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임신 중 및 출산 후 심근 병증

차례:

Anonim

임신하면 신체는 건강 문제로 이어지는 많은 변화를 경험하게됩니다. 임산부에게 발생할 수있는 상태 중 하나는 산후 또는 산후 심근 병증으로 알려진 심장 문제입니다. 그렇다면 임산부와 출산 후 심근 병증은 무엇입니까? 어떻게 처리할까요?

임신 중 및 출산 후 심근 병증이란 무엇입니까?

심근 병증은 심장 근육과 관련된 질병입니다. 이 상태에서는 심장 근육이 약해져서 몸 전체에 혈액을 공급하는 데 최적으로 작동 할 수 없습니다.

심근 병증은 임산부를 포함한 모든 사람에게 발생할 수 있습니다. 임산부와 출산 후 심장이 약한 것은 산후 또는 산후 심근 병증이라고도합니다. 일반적으로 이러한 유형의 심근 병증은 임신 말기 또는 출산 후 5 개월에 임산부를 공격합니다.

산후 심근 병증은 일반적으로 확장 성 심근 병증의 유형과 동일합니다 (확장 된 chardiomyopathy), 이는 심장의 좌심실이 비대 해지고 근육 벽이 늘어나고 얇아지는 상태입니다. 이 상태는 심장을 약화시켜 혈액을 펌핑하는 능력을 감소시킵니다.

혈액을 펌핑 할 수 없으면 심장의 좌심실에서 제거 된 혈액이 줄어 듭니다. 결국 심장은 혈액을 통해 운반되는 다른 기관의 영양 및 산소 요구를 충족 할 수 없습니다.

이 상태는 또한 폐를 포함한 다른 신체 조직에 혈액이나 체액이 축적되어 숨가쁨과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 임신 중 심근 병증이 불규칙한 심장 박동 (부정맥), 심장 판막 이상 및 심부전을 포함한 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

산후 및 산후 심근 병증의 원인과 위험 요인은 무엇입니까?

산후 심근 병증은 드문 질병입니다. 영국 심근 병증에 따르면이 상태는 여성 5,000 명 중 1 명에서 10,000 명 중 1 명 또는 여성 2,000 명 중 1 명에 영향을 미칩니다.

임신 중에 발생하는 심장병에는 명확한 원인이 없습니다. 그러나 전문가들은 분만 전후 및 산후 심근 병증의 발생이 임신 중 심근의 더 무거운 성능과 관련이 있다고 믿습니다.

그 이유는 임신 중에 심장 근육이 임신하지 않았을 때보 다 최대 50 % 더 많은 혈액을 펌프질하기 때문입니다. 이는 신체가 필수 산소와 영양분을 공급 받아야하는 태아라는 추가적인 부담을 겪고 있기 때문입니다.

이 외에도 유전 적 요인 (유전)은 임산부와 출산 후 심근 병증의 원인 중 하나 일 수 있습니다. 그 이유는 심근 병증은 임신 중에도 유전 될 수있는 심장병이기 때문입니다.

드물고 명확한 원인이 없지만 임신 중 심장 문제가 발생할 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 다른 요인이 있습니다. 이러한 요인 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 과체중 (비만).
  • 자간전증을 포함하여 고혈압 또는 고혈압의 병력이 있습니다.
  • 당뇨병.
  • 심근염 (심장 근육의 염증) 또는 관상 동맥 질환과 같은 심장 질환의 병력.
  • 심장의 바이러스 감염.
  • 영양 실조.
  • 흡연 습관.
  • 알코올 소비.
  • 30 세 이상입니다.
  • 특정 약물 사용.
  • 다태 임신.
  • 전에 임신 한 적이 있습니다.

임신 중 및 출산 후 심근 병증의 증상은 무엇입니까?

임산부와 출산 후 발생하는 심근 병증의 증상은 일반적으로 심부전 증상과 유사합니다. 발생할 수있는 몇 가지 증상은 다음과 같습니다.

