질 및 외음부 암 : 증상, 원인 및 치료법

정의

질암과 외음부 암이란 무엇입니까?

질암은 질을 공격하는 일종의 암입니다. 한편, 외음부 암은 질 입구, 대음순 (외순), 소 순음 (내순), 음핵 등 질 외부를 공격하는 암의 한 유형입니다.

질은 출산 중 아기가 나오고 월경 중 피가 나오는 곳으로, 외음부는 질을 보호하는 역할을합니다. 질 자체는 자궁 경부 (자궁 경부)에서 시작하여 외음부에서 끝납니다.

질암은 질 내 비정상 세포의 성장으로 인해 발생합니다. 일반적으로 비정상 세포가 질벽에 나타나지만 비정상 세포가 질의 다른 부분에서 발생할 수 있다는 것을 배제하지는 않습니다.

알아야 할 질암과 외음부 암에는 다음과 같은 여러 유형이 있습니다.

편평 세포 암종

이것은 가장 흔한 암 팁이며 처음에는 질의 상피 내벽을 구성하는 편평 세포에서 발생합니다. 가장 흔하게 영향을받는 부위는 자궁 경부 근처의 질 상부입니다.

외음부 암에서 편평 세포 암종은 각질화 유형 (HPV에 감염된 노인 여성에서 발생), 기저형 (HPV에 감염된 젊은 여성에서 발생) 및 verucous carcinoma (성장하는 희귀 유형) 등 여러 유형으로 나뉩니다. 매우 느립니다).

선암

이 유형의 암은 50 세 이상의 여성을 공격합니다. 영향을받은 세포는 질 입구 바로 안쪽에 위치한 외음부 또는 바르 톨린 선의 피부에있는 땀샘 세포입니다.

선암은 투명 세포에서 형성 될 수 있으며, 일반적으로 디에 틸리 스틸 베스트 롤에 노출 된 여성 태아에서 발생합니다.

이 유형의 암은 매우 드뭅니다

이러한 유형의 암은 매우 드뭅니다. 즉, 흑색 종 (피부 색소 생성 세포 공격), 육종 (뼈, 근육 또는 결합 조직 세포 공격) 및 기저 세포 암종입니다.

이 암은 얼마나 흔합니까?

질암과 외음부 암은 발병률이 자궁 경부암 (자궁 경부암) 만큼은 아니지만 일반적으로 여성을 공격하는 암 유형입니다.

2018 년 Globocan의 데이터에 따르면 질암에 대한 새로운 사례는 412 명, 외음부 암은 1,153 명, 사망률은 208 명과 420 명에 이릅니다.

징후 및 증상

질암과 외음부 암의 징후와 증상은 무엇입니까?

질암과 외음부 암의 초기 발병에서는 일반적으로 특징적인 특징이 나타나지 않습니다. 이러한 특징은 일반적으로 외음부 암이나 질암이 진행 단계 (단계)에 접어들 때 느껴지기 시작합니다.

조심하기 위해 일반적으로 발생하는 질암의 특징이나 증상은 다음과 같습니다.

• 예를 들어 성관계 후 또는 폐경을 경험 한 후 (더 이상 월경을하지 않는 경우) 비정상적인 질 출혈.
• 수분 배출의 증상.
• 질 안에 덩어리가 있습니다.
• 소변은 고통스러워지고 소변을 보면 소량의 소변 만 나옵니다.
• 종종 변비를 경험합니다.
• 골반 통증은 드물지 않습니다.

일반적으로 느끼는 외음부 암의 특징이나 증상은 다음과 같습니다.

• 사라지지 않는 질 가려움증.
• 질은 눌렀을 때 고통스럽고 더 민감합니다.
• 월경 이외의 출혈이 발생합니다.
• 질 외부에 사마귀와 같은 융기 또는 열린 궤양이 있습니다.
• 질의 바깥 피부 영역이 변하고 두꺼워집니다.

각 사람은 질암 또는 외음부 암의 다른 특징을 보일 가능성이 매우 높습니다. 사실 그들 중 일부는 위에서 언급하지 않은 증상을 느낍니다.

언제 의사를 만나야합니까?

위에서 언급 한 암 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 특히 현재 경험하고있는 질암 또는 외음부 암의 징후 나 특징이 치료 후에도 개선되지 않는 경우.

원인

질암과 외음부 암의 원인은 무엇입니까?

질암의 원인은 정확히 알려져 있지 않습니다. 외음부 암의 원인도 마찬가지입니다. 그럼에도 불구하고 연구 결과이 암과 관련된 발견이 발견되었습니다.

정상 체세포는 종양 억제 제품이라는 물질을 만들어 세포가 너무 빨리 성장하지 않고 암이되는 것을 목표로합니다.

그러나 인체가 HPV (인유두종 바이러스)에 감염되면 바이러스가 E6 및 E7 단백질을 생성합니다. 종양 억제 유전자 산물이 제대로 작동하는 것을 억제하여 신체의 세포가 매우 빠르게 분열되도록하는 단백질이 있습니다.

