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신장 이식 : 절차, 준비 등 • 안녕하세요 건강

차례:

Anonim

정의

신장 이식이란 무엇입니까?

신장 이식은 신장 질환 환자의 살아있는 기증자 또는 사망 한 기증자로부터 건강한 신장을 제거하기 위해 수행되는 수술입니다. 이 절차는 일반적으로 말기 신부전 환자에서 수행됩니다.

신부전 수술은 신장이 더 이상 기능하지 않는 환자에게 가장 좋은 치료법으로 간주됩니다. 그 이유는이 방법이 더 길고 건강한 삶을 살 기회를 증가시킬 수 있기 때문입니다.

이 수술 절차는 투석 (투석)을 받기 전이나받는 동안 수행 할 수 있습니다. 신장 이식이라고도하는이 수술은 신부전 치료법이 아닙니다.

면역 체계가 새로운 신장을 거부하지 않도록 의사의 지시에 따라 매일 약을 복용해야합니다. 그 외에도 정기적 인 검진을 받아야합니다.

신장 이식의 성공 여부는 수술 전 건강 상태와 신장을 건강하게 유지하는 방법에 달려 있습니다. 따라서이 치료 과정은주의가 필요한 것이 많기 때문에 상당히 길다.

신장 이식은 언제 받아야합니까?

신장 이식 수술은 우연히 이루어지지 않습니다. 의사는 일반적으로 귀하의 건강 상태를 먼저 확인합니다. 그런 다음 그는 신장 이식을 받기위한 요건을 다음과 같이 설명 할 것입니다.

  • 수술을 위해 건강해야합니다.
  • 이식의 이점이 위험보다 큽니다.
  • 다른 치료를 시도했지만 실패했습니다.
  • 수술 합병증의 위험을 이해하십시오.
  • 면역 억제제를 복용 할 것임을 알고 정기 검사를합니다.

질문이 있으시면 의사에게 자세한 정보를 문의하십시오. 귀하가 겪고있는 신부전 치료를위한 가능한 모든 치료 옵션에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

예비

신장 이식을 위해 무엇을해야합니까?

의사가 신장 이식을 유일한 옵션으로 간주하는 경우 다음 단계는 병원의 건강 상태를 평가하는 것입니다. 이 평가를 이식 전 검사라고합니다.

이 과정에서 귀하는 몇 주에서 몇 달 동안 병원에있을 수 있습니다. 또한 혈액 검사를 받고 X- 레이를 촬영하여 신체가 기증자 신장을 받아 들일 수 있는지 확인합니다.

신장 기증자를 기다리는 중

의사와 수술 팀이 귀하가 요구 사항을 충족한다고 확인한 경우 다음 단계는 신장 기증자를 찾는 것입니다. 경우에 따라 귀하의 신장은 귀하와 동일한 혈액, 유형 및 조직을 가진 가족이나 친구로부터 나올 수 있습니다.

살아있는 기증자가없는 경우, 사망 한 기증자의 신장을 이용할 수있을 때까지 귀하의 이름이 대기자 명단에 추가됩니다. 신장 기증자 수보다 새로운 신장이 필요한 환자가 많아서 시간이 오래 걸리기 때문입니다.

얼마나 오래 기다려야하는지는 많은 것에 달려 있습니다. 그중 하나는 다음과 같은 여러 요인을 기반으로하는 신장과 신장의 호환성입니다.

  • 기증자의 혈액과 일치해야하는 혈액형,
  • HLA 인자 (백혈구 표면의 유전 적 표지자) 및
  • 신장을 체내에 삽입 한 후 반응을보기위한 항체.

이 대기 기간 동안 의사 및 의료 팀과 연락을 유지하십시오. 또한 신장 이식을 시작하기 전에 다음과 같은 몇 가지 사항을 준비하는 것을 잊지 마십시오.

  • 포장 된 옷 가방을 준비하고,
  • 건강한 음식을 먹고 규칙적으로 운동하십시오.
  • 의사의 지시에 따라 약물 복용
  • 일상적인 검사 및 투석과 같은 기타 치료.

신장 이식이 완료되기를 기다리는 과정은 오랜 시간이 걸립니다. 따라서 의사는 투석을 받고 기다리는 동안 신장 기능을 지원하는 약을 복용하도록 조언 할 수 있습니다.

순서

신장 이식 과정은 어떻습니까?