  • 심계항진 (심계항진) 또는 비정상적으로 빠른 심장 박동.
  • 특히 쉬거나 등을 대고 누워있을 때 숨가쁨.
  • 서있을 때 저혈압이나 혈압이 감소합니다.
  • 기침.
  • 가슴 통증.
  • 큰 피로.
  • 신체 활동 중에 쉽게 지칩니다.
  • 발과 발목의 붓기.
  • 밤에 잦은 배뇨.
  • 목의 정맥 부종.

위의 산전 또는 산후 심근 병증의 증상은 일반적으로 임신 중에 흔히 느끼는 증상, 특히 마지막 임신과 유사합니다. 그러나 느끼는 증상이 악화되고 오래 지속되는 경우에는주의해야합니다.

이런 일이 발생하면 즉시 의사와 상담하여 진단을 찾고 올바른 치료를 받아야합니다.

심근 병증은 임신 중과 출산 후 어떻게 진단됩니까?

위에 나열된 증상이 나타나면 적절한 진단을 위해 심장 전문의에게 의뢰 될 수 있습니다. 진단을 결정할 때 의사는 귀하의 병력을 확인하고 경험을 시작한 이후를 포함하여 여러 가지 신체 검사를 수행 할 수 있습니다.

수행 할 수있는 일부 신체 검사에는 폐의 체액 축적 징후 찾기, 청진기를 사용하여 심장 박동 상태 확인, 혈압 검사 등이 있습니다.

신체 검사를 한 후 의사는 몇 가지 검사를 요청할 수도 있습니다. 이 검사는 심장이 얼마나 잘 작동하는지, 그리고 경험하는 증상이 정상적인 임신 증상인지 또는 심근 병증과 관련이 있는지 확인하기 위해 실시해야합니다.

다음은 임산부와 분만 후 분만 전후 또는 산후 심근 병증을 진단하기 위해 받아야 할 몇 가지 검사입니다.

  • 폐에 체액이 있는지 확인하기위한 흉부 X- 레이.
  • 심장의 완전한 그림을위한 CT 스캔.
  • 근육과 심장 판막의 구조와 기능을 확인하기위한 심 초음파 검사. 그런 다음 심장의 방에 혈전이 있는지 확인하십시오.
  • 심전도 (EKG): 심장에서 전기적 자극이 어떻게 수행되는지 확인하고 비정상적인 심장 리듬 (부정맥)을 확인합니다.
  • 신장, 간 및 갑상선이 어떻게 작동하는지 확인하고 심장 문제의 다른 원인을 찾기위한 혈액 검사.
  • 자간전증이나 소변 감염의 징후가 있는지 알아보기위한 소변 검사.
  • 관상 동맥 조영술, 관상 동맥의 혈액 흐름을 확인합니다.
  • 심장 MRI, 심장의 구조와 기능을 확인합니다. 일반적으로 이것은 심 초음파 검사 결과에 명확한 징후가 보이지 않는 경우 수행됩니다.

위의 다양한 검사를 수행 한 후 임신 말기 또는 분만 후 5 개월 이내에 증상이 나타나면 심장 비대, 심부전의 매우 눈에 띄는 증상, 펌핑 기능과 함께 증상이 나타나면 산전 / 산후 심근 병증이라고 할 수 있습니다. 심장 박 출률이 45 % 미만으로 감소하고 증상의 다른 원인은 없습니다.

임신 중 및 출산 후 심근 병증에 대한 치료 옵션은 무엇입니까?

산후 및 산후 심근 병증이있는 여성은 일반적으로 증상을 조절할 수있을 때까지 입원해야합니다. 의사는 상태의 중증도에 따라 치료를 권장합니다.

미국 심장 협회 (AHA)는 산후 심근 병증 치료의 목표는 폐에 체액 축적을 방지하고 심장이 최대한 회복되도록 돕는 것이라고 말합니다. 혈압을 낮추기 위해 혈관을 이완시켜 심장의 부담을 줄여야 할 수도 있습니다.

이 목표를 달성하기 위해 대부분의 여성은 약물 만 필요합니다. 약을 받고있는 경우, 귀하의 상태에 적합한 약에 대해 항상 의사와상의해야합니다.

