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루푸스의 폐 합병증 : 원인, 증상 및 치료

차례:

Anonim

루푸스는 여러 유형의자가 면역 질환 중 하나이며 일반적으로 만성 관절통과 치료가 어려운 피부 질환이 특징입니다. 그러나 실제로 루푸스는 관절과 피부에만 영향을 줄 수는 없습니다. 신체의 다양한 기관의 기능은 또한 폐 기관과 같은 루푸스의 합병증으로 방해받을 수 있습니다.

이 상태가 왜 발생할 수 있으며 루푸스와 폐 치료를 동시에 할 수 있습니까? 나는 다음 리뷰를 통해 루푸스 환자의 폐 합병증에 관한 모든 정보를 탐구 할 것입니다.

루푸스는 왜 폐에 합병증을 일으킬 수 있습니까?

루푸스는 많은 장기 (다중 장기)를 공격 할 수있는 질병입니다. 뇌, 신장, 심장, 혈액, 피부에서 폐까지. 예, 폐는 실제로 루푸스에 의해 공격받을 수있는 기관 중 하나입니다.

일반적으로 폐 질환은 박테리아, 곰팡이 및 바이러스 감염으로 인해 발생합니다. 그러나 루푸스가있는 사람은 폐에 이상이나 합병증을 유발할 수 있습니다.

즉, 폐 장기의 문제는 실제로 루푸스의 증상입니다. 루푸스 환자의 폐 합병증의 원인은자가 면역 반응 자체에 의해 발생할 수 있습니다.

자가 면역은 면역계 (일명 면역계)가 제대로 기능하지 않는 상태입니다. 사실, 면역 체계는 바이러스, 박테리아, 곰팡이 및 기타 이물질 감염과 싸우는 역할을합니다.

결과적으로 면역 체계는 건강한 장기와 신체 일부를 공격하여 폐 문제를 포함한 질병을 유발합니다. 폐의 모든 ​​부분은 루푸스로 인한 합병증의 영향을받을 수 있습니다.

폐의 내막 (흉막), 폐 조직 (폐 실질) 및 폐의 기낭 (폐포)에서 시작됩니다. 루푸스 환자에서 발생할 수있는 다음과 같은 여러 가지 폐 합병증이 있습니다.

  • 간질 성 폐 질환 (간질 성 폐 질환). 일반적으로 루푸스 환자의 약 3-10 %에 영향을 미칩니다.
  • 폐 내막의 염증 (흉막염). 일반적으로 루푸스 환자의 34-78 %에 영향을 미칩니다.
  • 루푸스 폐렴. 일반적으로 루푸스 환자의 약 1-4 %에 영향을 미칩니다.
  • 미만성 알베 롤러 출혈 (DAH). 일반적으로 루푸스 환자의 약 0.5-5.7 %에 영향을 미칩니다.
  • 폐 색전증. 일반적으로 루푸스 환자의 약 5-10 %에 영향을 미칩니다.
  • 폐 고혈압. 일반적으로 루푸스 환자의 약 9.3-14 %에 영향을 미칩니다.

루푸스 환자의 각 폐 합병증은 일반적으로 증상과 치료법이 다릅니다.

루푸스 환자의 증상과 폐 질환 진단은 무엇입니까?

일반적으로 루푸스가있는 경우 무시해서는 안되는 다양한 증상이 있습니다. 예를 들어, 흡입시 흉통, 마른 기침, 기침, 숨가쁨, 쌕쌕 거림, 장시간 흉통 등이 있습니다.

더 명확하게하기 위해 여기에서는 루푸스 환자의 합병증 인 폐 질환의 증상을 하나씩 설명합니다.

간질 성 폐 질환 (간질 성 폐 질환)

간질 성 폐 질환은 일반적으로 루푸스 환자가 오랫동안 기침을하게합니다. 루푸스 환자의 합병증 인 간질 성 폐 질환의 증상은 대개 비교적 경미하므로 종종 무시됩니다.