살아있는 기증자이든 아니든간에 신장 기증자를받은 경우 의사가 초기 수술 일정을 잡을 것입니다. 귀하와 기증자는 인접한 방에서 동시에 수술을 받게됩니다.

외과 의사 팀이 신장 절제술을 수행합니다. 신장 절제술은 기증자에게서 신장을 제거하는 절차입니다. 한편 다른 의사가 신장 수용자 환자를 준비합니다.

사망 한 신장 기증자의 대기자 명단에있는 경우 신장을 사용할 수있게되면 병원에 갈 준비가되어 있어야합니다.

그 후 항체 검사를 위해 혈액 샘플을 제공합니다. 결과가 음성이면 항체가 반응하지 않고 이식을 계속할 수 있음을 의미합니다.

신장 이식 중에는 수술 중 의식을 잃지 않도록 전신 마취가 제공됩니다. 이 장기 이식은 보통 3-4 시간이 걸립니다.

신장 이식 수술은 의사가 위 아래 부분을 작게 절단하는 것으로 시작됩니다. 그러면 새 신장의 동맥과 정맥이 동맥과 정맥에 부착됩니다. 그 후, 새 신장의 요관이 방광과 연결됩니다.

대부분의 경우 혈액이 신장을 통해 흐르 자마자 새로운 신장이 소변을 형성 할 것임을 보여줍니다. 그러나 때로는 콩 모양의 기관이 작동하기까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

신장 이식 후 어떻게 되나요?

신장 이식 후 혼란 스러울 때 아프고 현기증을 느낄 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 많은 기증자 수혜자들은 수술 직후 훨씬 나아 졌다고보고합니다.

그러나 수술에서 회복하려면 약 1 주일 동안 입원 환자를 유지해야합니다. 이렇게하면 의사와 치료팀이 합병증이 발생하지 않도록 귀하의 상태를 모니터링 할 수 있습니다.

생활 양식

신장 이식 후 라이프 스타일 관리는 어떻습니까?

퇴원 후 신장 이식 성공률은 이에 따라 달라집니다. 건강한 삶을 위해 신장 이식을받은 후해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

신체 건강 발달 기록

신장 이식 후해야 할 일 중 하나는 정기적 인 신장 검사를받는 것입니다. 의사는 체온, 혈압 및 체중과 같은 자신의 건강 상태를 매일 일기에 기록하도록 조언 할 것입니다.

상담을받을 때 의사가 신장 이식의 문제 나 부작용을 발견 할 수 있도록하는 것이 중요합니다. 의사를 방문 할 때마다이 메모를 지참하십시오.

건강한 식단을 따르십시오

신장 기능을 제대로 유지하기 위해 특별한 신부전 식단에 익숙 할 수 있습니다. 익숙해 졌다면 의사의 승인을받은 후 고수하는 것이 좋습니다.

그러나 신장 이식 수술 후 영양사 및 의사와 식단에 대해 논의해야합니다. 이것은 당신이 적절한 영양을 얻기 위해서입니다.

다음은 의사가 이식 후 신부전 환자에게 자주 권장하는 몇 가지 사항입니다.

  • 매일 최소 5 회분의 과일과 채소를 섭취하십시오.
  • 섬유질 섭취를 늘리십시오.
  • 칼슘과 인 수치를 유지하기 위해 저지방 우유를 마 십니다.
  • 살코기 먹기.
  • 의사가 권장하는 필요에 따라 충분한 물을 마시십시오.
  • 저지방 및 저염 식품을 섭취하십시오.

일상적인 상태를 기록하고 식단에주의를 기울이는 것 외에도 의사는 수술 후 수행해야하는 활동, 즉 다음과 같은 활동을 권장합니다.

  • 걷기와 수영과 같은 덜 격렬한 운동 루틴
  • 새로운 신장의 거부 위험을 피하기 위해 정기적으로 약물을 복용하십시오.

좌절감 다루기

신장 이식을받는 소아와 청소년은 성인과 동일한 절차를 따릅니다. 그러나 만성 신부전을 앓고있는 생활은 때때로 실망 스러울 수 있습니다.

또한 면역 억제제 치료는 여러 가지 부작용이 있기 때문에 청소년에게 매우 어려울 수 있습니다. 신체가 새로운 신장을 거부하는 것을 막는 데 사용되는 약물은 다음과 같은 다양한 원인을 유발할 수 있습니다.

