복막염 : 약물, 원인, 증상 등 & 황소; 안녕 건강

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복막염의 정의

복막염은 복막을 중심으로하는 소화계의 염증입니다. 이 상태는 신장 질환의 투석 절차 인 복막 투석으로 인해 발생할 수 있습니다.

복막은 자연적인 필터 역할을하는 위의 내벽입니다. 이 층에는 체액이 있으며 위장의 장기를 보호하고 지원합니다. 일반적으로 염증은 박테리아 또는 곰팡이 감염으로 인해 발생합니다.

이 상태는 위의 구멍 (천공)이나 복부 손상과 같은 다른 의학적 상태의 합병증으로 인해 발생할 수 있습니다.

치료하지 않고 방치하면이 상태가 혈액 (패혈증)과 다른 기관으로 퍼져서 장기 부전과 사망을 초래할 수 있습니다. 이 상태의 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

조짐

증상은 감염 및 / 또는 염증의 원인에 따라 다릅니다. 순식간에 나타날 수있는 매우 흔한 증상 중 하나는 식욕 부진과 메스꺼움입니다. 기타 징후는 다음과 같습니다.

• 복통과 통증,
• 뱃속의 충만감 (팽만감),
• 오한을 일으키는 열,
• 설사,
• 더 적게 소변을보고
• 극심한 갈증,
• 배변이나 가스 배출이 불가능하거나 어려움
  
• 피로.

National Kidney Foundation에서 인용 한 복막염은 생명을 위협하는 질병이며 원인과 심각도에 따라 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

이 상태는 또한 감염에 대한 신체의 반응으로 인한 심각한 상태 인 패혈증으로 이어질 수 있습니다.

다른 증상이나 징후 중 일부는 위에 나열되지 않을 수 있습니다. 이러한 증상에 대해 불안감을 느끼면 즉시 의사와 상담하십시오.

언제 의사를 만나야합니까?

불편 함, 극심한 위통 또는 다음과 같은 증상이 동반되는 경우 가능한 한 빨리 의사에게 도움을 요청하십시오.

• 원인없이 체온이 상승하고
• 메스꺼움과 구토,
• 물기 없는,
  
• 낮은 수준의 소변 또는 대변 (아누 리아)
  
• 바람을 통과 할 수 없습니다.

또한 다음과 같은 위험 징후를 인식하십시오.

• 만지거나 움직이면 악화되는 갑작스런 복통,
  
• 덥고 떨리는 고열,
  
• 심장 박동,
  
• 평소보다 적게 소변을 보거나 소변을 볼 수 없습니다.
• 식욕 부진뿐만 아니라
  
• 부은 배.

원인 및 위험 요소

복막염의 원인은 무엇입니까?

이 상태는 일반적으로 박테리아 또는 곰팡이 감염으로 인해 발생합니다. 복막 감염은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 원인은 복벽 내부의 파열 또는 부상입니다.

복막염의 원인에는 두 가지 주요 범주가 있습니다. 첫 번째 범주는 복 막강 액의 찢어짐 또는 감염과 관련된 자발성 세균성 복막염 (SBP) 및 위장관에서 확산 된 감염으로 인한 이차성 복막염입니다.

다음은 장기를 찢고 복막염을 일으킬 수있는 몇 가지 사항입니다.

복막 투석과 같은 의료 절차

복막 투석은 신장이 더 이상 그렇게 할 수 없을 때 카테터를 사용하여 혈액에서 노폐물을 제거합니다.

이 장치를 사용하는 사람은 카테터가 오염되었거나 카테터가 삽입 된 부위 주변의 청결을 유지하지 않는 경우 감염 위험이 있습니다.

복막염은 소화기 수술, 수 유관 사용 또는 위장에서 체액을 채취하는 절차 (천자)의 합병증으로도 발생할 수 있습니다.

드물게 대장 내시경이나 내시경이 복막염의 합병증을 유발할 수도 있습니다.

맹장 파열, 천공 된 위 또는 장 궤양

이 상태는 박테리아가 상처 개구부를 통해 복막으로 들어가 염증을 유발하기 쉽게 만듭니다.

췌장염

감염으로 인한 췌장의 염증 (췌장염)은 박테리아가 췌장 외부로 퍼지면 복막염으로 발전 할 수 있습니다.

