류마티스 관절염 (류마티스 관절염)의 다양한 치료 및 선택

차례:

류마티스 관절염 또는 류마티스 관절염에 대한 약물 및 치료
1. 류마티스 약물
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
코르티코 스테로이드
질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD)
생물학적 제제
2. 치료
3. 운영
노인의 류머티즘 치료에서 고려해야 할 사항
임산부의 류머티즘 치료시 특별 취급
류머티즘 치료를 지원할 수있는 건강한 생활 방식

류마티스 관절염 또는 류마티스 관절염은 신체의 면역 체계가 건강한 관절을 등을 공격 할 때 발생하는자가 면역 질환입니다. 결과적으로 관절이 아프고 뻣뻣하고 부어 오르며 기타 류마티스 증상이 나타납니다. 류머티즘을 치료하는 데는 의사가 일반적으로이 질병을 치료하기 위해 권장하는 다양한 방법이 있습니다. 류머티즘이나 류마티스 관절염에 대한 약물 및 치료법은 무엇입니까?

류마티스 관절염 또는 류마티스 관절염에 대한 약물 및 치료

류마티스 관절염 (RA) 또는 류머티즘은 완전히 치료할 수없는 관절염의 한 유형입니다. 주어진 치료는 일반적으로 염증을 줄이고 증상을 완화하며 질병 및 관절 손상의 진행을 늦추고 관절 운동 기능을 개선하여 삶의 질 향상에 영향을 미칩니다.

질병을 조기에 치료하면 이러한 목표를 달성 할 가능성이 더욱 높아집니다. 따라서이 질병과 관련된 관절에 특정 증상이 나타나면 즉시 의사를 만나야합니다.

그러나 각 류마티스 환자에게 제공되는 치료법은 다를 수 있습니다. 이것은 질병의 중증도, 연령 및 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 그러나 일반적으로 의사가 권장하는 류머티즘 또는 류마티스 관절염을 치료하는 다양한 방법이 있습니다.

1. 류마티스 약물

류머티즘을 치료하는 주요 방법은 의약품입니다. 의사가 권장하는 약물의 종류는 증상의 중증도와 질병에 걸린 기간에 따라 다릅니다. 약물 유형은 다음과 같습니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

NSAID 약물은 류마티스 관절염으로 인한 관절의 염증을 줄이고 통증을 완화하는 데 효과적입니다. 예를 들어, 일반 류마티스 NSAID 또는 약국에서 구입할 수있는 이부프로펜 및 나프록센 등이 있습니다.

한편, 더 강력한 NSAID 류머티즘 약물은 일반적으로 COX-2 억제제 (셀레 콕 시브 또는에 토리 콕 시브)와 같은 의사의 처방이 필요합니다. 그러나 NSAID는 위장 자극, 심장 문제, 간 및 신장 손상과 같은 부작용의 위험이 있습니다.

코르티코 스테로이드

프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 약물은 염증을 줄이고 통증과 경직을 완화하며 관절 손상을 늦출 수 있습니다. 의사는 일반적으로 단기 또는 재발시 급성 류머티즘 증상을 완화하기 위해이 약을 처방합니다 (플레어).

스테로이드 약물을 장기간 사용하면 뼈가 얇아 짐 (골다공증), 체중 증가, 당뇨병, 쉽게 멍이 들기, 근육 약화 및 피부 얇아 짐과 같은 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD)

DMARD 약물은 류마티스 질환의 진행을 늦추고 관절 및 기타 조직을 영구적 인 손상으로부터 보호하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이 유형의 약물은 면역 체계가 관절을 공격 할 때 방출되는 화학 물질의 영향을 차단함으로써 작동합니다.

예를 들어 DMARD 약물, 즉 메토트렉세이트, 레 플루 노 미드, 하이드 록시 클로로퀸 및 설파살라진이 있습니다. 발생할 수있는 부작용으로는 간 손상, 골수 질환 및 폐 감염이 있습니다.

생물학적 제제

이 류마티스 약물은 생물학적 반응 조절 약물로도 알려져 있으며 새로운 유형의 DMARD (생물학적 DMARD)입니다. 이러한 유형의 약물은 일반적으로 메토트렉세이트 또는 기타 DMARD 약물과 함께 투여되며 일반적으로 DMARD만으로 류마티스 관절염 치료에 효과적이지 않은 경우에만 사용됩니다.

생물학적 DMARD는 관절 및 기타 조직에서 염증을 유발하는 면역 체계의 일부를 표적으로 삼아 작동합니다. 생물학적 DMARD 약물의 몇 가지 예, 즉 abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, tocilizumab 및 tofacitinib.

