위염 (위염) : 원인, 증상, 약물 등

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정의

위염 (위염)이란 무엇입니까?

위염은 위장의 염증으로도 알려진 소화계 장애입니다. 이 질환은 위벽 (점막)의 내벽에 염증이 생기거나 부어 오를 때 발생합니다.

위 내벽의 염증은 갑자기 발생하거나 (위의 급성 염증) 장기간 지속될 수 있습니다 (위의 만성 염증). 치료되지 않은 급성 위염은 만성 형태로 발전 할 수 있습니다.

이 상태는 일반적으로 무해하며 특정 약물로 치료할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 위염이 점진적으로 GERD (위산 역류) 질환으로 진행될 수 있으며 위암 위험을 증가시킬 수도 있습니다.

이 질병은 얼마나 흔한가요?

위염은 흔한 질환입니다. 그러나이 질병은 장기간 진통제를 사용하는 사람들에게 더 흔합니다.

이 약물은 위산의 영향으로부터 위를 보호하는 내벽을 침식하는 것으로 알려져 있습니다.

또한 알코올에 중독 된 사람들은 또한 위장 염증을 경험하기 쉽습니다. 치료하지 않고 방치하면 염증으로 인해 위 내벽에 구멍이 생길 수 있으며, 의료 용어로는 위 천공이라고합니다.

유형

위 염증의 종류는 무엇입니까?

위염은 급성 및 만성 염증으로 구분되는 것 외에도 여러 유형으로 나뉩니다. 침식 성인 위염에는 위벽이 침식되는 유형이 있습니다. 그러나 일부는 침식되지 않습니다.

지금까지 다음과 같은 유형의 위염이 알려져 있습니다.

1. 감염으로 인한 위염

위장의 염증은 세균 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 헬리코박터 파일로리 , 바이러스 또는 곰팡이. 세 가지 중 박테리아 헬리코박터 파일로리 이 질병을 가장 자주 일으키는 미생물 중 하나입니다.

세균 감염으로 인한 위염 H. 파일로리 일반적으로 만성적이며 위 또는 장 궤양으로 이어질 수 있습니다. 적절한 치료없이이 질병은 평생 지속될 수 있으며 위암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

2. 반응성 위염

반응성 위염은 위벽이 자극제와 장시간 접촉 할 때 발생합니다. 일반적인 자극제는 비 스테로이드 성 진통제 (NSAID), 알코올, 심지어는 몸에서 나오는 담즙입니다.

반응성 위 염증은 일반적으로 만성적이고 침식성입니다. 이것은 자극제가 위벽을 계속 침식하고 궤양 형성 위험을 증가 시킨다는 것을 의미합니다.

이것은 또한 출혈, 막힘, 심지어 위와 장에 구멍을 형성 할 수 있습니다.

3.자가 면역 위염

자가 면역 위염은 면역 체계가 위벽을 구성하는 건강한 세포를 공격 할 때 발생합니다.

이 질병은 일반적으로 본질적으로 만성이지만 침식성이 없거나 위벽을 침식시키지 않습니다.

4. 급성 미란 성 위염

부식성 급성 위염은 NSAID, 알코올 또는 마약과 같은 자극제와 직접 접촉 한 후에 발생합니다.

이 경우 위벽이 빠르게 침식되어 부상을 입을 위험이 큽니다.

다음과 같은 형태의 급성 미란 성 위염이 있습니다. 스트레스 위염 . 이 상태는 신체에 심각한 부상, 화상, 심각한 질병 또는 패혈증 (감염에 대한 신체의 극단적 인 반응)과 같은 심각한 문제가있을 때 발생합니다.

5. 다른 유형의 위염

위염의 네 가지 주요 유형 외에도 다음과 같은 형태의 위 염증이 있습니다.

• 위 절제술 후 위 염증: 수술 후 위벽을 퇴화시키는 위벽의 외상입니다.
• 방사선 위염: 위벽을 자극하는 방사선 노출로 인한 위 염증입니다.
• 호산 구성 위염: 알려지지 않은 알레르겐에 대한 신체의 반응으로 인해 위장의 염증이 형성됩니다.

