급성 신부전 : 원인, 증상, 치료

정의

급성 신부전이란 무엇입니까?

급성 신부전 (ARF)은 신장이 독성 물질과 과도한 체액을 제거하지 못하고 수분과 전해질의 균형을 최적으로 맞출 수없는 상태입니다. 일반적으로 신장은 소변을 생성하여 신체의 노폐물을 제거합니다.

한편 문제가있는 신장은 제대로 분비 될 수 없기 때문에 실제로 노폐물과 체액이 축적됩니다. 급성 신장 질환은 갑자기 나타나고 빠르게 진행될 수 있습니다. 즉시 치료하지 않으면 급성 신부전이 치명적일 수 있습니다.

급성 신장 질환은 얼마나 흔합니까?

급성 신장 질환 환자의 약 1 %가 입원합니다. 그러나 환자의 2 ~ 5 %가 입원해야 할 것으로 추정됩니다. 또한이 질병은 병원에서 치료를받는 환자, 특히 중환자 실과 노인 에게서도 자주 발생합니다.

따라서이 질병에 대한 자세한 정보는 의사와상의해야합니다.

징후 및 증상

급성 신부전의 징후와 증상은 무엇입니까?

경증에서 중등도의 급성 신장 손상이있는 대부분의 환자는 증상이 없습니다. 이것이 신장 기능과 이상을 검사하여 신장 질환을 확인해야하는 이유입니다.

신장 손상 수준이 매우 심하면 몇 가지 증상이 발생할 수 있습니다. 국립 신장 재단에서보고하는 급성 신장 질환의 징후와 증상은 원인에 따라 사람마다 다릅니다.

• 느리고 쉽게 졸리십시오.
• 메스꺼움과 구토.
• 팔과 다리의 붓기.
• 덜 빈번한 배뇨.
• 발열.
• 가슴 통증과 숨가쁨.
• 구취와 입이 금속성으로 느껴집니다.
• 특히 노인의 경우 기분이 악화됩니다.
• 허리 통증.
• 고혈압.
• 적혈구 생산 감소로 인한 빈혈.

위에 언급되지 않은 다른 증상이 있으면 의사와 상담해야합니다. 그 이유는 증상이 없어도 급성 신장 손상이 빠르게 악화 될 수 있기 때문입니다.

언제 의사를 만나야합니까?

위의 증상 중 하나 이상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 모든 사람은 다른 상태와 병력을 가질 수 있으므로 올바른 치료를 받으려면 의사와상의해야합니다.

원인

급성 신부전의 원인은 무엇입니까?

급성 신장 손상의 원인은 신장 전 (소변량 감소), 내인성 (신장 처리 문제), 신장 후의 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 이러한 유형의 신부전은 또한 신장으로가는 혈류가 느려서 종종 발생합니다.

그 결과 신체에 독소와 노폐물이 축적됩니다. 알아야 할 급성 신장 질환의 원인은 다음과 같습니다.

1. 혈류 감소

신장으로의 혈류를 늦추어 급성 신장 손상을 일으키는 여러 질병 및 의학적 상태가 있습니다.

• 저혈압 (저혈압).
• 출혈이나 심한 설사로 인한 혈액 또는 체액 손실.
• 심장 마비 또는 기타 심장병으로 인한 심장 기능 저하.
• 심장 및 간과 같은 장기의 기능 부전.
• 이부프로펜과 같은 진통제 (NSAID)의 과용.
• 심한 알레르기 반응을 경험합니다.
• 부상을 입힌 사고가있었습니다.
• 큰 수술을 받았습니다.

2. 신장에 직접적인 손상

신장에 대한 직접적인 손상은 원인없이 발생하지 않습니다. 신장을 손상시키고 급성 신부전으로 이어질 수있는 여러 가지 질병 및 의학적 상태가 있습니다.

• 패혈증과 같은 심각한 생명을 위협하는 감염.
• 다발성 골수종이라고하는 일종의 암을 앓고 있습니다.
• 혈관에 염증과 흉터 조직이 존재합니다 (혈관염).
• 특정 약물에 대한 알레르기 반응.
• 내부 장기를지지하는 결합 조직에 영향을 미치는 질병 (공막 증).
• 사구체 신염과 같은 신장 세뇨관의 염증 또는 손상.

3. 차단 된 요로

요로 막힘을 경험하는 사람들의 경우 급성 신장 손상을 일으킬 수도 있습니다. 급성 신부전으로 이어지는 요로 차단의 원인 중 일부는 다음과 같습니다.

• 방광암, 전립선 암 또는 자궁 경부암.
• 전립선 비대증.
• 방광 및 소변에 영향을 미치는 신경계 장애입니다.
• 신장 결석.
• 요로에 혈전이 있습니다.

앞서 언급 한 질병 및 의학적 문제 외에도 X- 레이 또는 CT 스캔에 사용되는 수축 된 체액도 급성 신장 질환을 유발할 수 있습니다.