약을 복용하다

임신 중 및 출산 후 심근 병증을 치료하기 위해 대부분의 여성은 약물 만 필요합니다. 약을 받고있는 경우, 귀하의 상태에 적합한 약에 대해 항상 의사와상의해야합니다.

다음은 임산부와 출산 후 심근 병증을 치료하기 위해 의사가 처방 할 수있는 몇 가지 약물입니다.

  • ACE 억제제

이 약은 일반적으로 분만 후 혈관 주변의 심장 근육을 진정시켜 심장의 작업량을 줄이고 혈액을 쉽게 펌핑 할 수 있도록합니다. 그러나 이러한 유형의 약을 복용하는 산모는 일반적으로 더 이상 아기에게 모유 수유를 할 수 없습니다.

  • 베타 차단제

이 약물은 심장 박동수를 증가시키는 호르몬 아드레날린을 차단하여 심장 박동수가 더 안정되고 심장 수축력이 감소합니다.

  • 이뇨제

소변 생성을 장려하여 폐나 발목의 체액 축적을 줄이는 약입니다.

  • Digitalis

혈액을 펌핑하는 심장의 능력을 강화하는 약입니다.

  • 항응고제

이 종류의 의약품은 혈액 응고가 발생하지 않도록 혈액을 희석하는 데 도움이됩니다. 그 이유는 임산부를 포함한 심근 병증이 혈전을 일으키는 경향이 있기 때문입니다.

약물 외에도 드물게 임신 중이거나 출산 후 심근 병증을 앓은 여성은 심장 박동 장치 또는 심장 이식과 같은 다른 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 이것은 일반적으로 심근 병증이 심각한 심부전으로 진행될 때 발생합니다.

라이프 스타일 변화

의학적 치료 외에도 임신 중 및 출산 후 심근 병증을 경험하는 사람들은 저염식이 요법을 따르고 심장 문제가 악화되는 것을 방지하기 위해 이상적인 체중을 유지해야 할 수도 있습니다. 또한 의사는 심장에 가해지는 압력을 줄이기 위해 하루에 1.5-2 리터의 물만 마시도록 권장 할 수 있습니다.

또한 알코올과 담배는 증상을 악화시킬 수 있으므로 피해야합니다. 또한 충분한 휴식을 취하고 스트레스를 잘 관리해야합니다.

산전 심근 병증은 임신과 출산에 어떤 영향을 미칩니 까?

출산 전후 심근 병증이 임신과 유아 발달에 미치는 영향은 상태가 시작된시기와 증상이 얼마나 심한 지에 따라 다릅니다. 진단이 빨리 이루어질수록 치료가 더 빨리 진행되므로 더 심각한 상태를 예방하는 데 더 효과적 일 수 있습니다. 따라서 임산부와 출산 후 이러한 증상을 감지하는 것이 중요합니다.

심근 병증을 경험하는 임산부의 경우 일반적으로 제왕 절개를 통해 아기를 분만합니다. 그러나 각 임산부의 상태에 따라 정상적인 분만을 할 수 있습니다.

따라서 임신 중에 산부인과 의사에게 산전 검사를 정기적으로 방문하고 적절한 분만에 대해 항상 의사와 상담해야합니다.

미래의 임신에서 심근 병증을 예방하는 방법은 무엇입니까?

산후 및 산후 심근 병증을 앓 았던 여성은 일반적으로 분만 후 6 개월 이내에 심장 기능이 정상으로 회복됩니다. 그러나 일부 여성은 상태가 더 심각하기 때문에 회복하는 데 최대 몇 년이 걸릴 수도 있습니다.

또한 이전에 경험 한 심근 병증은 다음 임신에서 재발 할 수 있으며 재발률은 약 30 %입니다. 사실, 당신이 느끼는 증상은 더 심할 수 있습니다.

따라서 다음 임신을 계획중인 경우 발생할 수있는 잠재적 위험에 대해 심장 전문의와 상담해야합니다.

또한 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하고, 흡연과 음주를 피하고, 규칙적으로 운동하는 등 건강한 생활 방식을 채택하여 건강한 심장을 유지해야합니다. 자신에게 맞는 운동과 운동을 얼마나 정기적으로해야하는지 의사와상의하십시오.


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