징후 및 증상

위염의 징후와 증상은 무엇입니까?

위염이있는 사람들은 종종 진단을받을 때까지 어떤 증상도 보이지 않습니다. 그 이유는 위 염증의 증상이 종종 모호하게 나타나고 다른 소화기 질환의 증상으로 잘못 인식되기 때문입니다.

위염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 식욕 부진,
• 메스꺼움과 구토,
• 상복부 통증도
• 조금만 먹어도 빨리 포만감이 느껴집니다.

위벽에서 출혈이 있었다면 구토를하거나 배변을 할 때만 증상이 나타날 수 있습니다. 출혈은 대변의 색을 검은 색으로 바꾸고 피를 토하거나 커피와 같은 어두운 색을 유발할 수 있습니다.

위에서 언급하지 않은 위장 염증의 다른 몇 가지 증상이 여전히 있습니다. 특정 증상과 관련된 우려 나 질문이있는 경우 즉시 의사와 상담하여 해결책을 찾아야합니다.

언제 의사를 만나야합니까?

나아지지 않는 위염 증상이 있으면 의사에게 연락해야합니다. 또한 약물, 특히 아스피린이나 기타 진통제를 복용 한 후 위장이 불편한 경우 의사에게 알려야합니다.

구토 혈액, 피의 배변, 검은 대변 변화를 동반 한 위 염증 증상은 응급 상황입니다. 즉시 의사를 방문하여 올바른 치료를 받으십시오.

원인 및 위험 요소

위염의 원인은 무엇입니까?

위염의 가장 흔한 원인은 진통제의 장기간 사용입니다. 이 부작용은 위장에서 COX (cyclooxygenase) 효소의 작용을 차단하는 약물의 활성 성분에 의해 발생합니다.

COX 효소는 통증 자극의 발생을 담당하는 효소입니다. 이 효소는 또한 위벽의 내벽을 유지하여 위산 침식의 영향으로부터 위를 보호합니다.

COX 효소의 작용이 억제되면 위벽이 쉽게 침식됩니다. 이러한 얇아 짐은 산성 액체에 지속적으로 노출되어 위장이 자극과 부상에 취약하게 만듭니다. 결과적으로 위 염증과 출혈이 발생할 수 있습니다.

장기간 진통제를 사용하는 것 외에도 위염은 다음 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 술을 마시는 습관.
• 산성, 매운맛, 지방 함량이 높고 카페인이 포함 된 음식을 섭취하십시오.
• 박테리아에 의한 위장 감염 헬리코박터 파일로리 .
• 제 1 형 당뇨병, 크론 병 및 음식 알레르기.
• 담즙이 위장으로 역류 (역류)합니다.
• 잘 관리되지 않은 심한 스트레스를 경험합니다.

이 질병에 걸릴 위험을 증가시키는 것은 무엇입니까?

염증성 위장병 발병 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 요인이 있습니다. 여기에 그들 중 하나입니다.

• 튀긴 음식, 칠리 소스, 고추가 많은 요리와 같은 매운 음식이나 기름진 음식을 자주 먹습니다.
• 장기간 적극적으로 흡연하거나, 술을 많이 마시거나, 불규칙한 식사를하는 등 건강에 해로운 생활 방식입니다.
• 과체중 또는 비만.
• 항생제, 아스피린, 스테로이드 및 피임약과 같은 특정 약물을 복용하고 있습니다.
• 잘 관리되지 않는 스트레스 또는 피로.
• 진통제를 자주 복용합니다.
• HIV / AIDS, 크론 병 및 기타 세균 감염과 같은 감염으로 인한 기타 질병.
• 특히 소화 장애가있는 사람들을위한 음식 알레르기 호산 구성 식도염 (EoE).

합병증

위궤양의 합병증은 무엇입니까?

적절하게 치료되지 않거나 무시되는 염증성 위장병은 확실히 악화 될 것입니다. 위염으로 인해 발생할 수있는 합병증은 다음과 같습니다.

