연하 곤란 : 증상, 원인, 약물 선택 • Hello Healthy

정의

연하 곤란 (삼킴 곤란)이란 무엇입니까?

연하 곤란은 삼킴 곤란을 설명하는 데 사용되는 의학 용어입니다. 이 상태는 몸이 음식이나 액체를 입에서 위로 옮기는 데 더 많은 시간과 노력이 필요할 때 발생합니다.

식도는 인후 (인두)와 위를 연결하는 근육 관입니다. 식도의 길이는 약 20cm이며 점막이라고하는 분홍색의 촉촉한 조직으로 덮여 있습니다.

식도는 기관과 심장 뒤쪽과 척추 앞쪽에 있습니다. 위장에 들어가기 전에 식도가 횡경막을 통과합니다.

연하 곤란은 보통 너무 빨리 먹거나 음식을 충분히 씹지 않을 때 목이나 식도에 문제가 있다는 신호입니다. 이것은 걱정할 필요가 없습니다.

그러나 장기간의 연하 곤란은 치료가 필요한 심각한 의학적 상태를 나타낼 수 있습니다.

이 상태의 유형은 무엇입니까?

연하 곤란은 삼킴 시작의 어려움 (구인두 연하 곤란이라고 함)과 목이나 가슴에 음식물이 끼는 느낌 (식도 연하 곤란이라고 함)으로 나눌 수 있습니다. 의사가 제공하는 치료법은 삼킴 곤란의 유형에 따라 다릅니다.

• 구인두 연하 곤란

이 상태는 구강의 신경과 근육, 인두 (목 뒤쪽) 및 상부 식도 괄약근 (삼키는 관의 상단에있는 근육)의 비정상적인 기능으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 식도 연하 곤란

삼킨 관 (식도)과 관련된 장애는 식도 연하 곤란을 유발할 수 있습니다.

연하 곤란은 삼킬 때의 통증 인 연하 곤란과 구별되어야합니다. 이것은 식도의 감염이나 염증으로 인해 발생할 수 있습니다.

삼키기 어려운 상태는 또한 globus 감각과 다릅니다. tu는 인후 뒤쪽에 무언가가 끼는 상태로, 일반적으로 삼키는 것이 어렵지 않습니다.

연하 곤란 (삼킴 곤란)은 얼마나 흔합니까?

연하 곤란이 흔합니다. 연하 곤란은 누구에게나 발생할 수 있지만 연하 곤란은 노인, 유아, 뇌 또는 신경계 장애가있는 사람에게 가장 흔합니다.

연하 곤란은 위험 요인을 줄여 치료할 수 있습니다. 자세한 정보는 의사와 상담하십시오.

조짐

연하 곤란의 징후와 증상은 무엇입니까?

정의에 따라 삼키기 어려움은 음식이나 음료가 경로를 제대로 통과하지 못할 때 발생하는 감각입니다. 증상은 대체로 장애가 질환을 일으키는 위치에 따라 다릅니다.

Mayo Clinic은 연하 장애의 일반적인 징후와 증상을 나열합니다.

• 삼킬 때의 통증 (연하 곤란)
• 삼킬 수 없다
• 음식물이 목이나 가슴 또는 흉골 (흉골) 뒤에 끼 이는 느낌이 있습니다.
• 타액
• 쉰
• 음식이 위로 올라갑니다 (역류)
• 위산 상승
• 갑자기 체중 감소
• 기침을하거나 삼킬 때 토하고 싶음
• 음식을 작은 조각으로 자르거나 삼키기 어렵 기 때문에 특정 음식을 피해야합니다.

위에 나열되지 않은 징후와 증상이있을 수 있습니다. 특정 증상에 대한 우려가있는 경우 의사와 상담하십시오.

언제 의사를 만나야합니까?

삼킴 곤란, 체중 감소, 역류 또는 연하 곤란을 수반하는 구토와 같은 증상이 나타나면 의사에게 연락해야합니다.

원인

연하 곤란의 원인은 무엇입니까?

삼키는 것은 복잡한 과정이며 여러 조건이이 과정을 방해 할 수 있습니다. 때로는 상태의 원인을 식별 할 수 없습니다. 그러나 일반적으로 연하 곤란의 원인은 다음과 같습니다.