위험 요소

급성 신부전의 위험을 증가시키는 것은 무엇입니까?

나이가 많거나 질병이있는 경우 급성 신부전이 발생할 가능성이 더 높습니다.

• 신장 질환의 병력,
• 고혈압 (고혈압),
• 당뇨병,
• 비만,
• 자가 면역 질환,
• 입원, 특히 집중 치료를받을 때
• 팔과 다리의 혈관 막힘 (말초 동맥).

위험 요소를 제한하면 급성 신장 질환의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 위의 요인 중 하나가 있으면 의사에게 급성 신부전 예방 지침을 요청하십시오.

진단

이 질병을 알아 내기위한 검사는 무엇입니까?

급성 신부전이 의심되는 모든 사람은 원인에 따라 다른 신장 검사를 받게됩니다. 급성 신장 질환이 빨리 진단 될수록 치료 가능성이 높아집니다.

급성 신장 손상을 즉시 치료하지 않으면 만성 신장병으로 진행되어 심장병과 사망에이를 수 있습니다.

급성 신부전을 진단하려면 다음과 같은 다른 검사가 필요합니다.

• 소변량 및 함량 검사.
• 소변 검사.
• 혈액 내 크레아티닌, 혈액 요소 및 칼륨 수치를 검사하기위한 혈액 검사.
• GFR은 사구체 여과율의 기능을 보는데, 제대로 작동하는지 아닌지.
• 의사가 신장의 상태와 모양을 더 쉽게 볼 수 있도록 초음파 및 CT 스캔.
• 특수 바늘로 신장 조직을 제거하여 신장 생검.

의약품 및 의약품

급성 신부전의 치료 옵션은 무엇입니까?

급성 신부전을 경험하신 분들은 확실히 의사의 감독하에 치료를 받아야합니다. 이 질병의 치료는 원인에 따라 다르며 대부분의 경우 입원이 필요합니다.

1. 혈액 내 체액의 양 균형

급성 신부전이 혈액의 체액 부족으로 인해 발생하는 경우 의사는 정맥 수액 (IV) 투여를 권장합니다. 반면에 과도한 체액이 축적되어 급성 신장 질환이 발생하면 의사는 여분의 체액을 분비하는 이뇨제를 권장합니다.

2. 혈중 칼륨 조절

신장이 손상되면이 콩 모양의 기관이 혈액에서 칼륨을 적절히 여과하지 못합니다. 따라서 의사는 혈중 칼륨을 조절하기 위해 칼슘, 포도당 또는 나트륨 폴 리스테린 설포 네이트 약물을 투여 할 수 있습니다.

3. 혈중 칼슘 수치를 회복합니다.

급성 신부전은 혈중 칼슘 수치를 낮출 수 있으므로 혈중 칼슘을 회복하기 위해 IV 또는 약물이 필요할 수 있습니다.

4. 혈액에서 독소를 제거하는 투석

혈액에 독소가 축적되어 때때로 한동안 투석 (투석)이 필요합니다. 이 치료는 급성 신부전을 치료할 수 있도록 신체에서 독소와 과도한 체액을 제거하는 것을 목표로합니다.

5. 특정 식단을 따르십시오

특정 약물을 투여하는 것 외에도 급성 신부전 환자에게 특정 식단을 권장합니다. 이것은 독소 축적을 줄이는 것을 목표로합니다. 이 신부전 특정 식단에는 다음이 포함됩니다.

• 탄수화물이 많고 단백질이 적은 식단,
• 소금, 나트륨, 칼륨 섭취 제한
• 칼슘 보충제 복용 권장 사항.

가정 요법

급성 신부전을 치료하기 위해 어떤 가정 요법을 사용할 수 있습니까?

더 건강해지기위한 생활 습관의 변화를 동반하지 않으면 급성 신부전의 치료는 성공하지 못할 것입니다. 다음은 급성 신장 질환을 앓고있는 생활을위한 몇 가지 요령과 도움이 될 수있는 몇 가지 가정 요법입니다.

• 합병증을 예방하기 위해 저 단백 식단을 유지하십시오.
• 의사의 지시에 따라 약물 사용.
• 일상적인 계량.
• 매일 취한 물의 양과 소변 빈도를 기록하십시오.
• 독성 화학 물질이나 기타 약물에 감염된 경우 의사와 상담하십시오.
• 체액이 체내에 축적되지 않도록 체액의 양을 제한합니다.
• 약초를 포함한 약물 사용에 대해서는 의사와 상담하십시오.
• 신장을 더 심하게 손상시킬 수있는 활동이나 물건을 피하십시오.

급성 신부전이 성공적으로 치료되면 특별한 식단을 사용할 필요가 없습니다. 그러나 건강한 생활 방식을 유지하고 영양 균형을 유지하지 마십시오.