9 임신과 황소를 위험에 빠뜨릴 수있는 건강 상태 안녕 건강

임신은 몸에 더 많은 체중을 가하며 임신하기 전의 건강 상태가 임신 중 건강 상태에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 또한 자궁 내 아기의 안녕에 영향을 미칠 수 있습니다.

간질이나 아래 나열된 질환 중 하나와 같은 장기 만성 질환이있는 경우, 이는 분만 방법과 같은 임신에 대한 결정에 영향을 미칠 수 있습니다.

일반적으로 임신이 원활하지 않고 아기가 건강 할 수없는 특별한 이유는 없지만 일부 건강 상태는 부모와 아기의 위험을 최소화하기 위해 신중한 관리가 필요합니다.

임신 안전에 영향을 미칠 수있는 건강 상태

이 기사에 나열된 질환 중 하나를 포함하여 만성 질환이있는 경우 임신을 계획하기 전이나 임신 즉시 의사 나 전문의와 약속을 잡는 것이 매우 중요합니다. 이는 귀하와 귀하의 의사 팀이 귀하의 필요에 맞는 치료 계획을 개발할 수 있도록하기위한 것입니다.

또한 현재 약을 복용중인 경우 의사와상의없이 복용을 중단하지 마십시오.

1. 천식

이전에이 상태를 경험 한 적이 없다면 임신으로 인해 천식이 발생할 가능성이 적습니다. 그러나 천식은 종종 예기치 않게 임신의 안전을 복잡하게 만들 수있는 심각한 의학적 상태입니다. 천식이있는 여성이 임신했을 때 환자의 3 분의 1이 개선되고 3 분의 1이 악화되었으며 마지막 3 분의 1은 아무런 변화도 보이지 않았다고 NHS는보고했습니다.

천식 및 임신에 대한 연구를 검토 한 결과 천식 증상이 악화되면, 천식 증상이 2 ~ 3 개월 (약 13 주 후)에 발생할 가능성이 가장 높으며 6 개월에 최고조에 달합니다. 또 다른 연구에서는 24 주에서 36 주 사이에 최악의 증상이 발생했음을 발견했습니다. 그 후 증상이 감소하고 약 90 %의 여성이 분만 또는 출산 중에 천식 증상이 없었습니다.

임신은 여러 가지 방식으로 천식 환자에게 영향을 미칠 수 있습니다. 임신 중에 발생하는 호르몬 변화는 코, 부비동 및 폐에도 영향을 미칠 수 있습니다. 임신 중 에스트로겐 호르몬의 증가는 코 내막의 모세 혈관 (작은 혈관)의 혼잡에 기여하여 임신 중 (특히 3 개월 동안) 코 막힘을 유발할 수 있습니다. 프로게스테론 급증은 호흡을 증가시키고 호르몬 증가의 결과로 숨가쁨을 경험할 수 있습니다. 이러한 일련의 사건은 알레르기 또는 기타 천식 유발 요인으로 오해되거나 추가 될 수 있습니다.

건강한 임신을 보장하는 가장 좋은 방법은 천식 치료 계획을 고수하여 천식을 잘 관리하는 것입니다. 천식이 잘 조절되면 귀하 또는 귀하의 아기에게 해를 끼칠 위험이 거의 또는 전혀 없습니다.

2. 고혈압 (고혈압)

임신을 시도하기 전에 고혈압이있는 여성은 임신 위험에 대해 상담해야합니다. 임신 한 경우에는 가능한 한 빨리 임신 관리를 실시해야하며 기본 신장 기능 (예: 혈청 크레아티닌, BUN), 안저 검사 및 직접 심혈관 평가 (청진 및 때때로 ECG, 심 초음파 검사 또는 둘 다)를 포함해야합니다.

임신 말기에 고혈압은 산모와 아기 모두에게 심각한 위협이 될 수 있습니다. 통제되지 않은 고혈압도 마찬가지입니다. 이 두 가지 상황은 산모의 신장에 손상을 줄 수 있고 저체중이나 자간전증의 위험을 증가시킬 수 있으므로 즉시 치료해야합니다.

고혈압 약물 치료의 유익한 측면은 태아에 대한 잠재적 위험과 비교하여 평가되어야합니다. 만성 고혈압이있는 많은 여성은 혈압을 자신에게 가장 적합한 범위 (목표 범위)로 유지하기 위해 약물을 복용합니다. 고혈압에 대한 일부 약물 치료는 임신 중에 권장되지 않습니다. 정제를 복용하는 경우, 임신하기 전에 다른 약물로 변경해야하는지 의사와상의하는 것이 중요합니다. 혈압을 조절하기 위해 약을 복용 중이고 임신을했다면 즉시 의사에게 알리십시오. 다른 약으로 바꿔야 할 수도 있습니다. 의사가 이에 대해 이야기 할 것입니다.

