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당뇨병 환자의 고혈당 성 고 삼투압 상태 (HSS) 인식

차례:

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당뇨병의 고혈당 수치는 심각한 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 혈당 수치가 오랫동안 높게 유지되면 당뇨병 환자 (당뇨병 환자)가이를 경험할 수 있습니다. 고 삼투압 성 고혈당 상태 (HHS) 또는 비 케톤성 고 삼투압 성 고혈당증. 이 상태는 심한 탈수로 인해 응급 의료 도움이 필요할 때까지 지속적인 배변 증상이 특징입니다.

원인 당뇨병 경험 HHS

HHS 또는 비 케톤성 고 삼투압 성 고혈당증은 제 2 형 당뇨병에서 발생하는 합병증이지만 HHS는 실제로 다른 당뇨병 합병증보다 덜 발생하는 합병증입니다.

고 삼투압 성 고혈당 상태 당뇨병 환자의 혈당 수치가 너무 높을 때 발생합니다. HHS 상태에서 혈당은 일반적으로 최대 600mg / dL (33.3mmol / L)까지 상승했습니다. 식사 후 정상 혈당 수치가 100mg / dL 미만이거나 140mg / dL 미만이더라도.

높은 혈당 수치로 표시되지만 당뇨병에서 HHS의 원인은 건강한 생활 방식을 채택하여 혈당을 유지하지 못하는 것에 의한 것이 아닙니다.

저널 연구에 따르면 미국 가족 Phisician 당뇨병 환자의 혈당 증가를 매우 극단적으로 유발할 수있는 다양한 다른 요인이 있습니다.

  • 폐렴, 요로 감염, 패혈증과 같은 전염병
  • 체내 당 내성을 감소 시키거나 체액을 제거하는 이뇨제
  • 오랫동안 진단되지 않은 당뇨병 상태
  • 뇌졸중, 심장병 및 신장 기능 장애와 같은 기타 만성 질환의 존재
  • 의사가 권장하는 당뇨병 치료를받지 않음
  • 65 세 이상의 제 2 형 당뇨병 환자

혈당이 너무 높으면 신장은 소변을 통해 축적 된 과잉 당분을 제거하려고합니다.

HHS 상태에서 소변을 통해 혈당을 너무 자주 제거하면 체액이 많이 손실되어 탈수 상태가됩니다.

혈당 수치를 낮추는 대신 탈수는 체액의 불균형을 유발하여 혈액이 너무 두꺼워 지도록합니다 (과 삼투압). 이후의 혈전은 뇌 혈관의 부종 (부종)을 유발할 수 있습니다.

HHS의 징후 및 증상

고 삼투압 성 고혈당 상태 응급 치료가 필요한 심각한 탈수 상태이지만 몇 가지 증상을 통해 여전히 알 수 있습니다.

HHS는 일반적으로 며칠에서 몇 주 내에 발생합니다. HHS의 증상은 다음과 같이 나날이 악화됩니다.

  • 최대 600mg / dL의 고혈당 수치
  • 과도한 갈증
  • 마른 입
  • 지속적인 배뇨
  • 건조한 피부와 따뜻함
  • 발열
  • 피로와 약점
  • 환각
  • 시력 저하
  • 의식 소실

HHS와 당뇨병 성 케톤 산증의 차이점

HHS 상태 및 그 증상은 당뇨병 성 케톤 산증과 같은 다른 당뇨병 합병증의 증상과 유사합니다. 둘 다 잦은 배뇨와 탈수 증상을 유발합니다.

그러나 당뇨병 성 케톤 산증은 제 1 형 당뇨병에서 흔한 합병증입니다.이 상태에서 혈당이 소변을 통해 배출되면 호르몬 인슐린 부족으로 인해 지방 연소로 인해 케톤 (혈액 산)이 축적됩니다.

제 2 형 당뇨병에서는 그 반대입니다. 인슐린이 최적으로 작동하지 않아 (인슐린 저항성) 케톤 축적을 일으키지 않기 때문에 호르몬 인슐린이 혈액에서 과잉입니다. 따라서 고 삼투압 성 고혈당 상태 이것은 비 케톤성 고 삼투압 성 고혈당증 (HHNK)이라고도합니다.

언제 의사를 만나야합니까?

혈당 수치가 계속 높아지거나 목표 혈당 수치에서 상승하면 즉시 의사와 상담해야합니다. 특히 이미 언급했듯이 HHS의 증상 중 일부를 경험하는 경우.

한편, 다음과 같은 HHS의 징후 및 증상이 나타나면 즉시 응급실로 도움을 요청하십시오.

  • 의사가 권장하는 약을 복용했지만 혈당 수치가 400mg / dL에 도달합니다.
  • 시력 저하
  • 경련
  • 의식 소실

HHS는 당뇨병 성 혼수로 이어질 수 있습니다

치료없이 무시되는 고혈당증은 중추 신경계 손상을 유발할 수 있습니다. 또한 HHS는 탈수를 유발하여 체액을 급격히 감소시킵니다.

연구진의 과학적 검토에서 브루클린 병원 센터는 심한 탈수 상태가 체액을 두껍게 만들고 뇌에 부종 (뇌 부종)을 일으킬 수 있다고 설명했습니다. 소아의 경우 뇌 부종 상태가 치명적일 수 있으며 당뇨병 성 혼수 상태를 유발할 수 있습니다.

비 케톤성 고 삼투압 성 고혈당증 치료 방법

HHS는 응급 치료가 필요한 당뇨병 합병증입니다. HHS를 치료하기 위해 의사는 다음을 수행합니다.

  • 탈수를 치료하기 위해 많은 양의 체액을 정맥으로 주입합니다.
  • 혈당 수치를 낮추거나 안정화하기 위해 인슐린을 제공합니다.
  • 체내 세포의 기능을 회복시키기 위해 정맥이나 주입을 통해 칼륨, 인산염 또는 나트륨 형태의 전해질을 제공합니다.

신장 및 심장 기능 장애와 같은 다른 기관에 간섭이있는 경우 의사는 상태를 치료하기위한 치료를 제공합니다.

당뇨병에서 HHS의 합병증을 예방하는 방법

당뇨병으로 인한 HHS 합병증을 예방하기 위해 수행해야 할 가장 중요한 일은 특히 아프거나 전염병을 경험할 때 혈당 수치를 정상으로 유지하는 것입니다.

이를 방지하기 위해 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 정기적으로 당뇨병 약을 복용하십시오.
  • 당뇨병에 권장되는 건강식을 따르십시오.
  • 규칙적인 운동을하십시오.
  • 항상 의사에게 당뇨병 상태 관리 일정을 따르십시오.
  • HHS의 초기 증상 살펴보기
  • 특히 몸이 아프면 혈당을 정기적으로 확인하십시오.
  • 혈당 수치가 너무 높다는 사실을 알게되면 즉시 의사를 만나십시오.
  • 가족, 친구, 동료 또는 가장 가까운 사람들에게 HHS 징후에 대해 말하고 가능한 한 빨리 의료 도움을 요청하십시오.

비 케톤성 고 삼투압 성 고혈당증은 심각한 탈수를 유발하는 제 2 형 당뇨병의 합병증입니다. HHS는 당뇨병 성 혼수 상태와 같은 생명을 위협하는 상태로 이어질 수 있습니다.

다른 당뇨병 합병증과 마찬가지로이 상태는 여전히 예방할 수 있습니다. 그러나 이러한 합병증을 더 잘 알 수 있도록 증상을 잘 인식해야합니다.


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