1. 위궤양

위염은 염증으로 인해 위나 십이지장의 내막이 손상되었을 때 소화성 궤양이나 위궤양으로 이어질 수 있습니다. 십이지장 또는 십이지장은 소장의 초기 부분입니다.

소화성 궤양은 위 내벽 인 하부 식도의 염증입니다. 소장에. 한편 위궤양은 위벽에서 발생하는 염증입니다.

진통제 및 세균 감염 사용 H. 파일로리 제대로 치료하지 않으면 위궤양의 위험이 높아질 수 있습니다. 형성되는 궤양은 매우 고통 스러울 수 있으며 일반적으로 산이나 효소가 축적되는 부위에서 발생합니다.

2. 위축성 위염

위축성 위염은 위 내막과 땀샘의 손실을 유발할 수있는 만성 염증 상태입니다.

누락 된 층과 땀샘은 섬유종으로 대체됩니다.

3. 빈혈

만성 염증으로 인한 위벽의 침식은 시간이 지남에 따라 출혈을 일으킬 수 있습니다. 다량의 혈액이 손실되면 빈혈 (혈액 부족)이 발생할 수 있습니다.

연구에 따르면 위장의 염증은 감염으로 인해 발생합니다 H. 파일로리 자가 면역 질환은 음식에서 철분을 흡수하는 신체의 능력을 방해 할 수 있습니다. 결과적으로 철분 결핍 빈혈이 있습니다.

4. 비타민 B12 결핍 및 악성 빈혈

자가 면역 질환으로 인해 위축성 위염을 경험하는 사람들은 일반적으로 충분한 내인성 인자를 생성 할 수 없습니다. 내인성 인자는 위장이 비타민 B12를 흡수하도록 돕는 단백질입니다.

신체는 적혈구와 신경 세포를 형성하기 위해 비타민 B12가 필요합니다. 비타민 B12의 흡수 불량은 악성 빈혈이라는 유형의 빈혈로 이어질 수 있습니다.

5. 위 종양

만성 위염은 위 내벽에 양성 종양이 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특정 경우에 만성 위염은 또한 암 조직 형성으로 이어질 수 있습니다.

마찬가지로 세균 감염으로 인한 만성 위염 H. 파일로리. 감염 H. 파일로리 위 점막 조직 관련 림프종 암 (MALT)의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

6. 위 천공

앞서 설명했듯이 만성 염증은 위벽을 약화시키고 얇게 만들 수 있습니다. 이 상태가 계속되면 천공, 일명 위장에 구멍이 생길 수 있습니다.

위 천공은 위 내용물이 복강으로 누출되어 감염을 유발할 수 있습니다. 감염된 복강의 상태를 복막염이라고합니다.

진단 및 치료

의사는이 질병을 어떻게 진단합니까?

위염은 환자가 겪고있는 위염의 증상에 따라 진단 할 수 있습니다. 증상이 명확하지 않은 경우 의사는 진단을 확인하기 위해 추가 검사를 제안 할 수도 있습니다.

다음은 위염을 진단하기 위해 의사가 수행 할 수있는 여러 검사입니다.

1. 내시경

내시경 시술 중에 의사는 렌즈가 장착 된 유연한 튜브 (내시경)를 식도를 통해 삽입합니다. 이 튜브는 식도를 통과하여 결국 위와 소장에 도달합니다.

의사는 내시경을 사용하여 위장의 염증 또는 감염 징후를 찾을 수 있습니다. 의심스러운 조직이있는 경우 의사는 실험실 검사를 위해 조직 샘플 (생검)을 채취 할 수 있습니다.

2. 감지 테스트 H. 파일로리

감지 테스트 H. 파일로리 혈액 검사, 대변 검사 또는 호흡 검사와 같은 다양한 방법으로 시행 할 수 있습니다. 호흡 검사에서는 방사성 탄소가 포함 된 투명하고 맛이없는 액체를 작은 잔으로 마셔야합니다.