의사 팀은 아기가 정상적으로 성장하고 있는지 확인하기 위해 상태의 진행 상황을 면밀히 모니터링하는 것이 중요합니다.

3. 관상 동맥 심장

관상 동맥 질환 (CHD)은 심장에 혈액과 산소를 ​​공급하는 혈관이 좁아 져 발생합니다. 이 질환은 50 세 이상의 여성에게 더 흔하기 때문에 임신 중 관상 동맥 질환은 드문 질환입니다. 그러나이 현상은 나이가 들어서 임신하거나 과체중이거나 흡연하는 여성의 수가 증가함에 따라 점점 더 보편화되고 있습니다. 흡연과 과체중 모두 관상 동맥 심장 질환의 위험을 증가시킵니다.

관상 동맥 심장 질환이있는 여성이 임신을하게되는 주된 위험은 임신 중에 심장 마비가 발생한다는 것입니다. 심장 마비는 임신 중 모성 사망의 주요 원인입니다. CHD에 대해 복용하는 일부 약물 또는 당뇨병 및 고혈압과 같은 관련 질환이 아기에게 영향을 미칠 수 있지만 아기에 대한 위험은 알려져 있지 않습니다.

건강한 임신을 보장하는 가장 좋은 방법은 아기를 찾기 시작하기 전에 의사 나 심장 전문의를 방문하는 것입니다. 산부인과 의사 또는 심장 전문의는 임신 중에 복용해도 안전한 약에 대한 조언을 제공 할 수 있으며, 귀하와 아기의 위험을 최소화하기 위해 약을 조정할 수 있습니다.

4. 당뇨병

당뇨병은 임신의 영향을받는 상태이며 임신 과정 자체에도 영향을 미칩니다. 이미 제 1 형 또는 제 2 형 당뇨병이있는 경우, 아기가 크거나 (어려운 출산의 위험이 증가 함), 분만 유도, 제왕 절개, 출산의 위험이 더 높을 수 있습니다. 선천성 선천성 결손 (특히 심장 결손) 및 신경계), 아기가 태어 났을 때부터 호흡기 문제가 발생했으며 유산 또는 사산이있었습니다. 아기는 또한 나중에 비만이나 당뇨병이 발생할 위험이 있습니다.

당뇨병이있는 여성은 임신 전에 혈당 수치를 관리하는 것이 중요합니다. 높은 설탕 수치는 종종 임신을 알기 전인 임신 첫 몇 주 동안 선천적 결함을 유발할 수 있습니다. 혈당 수치를 조절하고, 정기적으로 인슐린을 사용하고, 매일 40 마이크로 그램의 엽산이 포함 된 종합 비타민제를 복용하면 이러한 위험을 줄일 수 있습니다. 불행히도 임신은 당뇨병을 통제하기 훨씬 더 어렵게 만듭니다. 일반적으로 혈당과 인슐린 요구량은 임신 중에 증가합니다.

자신과 아기의 건강에 대한 위험을 줄이는 가장 좋은 방법은 임신하기 전에 당뇨병을 통제하는 것입니다. 산부인과 전문의 또는 당뇨병 전문가에게 조언을 구하십시오. 임신을 시도하기 전에 전담 당뇨병 환자 임신 전 클리닉에 도움을 요청해야합니다.

5. 비만

비만은 임신을 더 어렵게 만들어 임신 중에 당뇨병에 걸릴 가능성을 높여 출산을 어렵게 만들 수 있습니다. 비만은 또한 고혈압, 자간전증, 임신성 당뇨병, 혈전, 사산, 응급 제왕 절개 또는 유도 분만 위험을 증가시킵니다.

과체중 인 경우 아기의 건강과 웰빙을 보호하는 가장 좋은 방법은 임신 전에 체중을 줄이는 것입니다. 건강한 체중을 달성함으로써 건강하게 임신 할 가능성을 높이고 임신 중 과체중과 관련된 문제의 위험을 줄일 수 있습니다. 좋은 산전 관리도 이러한 위험을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

체중 감량 전에 임신했다면 걱정하지 마십시오. 대부분의 비만 여성의 임신은 성공합니다. 그러나 아기에게 발생할 수있는 문제에는 조산, 신경관 결손 (척추이 분증), 노년의 더 높은 비만 위험이 포함될 수 있습니다. NICHD 연구자들은 비만이 출생시 아기의 심장 문제 위험을 15 %까지 증가시킬 수 있다는 것을 발견했습니다. 매우 과체중이고 임신 한 경우 안전하지 않을 수 있으므로 임신 중에 체중을 줄이려고하지 마십시오. 임신 중 체중 감량이 위험을 감소 시킨다는 증거는 없습니다.

