녹내장 : 증상, 원인 및 치료

정의

녹내장은 무엇입니까?

녹내장 또는 녹내장은 시력 문제와 실명을 유발하는 눈의 신경 손상입니다. 일반적으로이 상태는 높은 안압으로 인해 발생합니다.

안구 신경은 망막과 뇌를 연결하는 신경 섬유 그룹입니다. 눈의 신경이 손상되면 보는 것을 뇌로 전달하는 신호가 중단됩니다. 점차적으로 이것은 시력 상실 또는 실명 형태의 녹내장 합병증을 유발합니다.

녹내장에는 여러 유형, 즉 개방 각, 폐쇄 각, 정상 압력, 선천성 및 이차 녹내장이 있습니다. 그중 개방 각 녹내장이 가장 흔합니다.

이 질병은 얼마나 흔한가요?

녹내장은 일반적인 안구 질환입니다. 안구 압력 상태는 모든 연령에서 발생할 수 있지만 60 세 이상에서 더 흔합니다. 이 질병은 실명의 원인 중 하나입니다.

징후 및 증상

녹내장의 징후와 증상은 무엇입니까?

증상과 징후는 녹내장의 유형에 따라 다르지만 거의 모든 증상이 비슷합니다. 다음은 녹내장의 일반적인 징후와 증상입니다.

• 심한 두통
• 눈 통증
• 메스꺼움 및 구토
• 흐려진 시야
• 빛 주위에 무지개 원이 보입니다.
• 빨간 눈

개방 각 녹내장에서 환자는 처음에는 증상을 느끼지 않습니다. 그러나 당신은 볼 수 있습니다 사각 지대 주변 또는 중심 비전의 작은 영역입니다.

또 다른 불만은 터널 비전 , 터널과 같은 전방 원추형 비전의 형태이거나 안구의 움직임에 따라 맴도는 검은 점이 보입니다.

대부분의 경우 증상은 환자가이 질환을 앓은 지 몇 년 후에 나타나기 때문에 처음부터 발견하기 어려운 경우가 있습니다. 그러나 갑자기 발생하는 급성의 경우 위의 증상이 갑자기 나타날 수 있습니다.

언제 의사를 만나야합니까?

위와 같은 증상이 나타나면 의사에게 연락해야합니다. 치료되지 않은 녹내장은 시력 문제와 실명으로 이어질 수 있습니다. 40 세 이상의 사람들은 실명으로 이어질 수있는 안구에 특정 상태가 있는지 확인하기 위해 선별 검사를받는 것이 좋습니다.

위의 징후 나 증상이 있거나 다른 질문이 있으면 의사와 상담하십시오. 모든 사람의 몸은 다릅니다. 항상 의사와 상담하여 건강 상태를 치료하십시오.

원인

녹내장의 원인은 무엇입니까?

녹내장의 주요 원인은 눈에 신경 손상을 일으키는 높은 안압입니다. 안압 상승은 눈에 체액이 축적되어 발생할 수 있습니다.

일반적으로 액체는 눈의 관을 통해 흐릅니다. 섬유주 망사 . 이 축적 된 유체는 생산량이 과도하거나 원활하게 배출 될 수 없기 때문에 발생합니다.

녹내장의 원인은 유형에 따라 다릅니다. 다음은 녹내장 유형에 따른 몇 가지 원인입니다.

• 개방 각 녹내장
  이 유형에서는 각막과 홍채에 의해 형성된 배수 각도가 열려 있습니다. 이러한 유형의 녹내장의 원인은 섬유주 그물망 .
• 폐쇄 각 녹내장
  이러한 유형의 상태에서 폐쇄 배수 각도로 인해 막힘이 발생하거나 홍채가 돌출되어 유체의 배수를 막습니다. 일반적으로 이러한 유형의 안압 상태는 느리게 발생하지만 갑작스런 (급성) 일 수도 있습니다.
• 정상 압력 녹내장
  원인은 안압이 아니지만 확실하지 않습니다. 눈 신경 손상은 일반적으로 혈류가 좋지 않거나 과민증으로 인해 발생합니다. 혈류 불량은 죽상 경화증이라고도하는 지방 축적으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 이차 녹내장
  안구에 대한 이러한 유형의 압력은 다른 건강 상태 또는 약물로 인해 발생합니다. 이러한 상태에는 조절되지 않는 당뇨병이나 고혈압의 합병증이 포함될 수 있습니다. 이 질병을 일으킬 위험이있는 일부 약물은 코르티코 스테로이드 약물입니다.
• 선천성 녹내장
  이 유형의 안압은 신생아의 이상으로 인해 발생합니다.

위험 요소

이 질병에 걸릴 위험을 증가시키는 요인은 무엇입니까?

이 상태를 경험하기 위해 눈에 영향을 미칠 수있는 많은 위험 요소가 있습니다.

• 60 세 이상.
• 이 질병의 가족력이 있습니다 (부모 또는 형제 자매).
• 예를 들어 코르티코 스테로이드 점안액과 같은 특정 약물을 장기간 사용합니다.
• 당뇨병, 심장병, 고혈압 및 겸상 적혈구 빈혈과 같은 다른 질병이 있습니다.

당뇨병 환자도이 상태에 걸릴 위험이 있습니다.

당뇨병 환자는 당뇨병이없는 사람보다 녹내장에 걸릴 확률이 40 % 더 높습니다. 또한 당뇨병 성 망막증이있는 경우 안구에 압력을 가할 위험이 더 높습니다.