그러나 이러한 유형의 약물은 감염, 발열 또는 두통의 형태로 부작용을 제공 할 수도 있습니다. 약물 tofacitinib을 고용량으로 투여하면 폐의 혈전 위험이 높아질 수 있습니다.

2. 치료

약물 외에도 의사는 류마티스 증상을 치료하는 데 도움이되는 치료를받을 것을 권장 할 수 있습니다. 물리 치료 및 작업 치료와 같이 할 수있는 몇 가지 치료법이 있습니다.

물리 치료에서 치료사는 체력과 근력을 향상시키고 관절을 더 유연하게 훈련 할 수 있도록 도와줍니다. 작업 치료를받는 동안 치료사는 일상 활동을 수행하도록 교육합니다.

3. 운영

약물과 물리 치료가 관절 손상을 예방하거나 늦추지 못하는 경우 의사는 류머티즘을 치료하는 또 다른 방법으로 수술을 권장 할 것입니다. 증상을 줄이고 손상된 관절을 복구하기 위해 수술이 수행됩니다.

류머티즘에서 관절염 수술은 일반적으로 하나 이상의 절차를 포함합니다. 일반적으로 수행되는 수술 절차는 다음과 같습니다.

활막 절제술: 염증이 생긴 활막 (관절 내막)을 제거하는 수술입니다. 이 절차는 무릎, 팔꿈치, 손목, 손가락 및 엉덩이에 수행 할 수 있습니다.
힘줄 수리: 염증과 관절 손상으로 인해 관절 주변의 힘줄이 부러 지거나 느슨해 질 수 있습니다. 이 절차를 통해 의사는 관절 주변의 손상된 힘줄을 복구합니다.
전체 관절 교체: 이 절차는 손상된 관절을 제거하고 금속과 플라스틱으로 만들어진 보철물로 교체하기 위해 수행됩니다.
관절 결합: 이 절차는 통증을 완화하고 손상된 관절을 다시 안정시키기 위해 수행됩니다. 이 방법은 전체 관절 교체가 불가능한 경우 수행됩니다.

노인의 류머티즘 치료에서 고려해야 할 사항

누구에게나 일어날 수 있지만 류마티스 관절염은 종종 노인이나 노인에게서 발견됩니다. 그러나 노인의 류머티즘을 치료하는 것은 젊은 사람들보다 더 어렵습니다.

그 이유는 노인들이 약물의 부작용에 더 민감하기 때문입니다. 또한 나이가 들어감에 따라 질병이 나타나기 시작하기 때문에 노인들은 종종 다양한 질병을 치료하기 위해 더 많은 약물이 필요합니다. 다양한 약물의 섭취는 신체에 해를 끼칠 수있는 서로 화학적 상호 작용을 유발할 수도 있습니다.

따라서 일반적으로 노인에게 류마티스 약물을 투여하는 것이 더 조심 스럽습니다. 제공되는 약물은 동일 할 수 있지만 일반적으로 노인은 낮은 용량의 약물을받습니다. 노인은 또한 부작용의 위험을 줄이기 위해 추가 약물을 투여받을 수 있습니다.

예를 들어, 코르티코 스테로이드 약물의 투여는 뼈 보호제 골다공증 위험을 줄입니다. 또한 노인에게 약물을 투여하는 것도 그들의 건강 상태를 고려해야합니다.

임산부의 류머티즘 치료시 특별 취급

임산부의 류머티즘을 치료하는 것은 노인만큼이나 어렵습니다. 그 이유는 국립 류마티스 관절염 협회에 따르면 류마티스 질환과이를 통제하기 위해 일반적으로 사용되는 특정 약물은 태아의 발달과 태아의 면역 체계에 영향을 미칠 수 있다고합니다.

그러나 임신 자체도 류마티스 질환에 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 임산부는 실제로 류마티스 증상이 임신 중에 호전되지만 일부는 지속적이거나 더 나쁘다고 느낍니다.

이 상태에서 의사는 일반적으로 임산부에게 안전한 류마티스 약물을 제공합니다. 다음과 같이 투여 될 수있는 일부 약물:

저용량 NSAID, 특히 임신 1 기 및 2 기.
저용량에서 중등도의 코르티코 스테로이드 투여.
hydroxychloroquine 및 sulfasalazine과 같은 일부 DMARD 약물. 메토트렉세이트 약물은 선천적 결함을 일으킬 가능성이 있기 때문에 임산부에게 안전하지 않습니다.

류머티즘 치료를 위해 다른 안전한 약물이 임산부에게 여전히 제공 될 수 있습니다. 올바른 유형의 약물에 대해 의사와 상담하십시오.