요붕증 : 증상, 원인 및 치료

정의

요붕증이란?

요붕증은 체액 불균형을 유발하는 장애입니다. 이 상태는 배뇨 빈도를 증가시키고 과도한 갈증을 유발할 수 있습니다.

이 질병은 잠 못 이루는 밤을 방해 할 수 있으며 소변을 참기 어렵고 요실금을하기가 어렵습니다. 증상은 진성 당뇨병과 유사하지만이 질병의 원인은 다릅니다.

당뇨병은 인슐린 문제와 높은 혈당 수치로 인해 발생합니다. 한편 요붕증은 소변에 대한 신장의 작용에 영향을받습니다. 둘은 관련이 없습니다.

이 상태는 치료할 수 없습니다. 그러나 질병의 원인에 따라 다양한 치료 방법이 있습니다. 증상을 완화하고 합병증의 위험을 줄이기 위해 치료가 이루어집니다.

이 질병은 얼마나 흔한가요?

요붕증은 드문 질환입니다. 그러나 남성은 여성보다 신장 기능을 공격하는 질병을 더 자주 경험합니다. 또한이 상태는 영유아를 포함한 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.

위험 요소를 줄임으로써이 질병에 걸릴 확률을 줄일 수 있습니다.

징후 및 증상

요붕증의 징후와 증상은 무엇입니까?

사람이이 질병에 노출되었을 때 나타날 수있는 다양한 증상이 있습니다. 그중 하나는 잦은 배뇨와 갈증입니다. 왜 그런 겁니까?

자주 소변

요붕증 환자는 소변을 너무 자주 볼 수 있습니다. Mayo Clinic에서 인용 한 신장은 일반적으로 약 120-150 리터의 혈액을 걸러내어 매일 1-2 리터의 소변을 생성합니다.

한편,이 질병에 걸린 환자는 매일 3-20 리터의 소변을 배출 할 수 있습니다. 이 상태로 인해 소변을 더 자주, 이는 시간당 약 3-4 회 발생합니다. 또한 그들이 통과하는 소변은 일반적으로 더 얇고 색이 바래고 냄새가 없습니다.

목이 마르기 쉽습니다.

최근에 목이 마르면 조심해야 할 수도 있습니다. 그 이유는 쉽고 자주 갈증을 느끼는 것이 요붕증의 징후이자 증상 일 수 있기 때문입니다.

이 상태는 더 많은 소변을 배설하기 때문에 발생할 수 있습니다. 소변이 많을수록 신체에 더 많은 수분이 필요합니다. 그 결과,이 상태를 가진 사람들은 물을 많이 마신 후에도 끊임없이 목이 갈증을 느낄 수 있습니다.

위의 두 가지 증상 외에도 다음과 같은 신장 질환과 유사한 요붕증의 몇 가지 다른 징후가 있습니다.

• 약하고 무기력하고 약한 느낌
• 밤에 자주 일어나 소변을 보며 수면 부족,
• 변비,
• 건조한 피부,
• 집중하기 어렵고
• 빈번한 야뇨증.

소아 요붕증의 특징

이 질병은 성인에게만 영향을 미칠뿐만 아니라 아기와 어린이도 경험할 수 있습니다. 그렇다면 부모가 알아야 할 증상은 무엇입니까?

• 발열.
• 구토 및 설사.
• 불합리한 소란이나 계속 울고 있습니다.
• 급격한 체중 감소.
• 늦은 아동 성장.
• 건조한 피부와 차가운 몸.

위에 나열되지 않은 징후와 증상이있을 수 있습니다. 특정 증상에 대한 우려가있는 경우 의사와 상담하십시오.

언제 의사를 만나야합니까?

평소보다 더 많이 소변을 보거나 지나치게 갈증을 느끼거나 다른 증상이있는 경우 즉시 의사에게 알리십시오. 사람마다 다른 증상을 경험할 수 있습니다. 따라서 검사 유형과 가장 적절한 해결책을 선택하려면 의사와상의해야합니다.

원인

요붕증의 원인은 무엇입니까?

요붕증은 뇌하수체 또는 항 이뇨 호르몬 문제로 인한 신장 기능 장애입니다. 작동하지 않는 항 이뇨 호르몬은 체액 불균형을 유발합니다.

일반적으로 바소프레신으로 알려진 항 이뇨 호르몬 (ADH)은 체액 균형을 유지하는 역할을합니다. 이 호르몬은 체액을 흡수하고 제거 할 때 신장 기능을 지원하는 뇌의 시상 하부에서 생성됩니다.

신체가 탈수되면 뇌하수체는 ADH 호르몬을 신장으로 분비하여 체액을 유지하고 소변 생산을 줄입니다. 그러나 이러한 호르몬은 작동하지 않아 체액의 양을 방해합니다.

원인에 따라 요붕증의 몇 가지 유형이 있습니다.

