차례:
- 항 레트로 바이러스 약물 (ARV)로 HIV / AIDS를 치료하는 방법
- 1. Integrase 가닥 전달 억제제 (INSTI)
- 2. Nucleoside / Nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTI)
- 3. 사이토 크롬 P4503A (CYP3A) 억제제
- 4. 프로테아제 억제제 (PI)
- 5. 진입 억제제
- 융합 억제제
- 부착 후 억제제
- 케모카인 코어 수용체 길항제 (CCR5 길항제)
- HIV 및 AIDS 약물 요법의 부작용
HIV 및 AIDS 치료는 일반적으로 항 레트로 바이러스 요법 (ARV)을 사용하는 의사가 권장합니다. 이 치료법은 HIV 감염을위한 항 바이러스 약물의 조합으로 구성됩니다. ARV 약물 치료는 감염 기간이나 상태에 관계없이 HIV / AIDS (PLWHA)에 걸린 모든 사람에게 권장됩니다.
그렇다면 HIV와 AIDS를 치료하는 방법으로 항 레트로 바이러스 약물에 대한 옵션은 무엇입니까?
항 레트로 바이러스 약물 (ARV)로 HIV / AIDS를 치료하는 방법
HIV / AIDS는 감염으로 인한 만성 질환입니다 인체 면역 결핍 바이러스 .
HIV에 감염된 사람들은 면역 체계가 약해져 다양한 감염병으로부터 보호하기가 어렵습니다. 대부분의 사람들에게 ARV 약물 복용은 HIV 증상을 조절하는 데 매우 효과적입니다.
이 약은 PLWHA 환자가 다른 사람에게 전염 될 위험을 줄이면서 건강한 삶을 살 수 있도록 바이러스 감염을 제어 할 것으로 기대됩니다.
항 레트로 바이러스 약물 (ARV)은 양을 줄임으로써 작동합니다. 바이러스 부하 HIV가 너무 낮아서 검사에서 바이러스가 발견되지 않을 수도 있습니다. 바이러스 부하 HIV.
이런 식으로 HIV 감염은 면역 체계에 장애를 일으킬 수 없습니다. HIV 바이러스 부하 혈액 내 1 밀리 리터당 HIV 바이러스 입자 수의 비율입니다.
또한 정보 페이지 HIV.gov에 따르면 ARV 약물을 정기적으로 복용하는 HIV / AIDS 환자는 HIV 음성 파트너에게 HIV 질병을 성적으로 전파 할 위험이 매우 낮습니다.
다음은 HIV 치료에 일반적으로 사용되는 다양한 종류의 항 레트로 바이러스 약물입니다.
1. Integrase 가닥 전달 억제제 (INSTI)
INSTI는 인테그라 제 작용을 막는 약물입니다. Integrase는 HIV DNA를 인간 DNA에 삽입하여 T 세포를 감염시키는 데 사용되는 HIV 바이러스 효소입니다.
인테그라 제 억제제는 일반적으로 사람이 처음 HIV 진단을받을 때 투여됩니다.
이 약은 최소한의 부작용의 위험으로 바이러스의 수가 번식하는 것을 방지 할 수있을만큼 효과적이라고 믿기 때문에 투여됩니다.
다음은 인테그라 제 억제제의 유형입니다.
- 빅 테그 라 비르 (단일 약물 없음, 병용 가능)
- 돌루 테그 라 비르
- Elvitegravir (독립형 약물로는 사용할 수 없지만 Genvoya 및 Stribild 약물과 함께 사용할 수 있음)
- 랄 테그 라 비르
2. Nucleoside / Nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTI)
NRTI는 HIV 및 AIDS 치료에 사용되는 항 레트로 바이러스 약물의 한 종류입니다.
이 항 레트로 바이러스 약물은 바이러스가 체내에서 증식하는 능력을 방해하는 역할을합니다.
더 구체적으로, NRTI는 HIV 효소의 복제를 차단함으로써 작동합니다. 일반적으로 HIV 바이러스는 면역계의 세포에 들어갑니다. 이러한 세포를 CD4 세포 또는 T 세포라고합니다.
HIV 바이러스가 CD4 세포에 들어가면 바이러스가 증식하거나 증식하기 시작합니다. 일반적으로 건강한 세포는 유전 물질을 DNA에서 RNA로 전환합니다.
그러나 인체에 들어가는 HIV 바이러스는 유전 물질을 반대로 RNA에서 DNA로 변화시킵니다. 이 과정을 역전사라고하며 역전사 효소.
NRTI 약물이 작동하는 방식은 효소를 예방하는 것입니다. 역전사 효소 바이러스는 RNA를 DNA로 복사합니다. DNA가 없으면 HIV와 AIDS는 번식 할 수 없습니다.
HIV 및 AIDS에 대한 NRTI 약물은 일반적으로 다음 약물의 2-3 조합으로 구성됩니다.
- 아바 카비르, 라미부딘 및 지도부딘
- 아바 카비르 및 라미부딘
- 엠 트리시 타빈 및 테 노포 비르 알라 페나 미드 푸마 레이트
- 엠 트리시 타빈 및 테 노포 비르 디 소프 록실 푸마 레이트
- 라미부딘 및 테 노포 비르 디 소프 록실 푸마 레이트
- 라미부딘 및 지도부딘
3. 사이토 크롬 P4503A (CYP3A) 억제제
사이토 크롬 P4503A는 여러 신체 기능을 돕는 간 효소입니다. 이 효소는 분해되거나 약물이 몸에 들어갈 수 있습니다.