가벼운 숨가쁨과 함께 간헐적으로 사라지는 마른 기침이있을 수 있습니다. 의사는 폐 CT 스캔으로이 질환을 진단 할 수 있습니다.

질병이 진행됨에 따라 간질 성 폐로 인해 결석이 악화 될 수 있습니다. 사실, 가슴 통증과 숨가쁨을 경험할 수 있으며, 이는 일상 활동을 방해 할 수도 있습니다.

흉막염

루푸스 환자의 다른 폐 합병증은 흉막염을 유발할 수 있습니다. 흉막염은 폐를 덮고있는 얇은 막 (흉막)의 염증으로 인해 발생할 수 있습니다.

흉막염이있는 루푸스 환자가 일반적으로 경험하는 주된 불만은 특히 숨을들이 쉴 때 가슴에 통증이 나타나는 것입니다. 더 심한 경우에는 호흡 곤란이나 숨가쁨을 경험할 수 있습니다.

이 1 개의 폐 질환이있는 루푸스 환자는 또한 긴 기침과 열을 호소 할 수 있습니다. 이를 진단하기 위해 의사는 흉강에 액체가 있는지 확인하기 위해 엑스레이 또는 엑스레이를 수행합니다.

루푸스 폐렴

루푸스 폐렴은 폐렴과 유사 할 수 있지만 루푸스 환자의 감염으로 인한 것은 아닙니다. 루푸스 폐렴은 기침, 숨가쁨, 기침, 심지어 오한을 유발할 수 있습니다.

이 루푸스 환자의 폐 합병증과 관련된 검사의 한 형태로 의사는 X- 레이 또는 X- 레이를 수행합니다. 목표는 양쪽 폐의 반점을 찾는 것입니다.

이 반점의 출현은 종종 일반 폐렴과 구별하기 어렵습니다. 루푸스 폐렴은 너무 늦으면 치명적일 수 있으므로 즉시 치료해야합니다.

미만성 폐포 출혈

미만성 폐포 출혈 (DAH)은 루푸스 환자에서 매우 드물지만 위험한 폐 합병증입니다. 그 이유는 DHA를 즉시 치료하지 않으면 치명적일 수 있기 때문입니다.

그렇기 때문에이 상태는 종종 류마티스 응급 , 류머티즘 분야의 일명 비상 상황. 이 상태는 폐의 기낭 (폐포)에서 출혈이 발생하는 것을 특징으로 할 수 있습니다.

환자는 일반적으로 심한 숨가쁨을 동반하는 피 묻은 기침을 경험합니다. DAH를 진단하는 방법은 흉부 X- 레이를 사용하여 폐의 반점을 찾은 다음 기관 지경 검사를 통해 출혈을 확인하는 것입니다.

폐 색전증

혈전이 혈관을 통해 흐르고 폐정맥에 정착하기 때문에 폐색전증이 발생할 수 있습니다. 루푸스 환자는 루푸스가없는 사람보다 폐색전증이 발생할 위험이 20 배 더 높습니다.

이는 또한 루푸스 환자의 약 20-30 %가 폐색전증의 위험을 증가시킬 수있는 항 인지질 항체를 가지고 있기 때문입니다. 폐색전증은 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황입니다.

이 질병은 갑작스런 숨가쁨과 심한 흉통이 특징입니다. 폐색전증을 진단하기위한 검사에는 나선형 CT 폐 혈관 조영술 또는 V / Q 스캔 및 폐 혈관 조영술이 포함됩니다.

폐 고혈압

폐 고혈압은 루푸스 환자의 폐 합병증으로 혈관의 압력 증가로 인해 발생합니다.

증상이 없더라도 가벼운 폐 고혈압을 경험하는 루푸스 환자의 약 10-15 %가 있습니다. 존재하는 경우,이 질환의 초기 증상은 보통 경미한 숨가쁨이며 때때로 흉통, 쇠약 및 일시적인 의식 상실 (실신)을 동반합니다.