또한 암은 종양 유전자 (종양 세포의 악성 종양을 증가시키기 위해 변형 된 유전자)를 활성화하거나 종양 억제 유전자를 끌 수있는 DNA 돌연변이로 인해 발생할 수도 있습니다.

위험 요소

질암 및 외음부 암 발병 위험을 증가시키는 요인은 무엇입니까?

원인은 알려져 있지 않지만 연구원들은 다음과 같은 질암 및 외음부 암의 위험을 증가시킬 수있는 다양한 요인을 발견했습니다.

나이 증가

편평 세포 암은 일반적으로 노인 여성에서 발생합니다. 대부분은 70 세 여성에게 영향을 미치며, 일부 사례는 40 세 미만 여성을 공격합니다.

디 에틸 스틸 베스트 롤 (DES)

디 에틸 스틸 베스트 롤에 노출 된 임산부는 태아를 핵심 장기에 암 위험에 빠뜨립니다. 자궁에있는 동안 DES에 노출 된 평균적인 어린이는 10 대에 암에 걸립니다. 그러나이 경우는 매우 드뭅니다.

HPV에 감염 됨

HPV는 종양 억제 제품의 작동을 방해하여 체세포가 비정상이되도록 할 수 있습니다.

이 바이러스에 감염된 여성은 일반적으로 발, 손 또는 성기에 사마귀가 있습니다. 친밀한 기관 외에도이 바이러스 감염은 자궁 경부암, 인후암 및 항문 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

흡연 습관과 과음

흡연과 음주는 성기의 암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 담배에는 신체의 DNA를 손상시킬 수있는 화학 물질이 포함되어 있기 때문입니다. 알코올에는 암을 유발하는 발암 물질이 포함되어 있습니다.

특정 건강 상태

질암 및 외음부 암의 위험은 다음과 같은 건강 문제로 인해 증가합니다.

• 질 선종. 이 상태를 가진 여성은 아직 자궁에있는 동안 DES에 노출 된 결과 질의 세포에 이상이 있습니다.
• 질 자극. 장기적으로 골반 인대의 늘어남으로 인해 자궁이 처지는 것을 방지하는 장치 인 페서리를 사용하면 자극을 유발하기 때문에 친밀한 장기 부위의 암 위험을 높일 수 있습니다.
• HIV 감염. 이 바이러스 감염은 면역 체계를 감소시켜 HPV 감염이 암 위험을 증가시키기 위해 더 취약 해집니다.
• 외음부 상피내 종양 (VIN). 이 상태는 외음부의 표층에 비정상 세포가 존재하기 때문에 전암 상태를 나타냅니다. 이 상태는 일반적으로 HPV에 감염된 젊은 여성이 경험합니다.
• 이끼 공막. 이 상태는 외음부 피부가 매우 얇아지고 쉽게 자극을 받고 가려 워져 해당 부위에 암을 증가시킬 수 있습니다.

진단 및 치료

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 항상 의사와 상담하십시오.

질암은 어떻게 진단됩니까?

전문가는 귀하가 겪고있는 다른 증상 및 질병에 대해 질문 할 것입니다. 그런 다음 의사는 다음 검사를 수행하도록 요청할 것입니다.

• 신체 검사 및 병력: 전문의가 귀하의 증상에 대해 질문하고 질암 또는 외음부 암을 나타내는 징후를 확인하고 병력을 확인합니다.
• 골반 검사: 골반 검사시 의사는 생식기 외부를 검사하고 두 손가락을 질에 삽입 한 후 손으로 배를 눌러 자궁과 난소를 만집니다. 의사는 또한 검경이라는 장치를 질에 삽입합니다. 검경은 질관을 열어 의사가 질과 자궁경 부를 검사 할 수 있도록합니다.
• 자궁 경부 세포 검사: 일반적으로 자궁 경부암을 찾는 데 사용되지만 때로는 자궁 경부암 검사로 질암을 발견 할 수 있습니다.
• 질 확대경: 빛이있는 현미경의 일종 인 질경을 이용하여 질을 보는 검사. 돋보기처럼 작동합니다. 이 테스트는 약 10-15 분 정도 걸립니다. 일반적으로 아프지는 않지만 약간 불편할 수 있습니다.
• 생검: 질 확대경 검사를하는 동안 의사는 비정상적으로 보이는 부위에서 소량의 조직 검체 (생검)를 채취하여 현미경으로 검사 할 수 있습니다.

질암과 외음부 암을 치료하는 방법?

의사가 일반적으로 권장하는 질암 및 외음부 암을 치료하는 방법은 다음과 같습니다.

전암 치료

외음부 전암이 발생하면 의사는 국소 화학 요법을 시행합니다. 즉, 화학 요법 약물이 비정상 세포가있는 피부 사리에 직접 적용됩니다.