1. 중추 요붕증

중추 요붕증은 시상 하부 또는 뇌하수체 손상으로 인해 발생합니다. 이로 인해 바소프레신 ​​호르몬의 생산, 저장 및 방출이 중단됩니다. 손상은 수막염, 종양, 머리 부상 또는 뇌 수술로 인해 발생할 수 있습니다.

2. 신성 요붕증

이 상태는 신장이 바소프레신에 반응하지 않고 혈류에서 너무 많은 체액을 계속 제거 할 때 발생할 수 있습니다. 신장 세뇨관의 이러한 이상은 유전 적 장애 및 다음과 같은 기타 상태로 인해 발생할 수도 있습니다.

• 만성 신부전,
• 혈중 칼륨 수치가 낮고
• 혈액에 너무 많은 칼슘,
• 차단 된 요로도
• 리튬 및 데메 클로 사이클린과 같은 특정 약물 사용.

3. 임신성 요붕증

임신성 요붕증은 일반적으로 임산부에서만 발생합니다. 이러한 유형의 질병은 아기의 태반에서 생성 된 효소로 인해 산모의 몸에있는 ADH 또는 바소프레신 ​​호르몬을 파괴합니다.

어떤 경우에는 임산부가 바소프레신에 대한 신장의 민감성을 감소시키는 더 많은 프로스타글란딘 또는 호르몬을 생성하기 때문에이 질환이 발생합니다. 임신성 당뇨병은 상당히 경미하며 심각한 증상을 일으키지 않습니다.

4. 일차 다 발증

과도한 체액 소비는 실제로 일차 성 다 발증으로 이어질 수 있습니다. 이것은 갈증에 반응하는 신체 메커니즘의 손상으로 인해 발생합니다.

이 손상은 갈증과 음주 욕구를 증가시킵니다. 수분 섭취를 늘리면 궁극적으로 바소프레신 ​​분비를 억제하고 소변을 더 자주 보게됩니다. 시상 하부에 위치한 신경에 손상을 일으키는 몇 가지 요인이 있습니다.

• 수술을받은 적이 있고
• 감염과 염증, 그리고
• 머리에 종양과 부상.

위험 요소

요붕증의 위험을 증가시키는 요인은 무엇입니까?

나이와 성별에 관계없이 누구나 요붕증에 걸릴 수 있습니다. 그러나이 질병의 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 요인이 있습니다.

• 성별, 남성은 여성보다 위험합니다.
• 유전 적 요인,이 질병을 가진 부모는 유전자를 자녀에게 전달할 수 있습니다.
• 머리 부상을 입었습니다.
• 뇌 종양 질환의 역사.
• 뇌 수술을 받았습니다.
• 리튬과 같은 특정 약물 사용.
• 신장의 선천성 질환의 역사.
• 특정 질병 또는 감염의 역사.

진단

이 상태를 진단하는 방법?

요붕증을 발견하기 위해 의사는 신장 기능 검사를 포함한 여러 검사를 수행합니다. 또한 의사는 다른 가족 구성원의 병력도 확인합니다. 이 상태를 진단하기 위해 수행되는 몇 가지 유형의 검사는 다음과 같습니다.

1. 소변 검사

환자의 소변 검체를 수집하여 검사실에서 소변이 희석 또는 농축되었는지 확인할 수 있습니다. 이 검사는 요붕증과 진성 당뇨병을 구별하는 포도당을 보여주기 위해 수행됩니다.

또한 소변 검사는 24 시간 동안 신장에서 생성되는 총 소변량을 측정하는 벤치 마크로 사용할 수도 있습니다.

2. 혈액 검사

검사에서 채취 한 혈액 샘플은 의사가 나트륨 수치를 표시하는 데 도움이됩니다. 체내 나트륨의 양은 의사가 질병의 진단과 유형을 결정하는 데 도움이됩니다.

3. 수분 부족 테스트

이 검사는 일반적으로 수분 섭취를 제한 한 후 환자의 체중과 소변 농도의 변화를 측정하기 위해 수행됩니다. 건강한 사람의 경우 소변 농도가 더 높으면 소변을 적게 봅니다.

요붕증이있는 경우, 수분 섭취가 제한되어 있어도 소변량이 더 많고 더 자주 발생할 수 있습니다.

박탈 검사가 완료된 후 의사는 항 이뇨 호르몬을 주사 할 수 있습니다. 이 방법은 요붕증의 유형을 결정하는 데 사용됩니다. 주사되는 호르몬이 신장에서 소변 생산을 감소 시킨다면 요붕증이 있다는 뜻입니다.

한편, 여전히 소변이 많으면 신장 질환이나 신성 요붕증이있을 수 있습니다.

4. MRI (자기 공명 영상)

자기 기술과 전파를 이용한이 검사는 요붕증을 진단하는 데 사용할 수 없습니다. MRI는 신장의 시상 하부 또는 뇌하수체에 문제가 있는지 여부를 보여주기 위해 실시됩니다.

따라서 의사는이 질병이 환자의 증상 출현의 가능한 원인인지 여부를 결정하는 것이 더 쉽습니다.

의학 및 약물

요붕증에 대한 나의 치료 옵션은 무엇입니까?