6. 간질

임신이 간질에 미치는 영향을 예측하는 것은 어렵습니다. 일부 여성의 경우 간질이 영향을받지 않는 반면 다른 여성은 발작이 증가 할 수 있습니다. 그러나 임신이 신체적, 정서적 스트레스를 유발할 수있는 것처럼 발작도 더 빈번하고 심해질 수 있습니다. 호르몬 및 월경주기, 임신, 폐경-이 모든 단계는 간질의 영향을받습니다. 간질이있는 대부분의 여성은 임신 할 수 있고 임신 할 수 있지만 간질이없는 여성은 가질 수없는 특정 위험이있을 수 있습니다. 이 위험은 자녀와 아기의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.

이들의 간질 치료는 호르몬 상태 또는 간질의 영향을받을 수 있으며 그 치료는 호르몬에 영향을 미칠 수 있습니다. 간질을 조절하기 위해 약물을 복용하는 경우 임신을 시작하자마자 매일 높은 엽산 (5mg)을 복용하는 것이 좋습니다. 의사가 이것을 처방 할 수 있습니다. 갑자기 임신하여 엽산을 복용하지 않았다면 가능한 한 빨리 복용하십시오. 무엇을하든 전문가의 조언없이 간질 약을 변경하거나 중단하지 마십시오. 임신 중 심한 발작은 귀하와 아기 모두에게 치명적일 수 있습니다.

그러나 제대로 관리하면 위험이 매우 적습니다. 실제로 임신 한 간질 여성의 90 % 이상이 건강한 아기를 가질 수 있습니다.

7. 신장 질환

만성 신장 질환이있는 여성은 건강한 임신에 필요한 신장에 덜 적응할 수 있습니다. 신장 호르몬을 증가시키지 못하는 경우 종종 정상 세포 성 정상 변색 성 빈혈, 혈장 부피 팽창 감소 및 비타민 D 결핍으로 이어집니다.

매우 경미한 신장 질환 (1 ~ 2 단계), 정상 혈압, 소변에 단백질이 거의 또는 전혀없는 (단백뇨라고 함) 여성이 건강한 임신을 할 수 있다는 확실한 증거가 있습니다. 단백뇨는 신장 손상의 징후입니다. 신체에는 단백질이 필요하지만 소변이 아닌 혈액에 있어야합니다.

중등도에서 중증의 신장 질환 (3 ~ 5 단계)이있는 여성의 경우 합병증 위험이 훨씬 더 큽니다. 일부 여성의 경우 산모와 아이의 안전에 대한 위험이 충분히 높아 임신을 피해야합니다.

고혈압, 단백뇨 및 재발 성 요로 감염은 종종 만성 신장 질환이있는 여성에게 공존하며, 이들 각각이 임신 결과에 얼마나 기여하는지 말하기는 어렵습니다. 그러나 각 요인은 개별적으로나 누적 적으로 태아에게 해로운 것으로 보입니다. 자간전증이 발생하면 산모의 신장 기능이 종종 악화되지만 산모 출혈이나 비 스테로이드 성 항염증제를 정기적으로 사용하는 것과 같이 신장 혈류를 감소시키는 신장 전 병변을 추가하면 산모의 신장 기능이 위협받을 수 있습니다.

신부전이있는 여성은 일반적으로 임신 계획을 피하는 것이 좋습니다. 합병증의 수준이 매우 높습니다. 산모와 임신 안전에 대한 위험도 매우 높습니다. 심각한 신장 문제가있는 여성은 임신이 가장 어렵고 유산 률이 가장 높으며 임신 결과가 가장 낮습니다. 임신을 생각하고 있다면 의사와 상담하십시오. 임신 한 경우, 건강한 아기를 가지려면 면밀한 의료 감독, 약물 변경, 더 많은 투석이 필요합니다.

