차례:
결장 (결장) 및 / 또는 직장을 공격하는 암을 결장 직장암이라고합니다. 이 암은 제대로 치료하지 않으면 사망에이를 수 있습니다. 그 이유는 암세포가 주변의 건강한 조직을 퍼뜨려 죽일 수 있기 때문입니다. 다행히 결장 (결장)과 직장의 증상을 완화하고 암세포를 죽일 수있는 다양한 약물과 치료법이 있습니다.
약물 및 기타 유형의 대장 암 치료
사망을 유발할 수 있지만 대장 암 또는 직장암 환자는 실제로이 질병에서 회복 할 수 있습니다. 특히 대장 암의 진단이 초기에 이루어 지거나 주변의 중요한 장기를 아직 공격하지 않은 경우.
결장 직장암 (결장 / 결장 및 직장)의 치료에는 약물 사용 또는 기타 의료 절차가 포함될 수 있습니다. 소화계를 공격하는 다음 암 치료법에 대해 하나씩 논의 해 봅시다.
1. 화학 요법
화학 요법은 암세포를 파괴하는 약물 요법으로 결장암과 직장암을 치료하는 한 가지 방법입니다.
화학 요법은 정맥에 주사하거나 마셔 혈류에 직접 삽입하는 등 다양한 방법으로 얻을 수 있습니다. 또한 종양의 영향을받는 신체 부위로 이어지는 동맥에 직접 투여 할 수도 있습니다.
화학 요법 약물은 빠르게 분열하는 세포를 공격하여 암세포와 싸울 수있을만큼 강력합니다. 미국 암 학회 (American Cancer Society)에 따르면 대장 암 및 직장암의 화학 요법에 일반적으로 사용되는 여러 유형의 약물은 다음과 같습니다.
- 5- 플루오로 우라실 (5-FU)
Fluorouracil은 정상적인 신체 분자와 유사하지만 구조가 약간 다른 항 대사 물질 역할을하는 화학 요법 약물입니다. 이 차이는 암세포가 작동하지 못하게하고 DNA를 복구 할 수 있습니다.
- 이리노테칸
Irinotecan은 대장 암과 직장암의 화학 요법에 사용되는 약물로 암세포의 성장과 확산을 방해합니다.
- 옥살리플라틴
엘록 사틴이라고 불리는이 옥살리플라틴은 암세포가 새로운 암세포로 분열되어 죽이는 것을 막을 수 있습니다.
- 카페시 타빈
Xeloda라고도 알려진 Capecitabine은 암세포를 멈추고 DNA를 복구하는 fluorouracil처럼 작동합니다.
대장 암에 대한 화학 요법은 약물의 종류와 약물 사용 기간에 따라 다양한 부작용이있을 수 있습니다.
일반적인 부작용으로는 탈모, 입안의 염증, 메스꺼움 및 구토, 설사, 쉽게 멍과 감염, 심한 신체 피로 및 신경 손상이 있습니다.
2. 암 수술
대장 암 (결장 / 결장 또는 직장)을 치료하는 다음 방법은 수술입니다. 이 의학적 시술은 초기 대장 암의 주요 치료법입니다. 따라서 환자에게 약물을 투여하더라도 수술없이 결장과 직장에 대한 암 치료가 없을 가능성이 높습니다.
이 치료의 목표는 체내에 종양을 형성 한 암세포를 제거하는 것입니다. 그러나 수술의 종류는 환자가 가지고있는 암의 단계와 위치에 따라 조정됩니다.
다음은 결장암과 직장암을 치료하는 방법으로 수행되는 몇 가지 유형의 수술입니다.
- 용종 절제 및 국소 절제
초기 대장 암과 비정상 폴립은 용종 절제술로 치료할 수 있습니다. 용종 절제술 자체는 카메라가 장착 된 유연한 튜브를 사용하여 대장에 도달 할 때까지 직장을 통해 삽입하는 의료 절차입니다.
또한 의사는 국소 절제를 권장 할 수 있습니다. 이 절차는 대장 내시경을 사용하여 소량의 주변 건강한 조직과 함께 장 내벽의 작은 종양을 제거합니다. 그런 다음 장의 암세포 조각을 몸에서 제거하고 진통제를 투여합니다.