외음부 전암에 사용되는 약물 중 하나는 플루오로 우라실 (5-FU)입니다. 일단 바르면 피부가 벗겨지고 건강한 피부 조직에서 전암 세포가 분리 될 수 있습니다.

화학 요법 약물이 아닌 약물 이미 퀴 모드도 있습니다. 이 약물은 외음부 주변의 비정상 세포에 대한 신체의 면역 반응을 증가시킵니다.

조작

수술은 외음부 암과 질암의 치료입니다. 외음부에서 수행되는 수술에는 레이저 수술 (비정상적인 피부 외층 연소) 및 절제 수술 (비정상 세포 주변의 건강한 피부 가장자리와 그 아래 지방층 절단)이 포함됩니다.

상태가 더 심각한 경우 외음 절제술 (외음의 일부 또는 전부 제거)을 시행 할 수 있습니다. 그 후, 신체의 다른 부분에서 조직을 취하여 외음부를 재건하는 또 다른 수술이있을 것입니다.

질에있는 경우 수술에는 국소 절제 (건강한 피부 주변의 피부 측면으로 비정상 세포 제거) 또는 질 절제 (질의 일부 ​​또는 전체 제거)가 포함됩니다.

감염된 질과 자궁 경부를 제거하는 자궁 경부 절제술도 있습니다. 광범위하고 더 심한 경우 자궁 적출술을 시행 할 수 있습니다. 이 절차는 질, 자궁 및 자궁 경부를 제거합니다.

어떤 경우에는 감염된 질 근처의 림프절도 제거해야 할 수도 있습니다. 이 암 치료법은 출혈, 감염, 혈전에 이르는 부작용을 유발합니다.

방사선 요법

이 암 치료는 방사선 빔에 의존하여 암세포를 죽이면서 형성된 종양을 축소합니다. 부작용으로는 질 건조 또는 궤양 및 피로가 있습니다.

화학 요법

국소 형태의 화학 요법과는 별도로이 약물의 약물은 주사로 투여하거나 알약 형태로 복용 할 수도 있습니다. 치료의 목표는 방사선 요법과 동일합니다.

질암 및 외음부 암의 화학 요법에 사용되는 의약품은 다음과 같습니다.

• 시스플라틴
• 카보 플 라틴
• 비노 렐빈
• 파클리탁셀
• 에를 로티 닙

발생할 수있는 화학 요법의 부작용은 쇠약, 메스꺼움, 구토, 설사 및 탈모입니다.

가정 요법

질암과 외음부 암을 치료하기 위해 할 수있는 생활 습관 변화 나 가정 요법에는 어떤 것이 있습니까?

할 수있는 질암이나 외음부 암에 대한 가정 요법은 암 환자에게 적합한 건강한 생활 방식을 채택하는 것입니다. 여기에는 운동과 같은 활동에 적응하고 암 식단을 채택하는 것이 포함됩니다.

지금까지 대체 의학이나 한약은 질암이나 외음부 암을 치료하는 데 효과적인 것으로 입증되지 않았습니다. 따라서이 약을 주된 치료법으로 의존하지 마십시오. 처방 된 약물 이외의 약물을 사용하려면 의사와상의하십시오.

예방

질암과 외음부 암을 예방하는 방법?

질암이나 외음부 암을 100 % 예방하지는 못하지만 다음과 같은 방법으로 위험을 줄일 수 있습니다.

HPV 및 HIV 전파 방지

HPV 및 HIV 바이러스 감염은 여성의 성기 암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 사람은 안전하지 않은 성관계 나 바늘 공유를 통해이 감염에 걸릴 수 있습니다.

따라서 성교를 할 때는 항상 콘돔을 사용하고 파트너를 바꾸지 마십시오. 의료진의 감독없이 바늘이나 주사기를 공유하지 마십시오. 바이러스 감염으로부터 보호 할 수 있도록 HPV 백신을 따르십시오.

담배를 끊으

흡연은 폐암의 위험을 증가시킬 수 있으며 성 기관의 암까지도 증가시킬 수 있습니다. 따라서 흡연 습관이 있다면이 습관을 멈추는 것이 좋습니다.

흡연 습관을 완전히 없앨 수있을 때까지 천천히 피우는 담배의 수를 줄이십시오. 이 습관을 끊는 데 어려움이 있다면 주저하지 말고 의사 나 치료사와 상담하십시오.

정기 골반 검사 받기

전암 상태는 증상을 일으키지 않기 때문에 일반적으로 눈에 띄지 않습니다. 따라서이 상태의 존재를 감지하는 유일한 방법은 골반 검사를 수행하는 것입니다.

질의 바깥 쪽과 안쪽 영역의 상태를 확인합니다. 종종 골반 검사와 함께 자궁 경부 세포진 검사 및 HIV 검사를 받아야합니다.

마지막으로, 질에서 일어나는 변화에 항상주의를 기울이십시오. 걱정스러운 것이 있으면 즉시 의사를 만나십시오.