녹내장에 걸린 고혈압 환자는 실명 위험이 더 높습니다

고혈압은 시력에 대한 광 수용체 또는 수용체 역할을하는 눈의 뒤쪽 인 망막의 혈관을 손상시킵니다. 이 눈 손상은 고혈압이 조절되지 않으면 실명으로 이어질 수 있습니다.

진단 및 치료

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 항상 의사와 상담하십시오.

녹내장에 대한 일반적인 검사는 무엇입니까?

진단 과정에서 의사는 먼저 귀하의 병력에 대해 질문하고 철저한 눈 검사를 수행합니다.

Mayo Clinic의 정보를 기반으로 녹내장을 감지하기 위해 수행되는 몇 가지 유형의 검사는 다음과 같습니다.

• 안압 측정, 안구 압력 측정
• gonioscopy, 눈의 액체 배출 각도 확인
• 시야가 얼마나 넓은 지 알아보기위한 시야 검사
• 파키 메 트리 , 각막 두께 측정
• 시신경 손상을 확인하는 검사

여러 검사에서이 상태의 진행 징후가 나타나면 즉시 치료를 받아야합니다. 치료를 통해 녹내장 발병 위험을 최대 50 %까지 줄일 수 있습니다.

녹내장에 대한 나의 치료 옵션은 무엇입니까?

실명의 위험을 피하기 위해 의사가 일반적으로 사용하는 녹내장 치료 방법에는 네 가지 선택이 있습니다. 설명은 다음과 같습니다.

1. 안약 사용

녹내장을 치료하기위한 안약은 매점이나 약국에서 자유롭게 구할 수있는 방울이 아닙니다. 이 상태에 대한 방울은 처방전을 통해 얻어야합니다. 유형과 용량은 상태의 중증도에 따라 의사가 결정하기 때문입니다.

의사가 가장 자주 처방하는 녹내장 용 안약은 다음과 같습니다.

• 프로스타글란딘 유사체 (라 타나 프로스트, 트라 보 프로스트, 타 플루 프로스트 및 비 마토 프로스트)
• 아드레날린 성 길항제 (티몰 롤 및 베타 솔롤)
• 탄산 탈수 효소 억제제 (도르 졸아 미드 및 브린 졸아 미드)
• 부교감 신경증 (필로 카르 핀)

이러한 약물은 별도로 또는 조합하여 사용할 수 있습니다.

2. 마시는 약

경구 용 약물에는 두 가지 선택이 있습니다.

• 탄산 탈수 효소 억제제, 아세 타졸 아마이드처럼. 이 약물은 일반적으로 급성 녹내장 발작의 단기 치료에만 사용됩니다. 그러나 어떤 경우에는 수술을 할 수 없지만 점안액이 더 이상 효과가없는 환자에게이 약을 장기간 투여 할 수 있습니다.
• 과 삼투압 그룹, 글리세롤처럼. 이 약물은 안구에서 혈관으로 액체를 끌어들이는 방식으로 작동합니다. 투여는 급성 사례에서 단기간 (시간) 동안 만 수행됩니다.

그러나 경구 용 약물의 부작용 위험은 점안액보다 높습니다. 따라서 약물을 마시는 것은이 상태에 대한 치료로 덜 권장됩니다.

3. 레이저

안구에서 과도한 체액을 빼내기 위해 수행 할 수있는 두 가지 유형의 레이저가 있습니다.

• 섬유주 성형술. 이 절차는 일반적으로 개방 각 녹내장 환자를 위해 시행됩니다. 레이저는 배수 각도를 최대화하는 데 도움이됩니다.
• 홍채 절개술. 이 절차는 각 폐쇄 녹내장의 경우에 수행됩니다. 액체가 더 잘 흐르도록 레이저 빔을 사용하여 홍채에 천공됩니다.

4. 작동

수술은 일반적으로 약물이 더 이상 개선되지 않는 경우에 수행됩니다. 수술은 일반적으로 45-75 분 동안 지속됩니다.

이 상태를 치료하는 일반적인 수술 절차는 다음과 같습니다.

• 눈의 흰자위를 작게 절개하고 결막 부위 (수포)에 주머니를 만들어 시행하는 섬유주 절제술입니다. 따라서 과도한 체액은 절개 부를 통해 수포 주머니로 흘러 몸에 흡수 될 수 있습니다.
• 녹내장 배액 장치 또는 임플란트. 이 절차에는 안구의 여분의 체액을 배출하는 데 도움이되는 튜브형 임플란트를 배치하는 것이 포함됩니다.

어떤 종류의 치료법이 귀하에게 가장 적합한 지 알아보기 위해 의사와 더 논의하십시오.

가정 요법

녹내장에 대한 생활 습관 변화 또는 가정 요법은 무엇입니까?

당신을 도울 수있는 생활 양식과 가정 요법은 다음과 같습니다:

• 녹내장이 악화되는 것을 방지하기 위해 정기 검진을 받고 의사의 지시와 권장 사항을 따르십시오.
• 특정 약물을 복용중인 경우 의사에게 알리십시오.
• 다른 질병 (천식, 고혈압, 당뇨병, 심장병)이 있거나 주어진 약물에 알레르기가있는 경우 의사에게 알리십시오.
• 눈의 외상을 피하기 위해 격렬한 운동을하는 경우 항상 보호 안경을 착용하십시오.
• 증상이 악화되면 의사에게 연락하십시오.

질문이 있으면 의사와 상담하여 문제에 대한 최선의 해결책을 찾으십시오.