구인두 연하 곤란

여러 가지 상태로 인해 목과 식도를 통해 음식을 이동시키는 데 도움이되는 근육과 신경이 제대로 작동하지 않을 수 있습니다. 삼키려고 할 때 질식, 질식 또는 기침을 할 수 있습니다.

기도 (기관) 또는 코 위로 흐르는 음식이나 음료 (액체)의 감각을 느낄 수도 있습니다. 이 상태는 폐렴을 유발할 수 있습니다.

이러한 유형의 연하 곤란의 원인은 다음과 같습니다.

• 뇌졸중, 뇌 또는 척수 손상.
• 신경계의 특정 문제

예를 들어 소아마비 후 증후군, 다발성 경화증, 근이영양증 또는 파킨슨 병이 있습니다.

• 면역 체계의 문제

이 문제는 다발 근염 또는 피부 근염과 같은 부기 (또는 염증) 및 쇠약을 유발할 수 있습니다.

• 식도 경련

식도의 근육이 갑자기 수축합니다. 때때로 이것은 음식이 위장에 도달하는 것을 막을 수 있습니다.

• 경피증

식도의 조직이 단단하고 좁아집니다. 경피증은 식도 아래 근육을 약화시켜 음식과 위산이 목과 입으로 되돌아 가게합니다.

• 암

방사선과 같은 일부 유형의 암 및 암 치료는 삼키는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.

식도 연하 곤란

이 상태는 삼키기 시작한 후 후두 또는 가슴에 음식물이 끈적 거리거나 매달린 느낌을 느낄 때 발생합니다. 다음과 같은 경우 발생할 수 있습니다.

• Achalasia

이 상태는 식도 근육 (괄약근)이 제대로 휴식을 취하지 않아 음식이 위장으로 들어갈 수 없을 때 발생합니다. 이로 인해 음식이 목에 쌓일 수 있습니다.

식도 벽의 근육도 약화 될 수 있으며 시간이 지남에 따라 악화됩니다.

• 미만성 발작

이 상태는 삼키면 여러 번의 고압의 식도 수축을 잘못 조정합니다. 미만성 경련은 하부 식도 벽의 불수의근에 영향을 미칩니다.

• 식도 협착

좁아진 식도 (협착)는 많은 양의 음식을 가둘 수 있습니다. 협착은 종종 위식도 역류 질환 (GERD)에 의해 발생합니다.

• 식도 종양

식도의 종양 성장은 암을 유발하거나 유발하지 않을 수 있습니다.

• 이물질

때때로 음식이나 다른 물체가 목이나 식도를 막을 수 있습니다. 의치를 착용 한 노인이나 씹는 데 어려움이있는 사람은 목이나 식도에 음식 조각이 박혀있을 가능성이 더 높습니다.

이 상태는 표백제와 같은 매우 산성 / 알칼리성 액체를 마실 때도 발생할 수 있습니다.

• 위산 (GERD)

위산이 식도로 자주 상승하면 식도에 궤양이 생겨 부상을 입을 수 있습니다. 이러한 염증은 식도를 좁게 만들 수 있습니다.

• 호산 구성 식도염

식도의 염증은 위산, 감염 또는 식도에 붙은 알약과 같은 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

이 상태는 음식이나 공기 중의 물체에 대한 알레르기 반응으로 인해 발생할 수도 있습니다.

• 식도 고리

하부 식도의 좁은 영역이 좁아지면 단단한 음식을 삼키기가 어려울 수 있습니다.

• 경피증

흉터와 같은 조직의 발달은 조직의 경화를 유발합니다. 이것은 하부 식도 척수를 약화시켜 산이 식도로 역류하도록합니다.

• 방사선 요법

이 암 치료는 염증을 일으키고 식도를 손상시킬 수 있습니다.

연하 곤란의 위험을 증가시키는 요인은 무엇입니까?

연하 곤란의 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 노화. 자연적인 노화, 식도 노화, 뇌졸중이나 파킨슨 병과 같은 특정 질환의 위험으로 인해 노인은 삼키기 어려울 위험이 더 높습니다.
• 특정 건강 상태. 신경계 또는 신경계 장애가있는 사람은 삼키는 시간이 더 쉽습니다.

진단

연하 곤란은 어떻게 진단됩니까?