CYP3A로 치료하는 방법은 체내에 유입되는 HIV 약물 및 기타 비 HIV 약물의 기능을 증가시키는 것입니다. 결과적으로 치료 효과는 환자의 건강 상태를 최적화하는 데 더욱 효과적입니다.
다음은 CYP3A 유형의 ARV 약물의 몇 가지 예입니다.
- Cobicistat (Tybost)
- Ritonavir (Norvir)
코비시 스타트는 단독으로 또는 다른 약물의 혼합물없이 복용하면 최대 항 HIV로 작용할 수 없습니다. 따라서 그는 항상 다른 ARV 약물, 예를 들어 약물 ritonavir와 쌍을 이룹니다.
약물 ritonavir는 기본적으로 단독으로 사용될 때 항 레트로 바이러스로 작용할 수 있습니다.
그러나 단독으로 복용하는 경우 두 약물 모두 상당히 높은 용량으로 사용해야합니다. 그렇기 때문에 HIV 및 AIDS 치료를 최적화하기 위해 두 가지가 종종 결합됩니다.
4. 프로테아제 억제제 (PI)
프로테아제 억제제는 프로테아제 효소에 결합하여 작동하는 HIV 및 AIDS 약물 중 하나입니다.
체내에서 바이러스를 복제 할 수 있으려면 HIV에 프로테아제 효소가 필요합니다. 따라서 프로테아제가 프로테아제 억제제 약물에 결합되면 HIV 바이러스는 바이러스의 새로운 사본을 만들 수 없습니다.
이것은보다 건강한 세포를 감염시킬 수있는 HIV 바이러스의 수를 줄이는 데 유용합니다.
다음 약물은 HIV 및 AIDS 치료에 사용되는 프로테아제 억제제입니다.
- 아타 자나 비르
- Darunavir
- Fosamprenavir
- Lopinavir (독립형 약물로는 사용할 수 없지만 약물 Kaletra와 함께 ritonavir와 함께 사용할 수 있음)
- 리토 나비 르
- 티 프라나 비르
프로테아제 억제제는 거의 항상 CYP3A 계열 약물의 일부인 cobicistat 또는 ritonavir와 함께 사용됩니다.
실제로 PI 약물은 단일 약물로 투여 할 수 있지만 의사는 항상 다른 항 레트로 바이러스 약물을 투여하여 더 효과적으로 처방합니다.
5. 진입 억제제
치료 용도 진입 억제제 HIV 및 AIDS 바이러스가 건강한 T 세포로 들어가는 것을 차단합니다. 그러나이 약물은 HIV 치료의 첫 번째 라인으로 거의 사용되지 않습니다.
약물에는 3 가지 유형이 있습니다. 진입 억제제 HIV와 AIDS 완화에도 도움이됩니다.
융합 억제제
융합 억제제는 HIV 치료에 포함되는 또 다른 유형의 약물입니다. HIV는 증식하기 위해 다수의 T 세포가 필요합니다.
글쎄요, 융합 억제제는 HIV와 AIDS 바이러스가 숙주 T 세포에 들어가는 것을 차단합니다. 이는 융합 억제제가 HIV 바이러스의 번식을 막기 때문입니다. 현재 하나의 융합 억제제, 즉 enfuvirtide (Fuzeon) 만 사용할 수 있습니다.
부착 후 억제제
Ibalizumab-uiyk (Trogarzo)는 다음 유형에 속하는 약물입니다. 부착 후 억제제. 이 약물은 미국의 BPOM에서 이전에 수행 한 여러 연구를 통해 미국에서 사용되었습니다.
이 약물은 바이러스가 번식하는 것을 방지하고 HIV가 면역 체계를 불안정하게 할 수있는 특정 세포로 들어가는 것을 방지합니다.
HIV 및 AIDS의 최적 치료를 위해이 약물은 다른 ARV 약물과 함께 사용해야합니다.
케모카인 코어 수용체 길항제 (CCR5 길항제)
CCR5 길항제는 HIV 바이러스가 면역 세포에 들어가는 것을 차단하여 작동하는 HIV 및 AIDS 약물입니다.
그러나 이러한 유형의 항 레트로 바이러스는 HIV 치료에 아직 확정적으로 처방되지 않았으며 추가 연구가 필요합니다.
현재 사용 가능한 CCR5 길항제는 maraviroc (Selzentry)입니다.
HIV 및 AIDS 약물 요법의 부작용
매일 마셔야하지만 ARV 약물 섭취는 부작용이 있습니다. 일반적으로 약물을 처음 복용 한 후 부작용이 발생합니다.
다음은 발생할 수있는 몇 가지 부작용입니다.
- 설사
- 핑
- 두통
- HIV 환자는 쉽게 지칩니다.
- 구역질
- HIV 열
- 발진
- 개그
이러한 약물은 처음 몇 주 동안 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부작용이 악화되거나 몇 주 이상 지속되면 의사와 더 상담해야합니다.
의사는 HIV 및 AIDS 치료의 부작용을 완화하는 몇 가지 팁과 방법을 제안 할 수 있습니다. 필요한 경우 의사는 귀하의 필요에 따라 다른 약을 처방 할 수 있습니다.
또한 하나 이상의 항 레트로 바이러스 약물을 복용하면 사용 된 약물 중 하나에 대한 항 레트로 바이러스 부작용과 내성을 예방하는 데 도움이됩니다.
ARV 치료는 HIV 진단 후 가능한 한 빨리 이루어져야합니다. ARV 약물 치료가 HIV / AIDS 환자의 삶의 질 향상에 도움이 될 것으로 기대되기 때문입니다.
이렇게하면 PLWHA는 정상적인 생활을하고 AIDS를 유발하는 기회 감염을 피할 수 있습니다.
엑스