요붕증은 치료할 수 없습니다. 이 질병은 영구적이며 평생 지속될 것입니다. 사실 지금까지 요붕증을 치료할 수있는 약물은 없습니다.

그러나 증상을 완화하고 합병증의 위험을 줄이기 위해 수행 할 수있는 많은 약물이나 치료법이 있습니다.

요붕증 치료를위한 치료 유형도 다양하며 원인에 따라 조정할 수 있습니다. 선택할 수있는 치료법은 다음과 같습니다.

1. 데스 모 프레 신 요법

이미 중증 인 중추 성, 복 강성 및 임신성 요붕증이있는 사람들의 경우 의사는 일반적으로 데스 모 프레 신 요법을 권장합니다. 이것은 물을 늘려도 경험 한 증상이 완화되지 않을 때 적용됩니다.

ADH처럼 작용하는이 요법은 신장이 소변을 생성하도록 도와줍니다. 사용 가능한 데스 모 프레 신 약물에는 비강 스프레이와 정제의 두 가지 유형이 있습니다.

비강 스프레이는 보통 하루에 한두 번만 사용합니다. 이는 약물이 혈류로 빠르게 흡수 될 수 있기 때문입니다. 따라서이 약은 환자가 감기에 걸렸을 때 권장되지 않습니다.

한편, 정제 형태의 데스 모 프레 신은 하루에 두 번 이상 섭취 할 수 있습니다. 그 이유는이 약물은 비강을 통해서보다 장에서 효과적으로 흡수되지 않기 때문입니다. 동일한 효과를 얻으려면 더 많은 데스 모 프레 신 정제를 사용해야합니다.

이 치료법은 코피로 인한 두통과 같은 부작용이 거의없는 안전한 것으로 분류됩니다. 너무 자주 사용하면 환자가 부풀어 오르고 혈중 나트륨 부족 (저 나트륨 혈증)을 느낄 수 있습니다.

2. 이뇨 요법

다른 세 가지 유형의 요붕증과 달리 신성 당뇨병은 데스 모 프레 신 요법으로 제어 할 수 없습니다. 이 질병의 환자를위한 치료 옵션은 이뇨 요법입니다.

일반적으로 의사는 티아 지드 이뇨제와 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 병용 약물을 처방합니다. 두 약물을 결합하여 신장에서 생성되는 소변의 양을 줄입니다.

티아 지드는 소변 생성을 증가시킬 수있는 약물 (이뇨제)이지만이 약물을 사용하면 신장이 혈액을 여과하는 속도를 줄이는 데 도움이되는 경우가 있습니다. 이것은 신체에서 배설되는 소변의 양이 감소한다는 것을 의미합니다.

이 약물은 안전하지만 현기증, 소화기 문제 및 발기 문제와 같은 부작용도 있습니다. 이부프로펜과 같은 NSAID 약물로 요붕증을 치료하면 이뇨제 티아 지드의 성능을 지원할 수 있습니다.

그러나 NSAID를 장기간 사용하면 위궤양을 유발할 수 있으므로 추가 약물, 즉 양성자 펌프 억제제 (PPI)가 필요합니다. 이 약은 위장 문제의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

3. 원인 치료

약물로 인해 증상이 발생한 경우 의사는 약물을 대체 약물로 변경할 것입니다. 한편, 정신 장애로 인한 요붕증이 먼저 치료됩니다.

원인이 종양 인 경우 의사는 종양을 제거해야하는지 여부를 고려할 수 있습니다.

가정 요법

요붕증을 치료하기 위해 할 수있는 생활 습관 변화 또는 가정 요법에는 어떤 것이 있습니까?

의사의 치료를받는 동안 요붕증을 치료하는 데 도움이되는 몇 가지 가정 요법이 있습니다.

목이 마르면 물을 충분히 마시십시오

요붕증 환자가 복용해야하는 가정 요법 중 하나는 목이 마를 때 적절한 물을 마시는 것입니다. 이것은 탈수 형태의 합병증을 예방하기 위해 수행됩니다. 의사 나 내분비학자는 일반적으로 하루에 최소 2.5 리터의 물을 마시도록 조언 할 것입니다.

데스 모 프레 신 요법을 받고 있다면 의사에게 어떤 액체가 필요한지 물어보십시오. 그 이유는 대부분의 물 섭취가 실제로 과도한 수분 축적을 유발할 수 있기 때문입니다. 결과적으로 신장의 부담이 많아 건강 상태가 악화 될 수 있습니다.

기타 취급

목이 마를 때 충분한 물을 마시는 것 외에도 요붕증으로 고통받을 때 고려해야 할 몇 가지 다른 사항이 있습니다.

• 의사의 지시에 따라 약을 복용하십시오.
• 귀하의 상태에 변화가 있으면 의사에게 알리십시오.
• 고열, 설사, 소변이 더 자주 발생하면 즉시 가까운 병원으로 가십시오.

질문이 있으면 의사와 상담하여 문제에 대한 최선의 해결책을 찾으십시오.