게실염

소화관에서 튀어 나온 작은 주머니 감염 (게실염)은 주머니 중 하나가 파열되어 장에있는 소화 폐기물을 복강으로 흘릴 때 발생할 수 있습니다.

상해

부상은 신체의 다른 부위에있는 박테리아 나 화학 물질이 복막으로 들어가도록 허용하여 상태를 유발할 수 있습니다.

복부 파열없이 발생하는 상태 (자발성 복막염)는 일반적으로 간경변과 같은 간 질환의 합병증입니다.

진행성 간경변은 복강 (복수)에 다량의 체액을 유발합니다. 체액 축적은 세균 감염에 취약합니다.

이 상태의 위험을 증가시키는 것은 무엇입니까?

이 상태는 일반적으로 복막 투석 환자에게서 발생합니다. 또한 간경변, 맹장염 및 크론 병과 같은 여러 질병도 복막염의 위험을 증가시킵니다.

이전에 복막염을 앓은 적이있는 경우, 질병이 재발 할 위험이 한 번도 없었던 사람들보다 더 높습니다.

진단

처음에는 의사가 병력, ​​약물에 대해 질문하고 신체 검사를 수행합니다.

이 상태가 의심되는 경우 의사는 진단을위한 추가 검사를 의뢰 할 수 있습니다. 다음은 몇 가지 테스트입니다.

혈액 검사

완전 혈구 수 (CBC)라고하는이 검사는 백혈구 수를 측정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 높은 백혈구 수는 일반적으로 염증이나 감염을 나타냅니다.

혈액 배양은 감염이나 염증을 일으키는 박테리아를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

복막 액 분석

체액이 위장에 축적되면 의사는 바늘을 사용하여 일부를 채취하고 체액 분석을 위해 샘플을 실험실로 보낼 수 있습니다.

유체 배양은 또한 박테리아를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

CT 스캔 및 X- 레이와 같은 영상 검사

이 검사는 신체 복막의 천공 또는 구멍의 명확한 그림을 보여주기 위해 수행됩니다.

치료

질병 진단을 받으면 감염을 없애기 위해 병원 치료가 필요합니다. 이는 10 ~ 14 일이 소요될 수 있습니다. 다음은 다양한 치료법입니다.

항생제

항생제는 감염과 싸우고 확산을 방지하기 위해 처방됩니다. 항생제의 종류와 기간은 상태의 중증도와 복막염의 유형에 따라 다릅니다.

조작

복막염이 찢어진 충수, 위 또는 결장으로 인해 발생하는 경우 감염된 조직을 제거하고 감염 원인을 치료하며 감염 확산을 예방하기 위해 외과 적 치료가 종종 중요합니다.

수유 보조제

이 상태로 고통 받고 있다면 음식을 소화하기가 어려울 것입니다. 수 유관은 코를 통해 위장에 삽입하거나 키홀 수술을 사용하여 위장에 삽입 할 수 있습니다.

수유 튜브를 사용할 수없는 경우 액체 영양을 정맥 중 하나로 직접 투여 할 수 있습니다.

기타 치료

징후와 증상에 따라 병원 치료에는 진통제, 정맥 주사 (IV) 수액, 산소 보충, 경우에 따라 수혈이 포함될 수 있습니다.

복막 투석을 받고있는 경우 의사는 몸이 감염에서 회복되는 동안 며칠 동안 다른 투석 방법을 권장 할 수 있습니다.

상태가 지속되거나 재발하면 투석을 완전히 중단하고 완전히 다른 투석으로 전환해야 할 수 있습니다.

가정 요법

복막 투석을받는 환자는 복막염이 발생할 위험이 높습니다. 아래 팁은 복막염 예방에 도움이 될 수 있습니다.

• 손톱 밑과 손가락 사이를 포함하여 손을 깨끗하게 유지하십시오.
• 매일 소독제로 카테터 주변의 피부를 청소하십시오.
• 깨끗한 장소에 소모품을 보관하십시오.
• 투석액 교환 중 마스크 착용.

고급 예방 조치

이전에 자발성 복막염을 앓은 적이 있거나 간경변과 같은 의학적 상태로 인해 복막 액이 축적 된 경우 의사는 상태를 예방하기 위해 항생제를 처방 할 수 있습니다.

양성자 펌프 억제제를 사용하는 사람들의 경우 의사가 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다.

복막염에 대해 여전히 질문이있는 경우 즉시 의사에게 연락하여 최상의 해결책을 찾으십시오.