용에 대해 의사와상의하십시오.

헤파린과 어떤 건강 상태가 상호 작용할 수 있습니까?

신체에 다른 건강 문제가 있으면이 약의 사용에 영향을 미칠 수 있습니다. 다른 건강 문제가 있으면 의사에게 알리십시오.:

• 세균성 심내막염 (심장 감염)
• 출혈 문제 (예: 혈우병)
• 고혈압 (고혈압), 중증
• 간 질환
• 대수술 (예: 눈, 뇌 또는 척추)
• 월경 출혈 (기간), 무겁거나 비정상
• 척추 마취 (등에 마비 된 약물)
• 위 또는 장 궤양-주의해서 사용하십시오. 출혈 위험이 증가 할 수 있습니다.
• 출혈, 활동적
• 헤파린으로 인한 혈소판 감소증 (혈소판 감소), 병력
• 혈소판 감소증 (혈소판 감소), 중증-이 상태의 환자에게는 사용하지 말 것

헤파린 과다 복용

응급 또는 과다 복용시 어떻게해야합니까?

응급 또는 과다 복용시 지역 응급 서비스 제공자 (112)에게 연락하거나 즉시 가까운 병원 응급실로 연락하십시오.

과다 복용 증상은 다음과 같습니다.

• 코피
• 소변의 혈액
• 검은 색의 변
• 쉽게 타박상
• 비정상적인 출혈
• 대변에 적혈구가 있습니다.
• 피가 묻거나 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토

복용량을 놓친 경우 어떻게해야합니까?

이 약의 복용량을 잊은 경우 가능한 한 빨리 복용하십시오. 그러나 다음 투약 시간이 가까워지면 놓친 투약을 건너 뛰고 일반적인 투약 일정으로 돌아갑니다. 복용량을 두 배로 늘리지 마십시오.

집에서 헤파린을 직접 주사하려는 경우, 복용량 주사를 잊었을 때해야 할 일에 대해 의사와상의하십시오.