그 후에는 봉인 된 특수 봉지에 숨을 내쉬라는 메시지가 표시됩니다.

감염 양성이면 호흡 검체에 박테리아로 인한 방사성 탄소가 포함됩니다. H. 파일로리 뱃속의 액체를 분해합니다.

위염에 대한 치료 옵션은 무엇입니까?

급성 및 만성 위염은 일반적으로 위산을 낮추는 항생제 나 약물로 치료합니다. 의사가 종종 처방하는 위염 치료제의 선택은 다음과 같습니다.

• 제산제.
• 항히스타민 -2 차단제 (H2 차단제) 파 모티 딘, 시메티딘, 라니티딘 및 니 자티 딘.
• 오메프라졸,에 소메 프라 졸, 이안 소 프라 졸, 라베 프라 졸 및 판토 프라 졸과 같은 양성자 펌프 억제제 (PPI).

또한 의사는 체액 및 기타 강력한 약물을 정맥에 직접 주입 할 수도 있습니다. 이 단계는 염증이 악화 될 경우 위산 생성을 줄이는 것을 목표로합니다.

치료 중에는 이부프로펜, 나프록센 또는 아스피린과 같은 알코올 섭취와 진통제를 피해야합니다. 약 복용 후 특정 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오.

가정 요법

아래의 위궤양에 대한 생활 방식과 가정 요법은 현재 겪고있는 급성 및 만성 위염을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

1. 담배를 피우지 마십시오

담배에는 소화관을 약화시킬 수있는 니코틴이 포함되어 있습니다. 흡연은 위벽을 더욱 자극 할 수있는 위산 역류를 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

2. 건강한 식단 구현

더 건강한 식단을 선택하면 증상을 완화하고 향후 위궤양을 예방할 수 있습니다. 위염을 예방하는 좋은 식단에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 사과와 같이 섬유질 함량이 높은 식품, 오트밀 , 브로콜리, 당근, 견과류.
• 생선과 닭 가슴살과 같은 저지방 식품.
• 삶은 야채와 같은 음식은 알칼리성입니다.
• 요거트, 김치, 케 피어, 템페와 같은 프로바이오틱스 공급원.

건강한 음식을 현명하게 선택하는 것 외에도 식습관도 이와 같이 바꿔야합니다.

• 일반적으로 하루에 세 끼를 많이 먹는다면 하루에 5-6 회 소량 씩 섭취하도록 변경하십시오.
• 너무 가득 찬 위의 내용물이 식도로 올라갈 수 있으므로 배가 찰 때까지 먹지 마십시오.
• 탄산 음료와 초콜릿, 커피, 차와 같은 카페인 음료를 피하십시오.
• 매운 음식이나 감귤류와 같은 산성 음식이나 음료를 줄이십시오. 이러한 음식이나 음료는 장에 통증을 유발합니다.
• 위산 역류를 유발할 수 있으므로 자기 전에는 먹지 마십시오.

3. 체중 감량

비만인 사람들은 위염에 걸릴 위험이 높습니다. 그 이유는 과체중은 위압을 증가시켜 위의 내용물이 더 쉽게 증가하기 때문입니다.

2 ~ 5kg의 체중을 줄이면 위염을 예방할 수 있습니다.

4. 의사의 감독하에 진통제 복용

NSAID 진통제는 종종 오용됩니다. 사실, 장기간 사용하면 위산 생성이 증가하여 위염에 걸리기 쉽습니다.

따라서 의사의 지시에 따라 진통제를 사용하십시오.

5. 수면 자세 변경

위염의 재발을 예방하는 가장 좋은 수면 자세는 두꺼운 베개를 사용하여 머리와 목을 지탱하면서 왼쪽으로 눕는 것입니다.

이 위치는 위 아래에 산이 유지되어 위쪽으로 흐르기 어렵게 만듭니다.

위염은 적절하게 치료하지 않으면 합병증을 유발할 수있는 위의 염증입니다. 따라서이 질병의 증상이 자주 발생하면 의사와 상담하십시오.