의사는 귀하의 상태를 진단하기 위해 신체 검사를 수행합니다. 연하 곤란을 진단하기 위해 수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

• 조영제를 사용한 X- 선 (바륨 X- 선)

식도를 덮는 바륨 용액을 마셔서 X- 레이에서 더 잘 보이도록해야합니다. 의사는 식도와 근육 활동의 모양 변화를 볼 수 있습니다.

의사는 또한 삼키는 동안 목의 근육을보기 위해 단단한 음식이나 바륨으로 코팅 된 알약을 삼키도록 요청할 수 있습니다. 이 방법은 식도의 막힘도 볼 수 있습니다.

• 동적 삼킴 연구

농도가 다른 바륨 코팅 식품을 삼킨다. 이 검사는 음식이 입을 통해 목을 통과하는 방법을 보여줍니다.

그림은 음식을 삼킬 때 입과 목 근육의 조정에 문제가 있음을 보여주고 음식이 호흡기로 들어가는 지 확인할 수 있습니다.

• 식도 육안 검사 (내시경 검사)

이 검사는 목을 통과하는 얇고 유연한 도구로 수행됩니다. 의사는 화면을 통해 상태를 보여주는 이미지를 볼 수 있습니다.

• 광섬유 내시경 연하 평가 (FEES)

의사는 음식을 삼키려고 할 때 특수 카메라 (내시경)로이를 수행합니다.

• 식도 근육 검사 (압력 측정)

이 검사에서는 작은 관을 식도에 삽입하고 압력 기록 장치에 연결하여 삼킬 때 식도 근육의 수축을 측정합니다.

• 이미징 스캔

이 검사에는 일련의 X- 레이와 컴퓨터 프로세스를 결합한 CT 스캔이 포함됩니다.

치료

연하 곤란을 치료하는 방법?

연하 곤란의 치료는 다음과 같습니다.

구인두 연하 곤란

아래 방법으로 귀하의 상태를 해결할 수 있습니다.

• 먹는 음식 바꾸기. 의사는 삼키기 쉽도록 특정 음식과 수분을 섭취하도록 요청할 수 있습니다.
• 일부 운동은 삼키는 근육을 조정하고 삼키는 반사를 유발하는 신경을 자극하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 또한 삼키는 기술을 배워야합니다. 몸과 머리를 삼키기 위해 입에 음식을 넣는 법을 배울 수 있습니다.

식도 연하 곤란

아래 방법으로 귀하의 상태를 해결할 수 있습니다.

• 팽창

좁은 식도 영역을 넓히기 위해 식도에 장치를 배치합니다. 이 치료가 두 번 이상 필요할 수 있습니다.

• 조작

식도에 무언가가 막힌 경우 (예: 종양 또는 게실)이를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

수술은 또한 식도 하부 근육에 영향을 미치는 문제가있는 사람들에게도 사용됩니다 (무화 증).

• 약제

위산 역류, 위궤양 또는 식도염과 관련된 연하 곤란이있는 경우 의사가 처방하는 약물은 위산이 식도로 들어가는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

식도 감염은 일반적으로 항생제로 치료합니다.

심한 연하 곤란

삼키기가 어려워 먹고 마시기 힘들다면 의사는 다음 방법을 권장 할 수 있습니다.

• 특별한 유동식

이것은 건강한 체중을 유지하고 탈수를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 식품관

연하 곤란이 심한 경우에는 정상적으로 작동하지 않는 삼키는 메커니즘 내부를 차단하기 위해 공급관이 필요할 수 있습니다.

연하 곤란을 치료하기 위해 할 수있는 생활 습관 변화 나 가정 요법에는 어떤 것이 있습니까?

연하 곤란에 대처하는 데 도움이되는 생활 습관과 가정 요법은 다음과 같습니다.

• 스포츠

특정 스포츠 운동은 삼키는 반사를 유발하는 신경을 삼키거나 자극하도록 근육을 조정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 식습관 바꾸기

작은 조각을 먹어보십시오. 음식을 작은 조각으로 자르십시오. 천천히 음식을 씹으십시오.

• 삼키는 기술 배우기

또한 음식을 입에 넣거나 삼키도록 몸과 머리를 배치하는 방법을 배울 수 있습니다.

• 알코올을 피하십시오

담배와 카페인은 상황을 악화시킬 수 있습니다 속쓰림 .