폐에 합병증을 유발하는 루푸스는 어떻게 치료됩니까?

실제로 의사는 일반적으로 폐 질환이 감염으로 인한 것인지 루푸스로 인한 합병증의 형태인지 미리 알아낼 것입니다.

감염으로 인한 폐 질환은 일반적으로 루푸스가 있는지 확실하지 않으며 루푸스 환자도 경험하지 못할 수도 있습니다. 이 경우 치료는 일반적으로 귀하가 경험하고있는 폐 질환으로 직접 이어질 것입니다.

한편, 루푸스 환자의 합병증으로 폐 질환이 발생하면 당연히 루푸스에 따라 치료가 조정됩니다. 루푸스 환자의 경우 폐 질환을 경험하기 전에 루푸스 질환이 이미 존재합니다.

따라서 폐 기관에 문제와 다양한 증상을 일으키는 것은 루푸스입니다. 따라서 의사가주게 될 치료법은 루푸스 치료입니다.

루푸스가 개선됨에 따라 일반적으로 폐 질환도 좋아집니다. 다음은 루푸스 환자의 상태에 따라 폐 합병증을 치료하는 약물 옵션입니다.

간질 성 폐 질환 (간질 성 폐 질환)

의사는 스테로이드 및 면역 억제제 형태로 초기 단계 치료를 제공 할 수 있습니다. 예를 들어, azathioprine, mycophenolate mofetil 또는 cyclophosphamide와 같은.

진단이 늦고 폐 조직이 광범위한 흉터 조직을 형성했다면 치료가 매우 어려울 수 있습니다. 결과적으로 일반적으로 폐 이식이 필요합니다.

흉막염

흉막염 치료는 환자 상태의 중증도에 따라 다릅니다. 경증으로 분류되면 프레드니손, 메틸 프레드니솔론 등과 같은 저용량의 코르티코 스테로이드로 치료할 수 있습니다.

azathioprine, mycophenolate mofetil 및 cyclophosphamide와 같은 다른 옵션도 면역 억제제를 투여 할 수 있습니다. 특정 조건에서 의사는 수술을 권장 할 수 있습니다.

루푸스 폐렴

루푸스 폐렴 형태의 루푸스 환자의 폐 합병증은 고용량의 코르티코 스테로이드 요법으로 치료할 수 있습니다.

다른 면역 억제제, 예를 들어 아자 티오 프린, 마이코 페놀 레이트 모 페틸 또는 시클로 포스 파 미드도 제공 될 수 있습니다. 때때로 정맥 내 면역 글로불린 (IVIG)도 사용될 수 있습니다.

미만성 폐포 출혈

DAH 치료에는 일반적으로 상태에 따라 고용량의 주사 가능한 스테로이드 또는 기타 면역 억제제 투여가 포함됩니다. 예를 들어 cyclophosphamide, rituximab 또는 mycophenolate mofetil이라는 약물을 사용하십시오.

특정 조건에서 정맥 내 면역 글로불린 (IVIG) 또는 혈장 채집 술도 제공 할 수 있습니다. 빈혈이있는 경우 때때로 수혈이 필요할 수 있습니다.

폐 색전증

루푸스 환자의 폐 합병증으로 인한 폐색전증은 일반적으로 와파린과 같은 경구 항응고제와 함께 헤파린 주사로 치료됩니다.

폐 고혈압

루푸스 환자는 폐 고혈압 검사를 받아야합니다. 예를 들어 경 흉부 초음파 (TTE) 또는 오른쪽 심장 카테터 삽입.

귀하가 경험하는 불만에 대해 항상 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 아마도 이것은 루푸스의 폐 합병증과 관련된 불만입니다.

진단이 빨리 이루어질수록 더 빨리 치료를 받게됩니다. 이렇게하면 향후 나쁜 일이 발생할 가능성을 방지하기 위해 상태를 더 빨리 처리 할 수 ​​있습니다.

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