- 결장 절제술
Colectomy는 결장의 전체 또는 일부를 제거하는 수술이며 때로는 림프절도 제거됩니다. 대장 암 치료는 두 가지 방법, 즉 복부의 긴 절개 (개방 대장 절제술)와 작은 절개 복강경 검사를 통해 수행됩니다.
장의 종양으로 인해 폐색이 발생하면 의사는 수술 전에 스텐트 (천공 된 금속 또는 플라스틱 튜브)를 결장에 삽입합니다. 목표는 대장을 열어두고 막힘을 줄이는 것입니다. 그러나 스텐트를 삽입 할 수없는 경우 대장 수술을 즉시 수행해야합니다.
- 국소 경 항문 절제 및 경 항문 내시경 미세 수술
직장암에 대한이 치료는 일반적으로 종양이 비교적 작고 항문에서 멀지 않은 위치에서 수행됩니다. 외과의는 마취제를 투여 한 다음 암에 걸린 모든 층을 잘라 내고 다시 닫습니다.
위의 절차가 불가능할 경우 외과의는 경 항문 내시경 미세 수술을 선택합니다. 특수기구가 항문을 통해 직장 부위에 삽입됩니다.
- 낮은 전방 절제 (LAR) 및 절제술
대장 암 1,2,3 기는 대부분 암세포를 포함하는 직장을 제거하는 LAR 절차로 치료합니다. 그런 다음 대장은 건강한 직장의 나머지 부분에 직접 연결됩니다.
이 방법이 가능하지 않은 경우 의사는 직장과 직장 근처의 림프절을 제거하는 직장 절제술을 권장합니다.
- 복부 수술 적 절제술 (APR)
대장 암 수술은 환자가 이전에 마취제를 주사했던 위 또는 항문 주위를 절개하여 LAR 절차를 포함합니다.
이 절차는 암이 항문을 닫고 대변이 새는 것을 방지하고 소변의 흐름을 조절하는 근육 인 괄약근과 거근 근육을 침범 한 경우 수행됩니다.
대장 암 및 직장암 수술 후 며칠 동안 입원 상태를 유지하고 집에서 최대 3 ~ 6 주 동안 치료를 받아야 할 수 있습니다.
3. 방사선 요법
방사선 요법은 화학 요법 외에도 결장 및 직장암 치료 옵션입니다. 목표는 종양을 축소하고 남은 암세포를 죽이는 것입니다. 대장 암 치료는 수술 전이나 후에 시행 할 수 있습니다.
X- 레이에 의존하는 약물은 피부 자극, 설사, 고통스러운 배변, 배변 실금 (누출) 및 방광 문제와 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
4. 표적 치료
화학 요법 외에도 약물에 초점을 맞춘 대장 암 치료는 표적 요법입니다. 이 치료법은 암 성장을 돕는 종양과 단백질로 흐르는 혈관 형성을 방해하는 것을 목표로합니다.
대장 암 표적 치료에 일반적으로 사용되는 약물의 예는 다음과 같습니다.
- 베바 시주 맙 (Avastin).
- 라무 시루 맙 (Cyramza).
- Ziv-aflibercept (Zaltrap).
- 세툭시 맙 (Erbitux).
- 파니 투 무맙 (Vectibix).
- 레고 라페 닙 (Stivarga).
이 약물은 2-3 주에 한 번씩 정맥 주사로 투여됩니다. 대부분의 경우 4 기 대장 암 환자에서 화학 요법 약물과 병용되지만이 치료법은 피로, 두통, 백혈구 수 감소, 설사와 같은 부작용도 유발합니다.
5. 면역 요법
면역 요법은 암세포를 더 잘 인식하고 파괴하기 위해 면역 체계를 강화하는 데 초점을 맞춘 암 치료법입니다. 결장암과 직장암에서 면역 요법에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.
- 면역 체크 포인트 억제제
이 약은 화학 요법에도 불구하고 종양이 여전히 성장중인 환자에게 투여됩니다.
- PD-1 억제제
펨브 롤리 주맙 (키트 루다)과 니볼 루맙 (옵 디보)으로 구성된이 약물은 T 세포가 신체의 다른 세포를 공격하지 않고 암세포 만 공격하도록 돕습니다.
- CTLA-4 억제제
이 약물은 암 발병을 돕는 CTLA-4 단백질을 차단하여 면역 체계의 반응을 증가시킵니다.
대장 암과 직장암에 대한 면역 요법의 일반적인 부작용은 피로, 설사, 피부 발진 및 가려움증입니다.