  • 좌창,
  • 체중 증가도
  • 여성의 얼굴 및 체모의 성장.

신장 수술에서 회복중인 자녀의 부모라면 어떤 상황에서도 자녀를 동반하십시오.

어떤 경우에는 십대들이 치료사에게 이야기하거나 지원 그룹에 가입하여 도움을 선택하기도합니다. 좌절감과 스트레스는 신체 상태에 영향을 미쳐 자녀의 새 신장에도 영향을 미칠 수 있습니다.

따라서 신장 이식 후 발생하는 부작용의 증상에주의를 기울이는 것을 잊지 마십시오.

합병증

신장 이식이 실패 할 수 있습니까?

수술 후 회복 과정 중에는 위험이 있으므로 계속 조심해야합니다. 배제 . 배제 또는 거부 반응은 신장 이식을받은 후 환자가 경험하는 가장 흔한 합병증입니다.

이 상태는 신체가 새로운 신장에 사용되지 않기 때문에 발생할 수 있습니다. 결과적으로 면역 체계는 신장을 이물질로 인식하고 신체를 보호하기 위해 신장을 공격하기 위해 싸 웁니다.

신장 거부에는 급성 거부와 만성 거부의 두 가지 유형이 있습니다. 급성 거부 반응은 수술 후 늦지 않게 발생하는 신체 거부 유형입니다. 한편 만성 거부 반응은 신장 이식 후 수년 후에 발생할 수 있습니다.

신장 이식 후 다음과 같은 증상이 나타나면 거부 반응이 두려워 즉시 의사에게 연락하십시오.

  • 38 ° C 이상의 발열
  • 두통, 메스꺼움 및 현기증과 같은 독감 증상을 경험합니다.
  • 신장 주변의 통증을 느낍니다.
  • 수분 보유로 인한 손과 발의 붓기.
  • 갑자기 4kg 이상의 체중이 증가합니다.
  • 덜 자주 배뇨.

의사는 초기 단계에서 신장 거부 반응을 진단하기가 어려울 수 있습니다. 따라서 기분이 좋더라도이를 예방하기 위해 약을 복용해야합니다.

급성 신장 거부 반응은 일반적으로 면역 억제제의 용량을 늘림으로써 해결됩니다. 그렇게하면 신체의 새로운 신장을 공격하는 면역 체계를 제어 할 수 있습니다.

만성 거부 반응을 경험하는 환자는 일반적으로 새로운 장기를 잃습니다. 이 가정은 새로운 신장 조직이 손상 될 때까지 의료 팀이이 상태를 진단 할 수 없기 때문에 발생할 수 있습니다.

신장 수술을위한 사후 관리의 일환으로 의사는이를 예방하기 위해 항 바이러스제 및 항균제를 제공합니다. 따라서 환자는 항상 의사의 지시에 따라 약을 복용해야합니다.

이 신장 수술의 합병증은 무엇입니까?

새로운 신장이 거부되는 것 외에도 신장 이식을받은 후 알아야 할 다른 합병증은 다음과 같습니다.

면역 억제제 부작용

이식을받는 대부분의 신부전 환자는 다음과 같은 면역 억제제 사용으로 인해 부작용을 경험합니다.

  • 부은 얼굴,
  • 살찌 다,
  • 혈당과 고혈압,
  • 뼈 질환,
  • 백내장,
  • 위산,
  • 피부색과 질감의 변화
  • 얼굴에 여드름과 머리카락이 나타납니다.

단기 합병증

이식 후 몇 달 후에 약간의 장애를 느끼는 분들에게는 단기를 포함하여 경험할 수있는 합병증이있을 수 있습니다.

  • 혈관 막힘,
  • 요관의 누출 또는 막힘,
  • 신장이 작동하지 않고
  • 신장의 급성 거부,
  • 요로 감염,
  • 체액 유지 및
  • 신경에 일시적인 손상.

장기 합병증

단기 이외에도 신장 이식 후 수년 후에 발생할 수있는 장기 합병증이 있습니다.

  • 신부전,
  • 요관 막힘 및
  • 신장에 공급하는 동맥의 협착.

금식 및 특정 약물 중단과 같은 수술 전에 의사의 지시를 따르면 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 추가 질문이 있으면 의사와 상담하십시오.

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