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건강 보험은 미래에 질병에 걸릴 가능성으로부터 건강을 보장하는 데 중요합니다. 특히 언젠가 아플 때 모든 비용이 보험으로 지불되므로 의료비에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 그렇다하더라도 모든 질병이 보험으로 보장되는 것은 아닙니다. 건강 보험으로 거의 보장되지 않는 몇 가지 질병이 있습니다. 개인 보험이든 BPJS 건강이든 그들은 무엇인가?
건강 보험으로 거의 보장되지 않는 질병 목록
1. HIV / AIDS
HIV / AIDS에 대한 치료법은 없습니다. 따라서 HIV / AIDS 치료는 질병 증상의 심각성을 줄이기 위해서만 수행됩니다.
일부 건강 보험 회사는 환자의 과실로 인해 여전히 HIV / AIDS를 질병으로 간주합니다. 이 질병의 대부분의 경우는 약물 바늘의 사용 또는 콘돔이없는 성교로 인해 발생합니다. 두 가지 사실 아마도 환자 자신의 의지에 따라 수행됩니다. 이를 바탕으로 모든 건강 보험사가 HIV / AIDS 치료 비용을 기꺼이 부담하는 것은 아닙니다.
그러나 모든 HIV / AIDS 사례가 자체 과실로 인한 것은 아니라는 점을 이해해야합니다. 따라서 보험에 가입하기 전에 특정 질병을 보장 할 수 있는지 여부를 보험 약관의 조건을주의 깊게 살펴보십시오. 설명이 명확하지 않으면 보험 대리점에 자세한 내용을 문의하십시오.
HIV / AIDS를 보장하는 건강 보험에 동의 한 경우 일반적으로이 보험 청구를 즉시 이용할 수 없습니다. 서비스를 신청하려면 일반적으로 미리 정해진 시간 제한을 기다려야합니다.
2. 중증 (중증)
귀하, 가족 또는 귀하와 가장 가까운 사람이 뇌졸중, 암 또는 신부전과 같은 만성 질환에 걸렸을 때 최상의 치료를 받고 싶습니다.
그러나 보험이 위독한 상태에있는 환자를 보장하는 경우는 거의 없습니다. 이는 심각한 질병이 일반적으로 값 비싼 금액으로 장기간의 완화 치료를 필요로하기 때문입니다.
치명적 질병을 부담하고자하는 보험 회사는 일반적으로 의료비를 청구 할 수있는 특별한 상품을 제공합니다. 이 특별한 상품을 중병 보험이라고합니다. 이 중대한 질병 보장에 대해 건강 보험 회사에 문의하십시오.
3. 전염병 또는 재난으로 인한 질병
콜레라, 소아마비 및 에볼라는 종종 특정 지역에 영향을 미치는 전염병으로 나타납니다.
이 질병은 일반적으로 매우 빠르게 퍼지고 널리 퍼집니다. 이는 환자 수가 계속해서 빠르게 증가 할 수 있음을 의미합니다. 이러한 이유로 전염병으로 인한 질병은 건강 보험에서 거의 보장되지 않는 질병 목록에 포함됩니다.
4. 제왕 절개
출산을 앞둔 산모의 경우, 나중에 발생할 총 비용을 추정하기 전에 보험 계약서를 다시 읽어보십시오. 그 이유는 모든 건강 보험이 출산 비용을 보장하지는 않기 때문입니다. 특히 제왕 절개 결정이 응급 의료 사유가 아닌 개인적 선호에 의해서만 결정되는 경우.
제왕 절개와 비교할 때 건강 보험은 정상 분만 비용을 더 부담합니다.
5. 선천성 질환
모든 유형의 건강 보험이 선천성 질환, 선천성 장애 또는 유전성 질환이있는 환자의 비용을 기꺼이 부담하는 것은 아닙니다. 선천성 질환의 예로는 천식, 출생 후 탈장, 정신 질환 등이 있습니다.
BPJS Kesehatan의 JKN-KIS (National Health Insurance-Indonesian Health Card) 프로그램은 선천성 질환을 보장하는 정부 건강 보험입니다. 선천성 질환을 기꺼이 부담하는 여러 민간 보험사도 있습니다.
그러나 선천성 질환 치료 비용은 일반적으로 즉시 지불되지 않습니다. 일부 새로운 건강 보험은 귀하가 보험 가입자가 된 후 2 년 후에 비용을 지불합니다. 이 조항은 처음 등록 할 때 건강 보험과의 계약에 따라 다시 반환됩니다.
엑스