8.자가 면역 질환

자가 면역 질환에는 루푸스 및 갑상선 질환과 같은 상태가 포함됩니다. 일부자가 면역 질환은 임신 중 문제에 대한 여성의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 루푸스는 조산 및 사산의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

신장 질환 또는 루푸스 (면역 체계의 변화로 인해 염증이있는 결합 조직 및 기관을 유발하는 질환)가있는 여성은 증상이 현저하게 악화되고 심각한 질병으로 이어질 수있는 임신 중 실제 위험에 노출됩니다. 이 질병은 산모가 태반을 통해 아기에게 산소와 영양분을 공급하는 능력에 영향을 미칠 수 있기 때문에 아기에게 문제를 일으킬 수도 있습니다. 이 여성의 아기는 최적으로 성장하고 체중을 늘리지 못할 수 있습니다. 일부는 사산 일 수 있습니다.

일부 여성은 임신 중에 증상이 호전되는 반면, 다른 여성은 루푸스 및 기타 문제의 더 심한 에피소드를 경험할 수 있습니다. 자가 면역 질환을 치료하기위한 특정 약물은 태아에게도 해를 끼칠 수 있습니다.

과민성 또는 저 활동성 갑상선과 같은 조절되지 않는 갑상선 질환은 심부전, 체중 감소 및 선천적 결함과 같은 태아에게 문제를 일으킬 수 있습니다.

9. HIV / AIDS

HIV / AIDS는 면역계의 세포를 손상시켜 특정 감염 및 암과 싸우는 것을 어렵게 만듭니다. 임산부는 임신 중에 태아에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다. 분만 및 분만 중에 또는 모유 수유를 통해 전파 될 수도 있습니다.

대부분의 경우 HIV는 산모에서 아기로 태반을 통과하지 않습니다. 산모의 상태가 다른 측면에서 건강하다면 태반은 성장하는 아기를 보호하는 데 도움이됩니다. 태반의 보호 능력을 감소시킬 수있는 요인으로는 자궁 감염, 최근 HIV 감염, 진행된 HIV 감염 또는 영양 실조가 있습니다. 여성이 HIV에 감염된 경우 가능한 한 건강하게 유지되면 아기에게 바이러스가 전파 될 위험이 줄어 듭니다. 다행히도 신생아 또는 더 많은 "성인"아기를 포함하여 산모에서 태아로의 HIV 확산을 줄이는 효과적인 치료법이 존재합니다. 바이러스 부하가 매우 낮은 여성은 전염 위험이 낮은 정상적인 분만을 할 수 있습니다.

바이러스 부하가 높은 임산부를위한 옵션 (혈중 활성 HIV 양 측정)은 제왕 절개로 분만 및 분만 중에 아기에게 HIV가 전파 될 위험을 줄입니다. 조기 및 정기 산전 관리가 필수적입니다. HIV 치료를 위해 약물을 복용하고 제왕 절개를하는 여성은 전염 위험을 최대 2 %까지 줄일 수 있습니다.

10. 정신 질환

심각한 정신 건강 문제의 병력이 있거나 현재 활동중인 경우, 다른시기보다 임신 중 또는 출산 후 첫해에 장애가 발생할 가능성이 더 높습니다.

정서적 양극성 장애, 주요 우울증 및 정신병을 포함한 심각한 정신 건강 문제. 출산 후 중증 정신 질환은 이전보다 더 빠르게 진행되고 더 심각해질 수 있습니다. 다른 경미한 정신 건강 문제도이 기간 동안 더 문제가 될 수 있지만 항상 발생하지는 않습니다. 모든 사람은 다르며 재발을 유발하는 요인도 다릅니다. 자신의 웰빙에 대해 걱정할 수도 있습니다.

임신 중 우울증과 불안은 임신 안전에 부정적인 영향을 미칩니다. 임신 중 정신 질환을 앓고있는 여성은 부적절한 산전 관리를받을 가능성이 적고 알코올, 담배 및 임신 결과에 영향을 미치는 것으로 알려진 기타 물질로 전환 할 가능성이 더 높습니다. 여러 연구에서 우울한 산모에게서 태어난 어린이의 저체중과 태아 성장 지연이 입증되었습니다. 조산은 임신 중에 우울증을 겪는 여성의 임신 중 또 다른 잠재적 합병증입니다. 자간전증, 수술 분만, 호흡 곤란, 저혈당증 및 미숙아를 포함한 다양한 상태에 대한 응급 ICU 유아 관리의 증가 위험을 포함하여 임신 말기의 우울증 및 불안과 관련된 임신 합병증도 알려져 있습니다.

첫 산전 상담 중에 의사는 과거의 정신 건강 문제에 대해 질문해야합니다. 아기가 태어난 후에도 이에 대해 다시 질문해야합니다. 이는 귀하의 케어 팀이 경고 징후를 더 빨리 감지하고 임신의 안전을위한 적절한 치료를 계획 할 수 있도록하는 것을 목표로합니다.