결핵 수막염 : 증상, 원인 및 치료

결핵 수막염이란 무엇입니까?

TB 수막염 또는 결핵성 수막염은 박테리아가 결핵균 뇌와 척추 신경계를 감싸는 수막을 공격합니다. 이 TB 세균 감염은 뇌 내막의 염증 (수막염)을 유발합니다.

감염은 일반적으로 폐에서 시작되는 규칙적인 결핵으로 시작됩니다. 그런 다음 박테리아는 혈류를 통해 다른 기관으로 이동하여 수막 내벽으로 들어가 농양이나 화농성 주머니를 형성 할 수 있습니다.

결핵성 수막염은 서서히 점진적으로 발생하는 질병입니다. 즉, 환자가 오랫동안 박테리아에 노출되었을 수 있지만 몇 달 또는 몇 년 후에 새로운 증상이 나타납니다.

환자의 약 20 %는 뇌 손상, 간질, 마비 및 청력 상실과 같은 장기적인 영향을 경험합니다. 환자의 약 15-30 %는이 질병으로 인해 목숨을 잃을 위험이 있습니다.

다행히도 적절한 치료와 약물로이 질병을 치료할 수 있습니다.

TB 수막염은 얼마나 흔합니까?

현재 전 세계적으로 약 2 백만 명의 사람들이 결핵균에 노출되어 있으며 이들 중 10 %는 결핵 수막염을 포함한 특정 질병이나 건강 상태로 고통받을 가능성이 높습니다.

결핵 감염은 대부분 아프리카, 동남아시아, 동 지중해, 서태평양, 러시아, 중국 및 남미 국가와 같은 개발 도상국에서 발견됩니다.

이 질병은 성인에게 영향을 미칠 수 있지만 뇌막염 연구 재단은 특히 개발 도상국에서 결핵 사례가 만연한 경우 5 세 미만 어린이에서 발병률이 더 흔하다고 말했습니다.

결핵성 수막염은 기존 위험 요소를 조절하여 치료할 수 있습니다. 이 질병에 대한 자세한 정보를 찾으려면 의사와 상담하십시오.

결핵 수막염의 징후 및 증상

결핵성 수막염의 징후와 증상은 일반적으로 천천히 그리고 점차적으로 나타납니다. 증상은 몇 주 후에 악화 될 수 있습니다.

경우에 따라 결핵 수막염 환자는 다음과 같은 일반적인 수막염 증상을 보일 수 있습니다.

• 두통
• 발열
• 메스꺼움 및 구토
• 광 공포증 (빛에 민감 함)
• 착란
• 종종 졸음
• 근육통
• 의식 소실

소아에서 나타나는 증상은 덜 구체적이고 다음과 같이 6 일 이상 지속되는 경향이 있습니다.

• 발열
• 기침
• 메스꺼움 및 구토
• 몸이 피곤하다
• 체중 감량
• 소란을 피우는 것이 더 쉽습니다.

한편, 성인 환자는 다음과 같이 크게 다르지 않은 증상을 경험하게됩니다.

• 발열
• 절름발이 (불안감)
• 체중 감량
• 1-2 주 내에 악화되는 두통
• 개그

그러나 때때로 결핵성 수막염이있는 사람들은 뻣뻣한 목, 두통 및 광 공포증과 같은 일반적인 수막염의 증상을 느끼지 않습니다. 각 환자는 서로 다른 특성을 보입니다.

위에 나열되지 않은 징후와 증상이있을 수 있습니다. 증상이 걱정되면 즉시 의사와 상담 할 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

초기 증상을 경험했다면 즉시 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 질병이 조기에 발견되면 수막염 치료의 성공률이 훨씬 높습니다.

더 심한 단계에서 환자는 더 극단적 인 징후와 증상을 경험할 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 의사를 만나는 시간을 늦추지 마십시오.

• 발작
• 청각 장애
• 뇌강에 체액 축적
• 편마비 (신체 한쪽의 마비)
• 기타 신경 학적 또는 신경 학적 장애

각 환자의 신체는 다양한 징후와 증상을 보입니다.

가장 적절한 치료를 받으려면 건강 상태에 따라 의사 나 가까운 의료 서비스 센터에서 증상을 확인하십시오.

결핵 수막염의 원인

결핵 수막염은 세균 감염으로 인해 발생합니다 M. 결핵 공기 접촉을 통해 몸에 들어갑니다.

신체의 다른 부위로 퍼지면 폐로 들어가는 결핵 유발 박테리아입니다. 신체의 다른 기관을 공격하기 전에 결핵 박테리아가 혈류를 통해 퍼집니다.

2015 년 연구에 설명 된 영국 의학 게시판, k 박테리아가 뇌의 막과 조직에 도달하면 결절이라고하는 농양이 형성됩니다.

이러한 결절은 파열되어 결핵성 수막염으로 이어질 수 있습니다. 결절의 파열은 박테리아에 처음 노출 된 후 단기간, 수개월 또는 수년 내에 발생할 수 있습니다.

이 상태는 두개골에 압력을 가하여 뇌와 신경 조직에 손상을 줄 수 있습니다.

위험 요소

결핵 수막염은 연령과 인종에 관계없이 거의 모든 사람에게 발생할 수있는 질병입니다. 그러나이 질병에 걸릴 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 요인이 있습니다.

하나 이상의 위험 요소가 있다고해서 질병이나 건강 상태에 확실히 노출되는 것은 아니라는 사실을 아는 것이 중요합니다.

위험 요인은 단순히 특정 질병이나 건강 상태로 고통받을 가능성을 높일 수있는 조건입니다.

다음은 결핵 수막염을 유발할 수있는 위험 요소입니다.

• HIV / AIDS로 고통받는
• 결핵 발병률이 높은 지역에 거주하거나 여행하는 경우
• 면역 체계가 나쁘다
• 당뇨병을 앓고

합병증

치료되지 않은 결핵성 수막염은 환자에게 치명적일 수 있습니다. 발생하는 합병증 중 일부는 잠재적으로 생명을 위협합니다. 결핵 수막염으로 인한 합병증은 다음과 같습니다.

• 저 나트륨 혈증
• 발작
• 청력 상실
• 뇌수종
• 결핵 뇌병증
• 뇌졸중
• 죽은

결핵 수막염 진단

진단에서 의사는 철저한 신체 검사를 수행합니다. 또한 의사는 귀하가 느끼는 증상뿐만 아니라 귀하가 현재 앓고 있거나 겪고있는 질병의 병력에 대해서도 질문 할 것입니다.

의사가 결핵성 수막염을 의심하면 다음과 같은 몇 가지 추가 검사를 받아야합니다.

• 척추 천자 (척수액 복용 및 실험실에서 검사)
• 혈액 배양 검사
• 막 생검
• 흉부 엑스레이
• 머리의 CT 스캔
• 결핵 피부 검사 (PPD)

결핵 수막염 치료

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 항상 의사와 상담하십시오.

수막염 치료를 빨리받을수록 환자의 회복 가능성이 높아집니다. 일반적으로 의사가 질병의 진행 상황을 면밀히 모니터링 할 수 있도록 병원에 머무르는 것이 좋습니다.

치료 유형은 환자의 상태와 결핵 수막염의 정도에 따라 다릅니다. 다음은 사용 가능한 치료 옵션입니다.

1. 항생제

결핵성 수막염을 치료하기 위해 일반적으로 제공되는 첫 번째 치료법은 결핵균에 대한 항생제입니다.

TB 약물은 일반적으로 항생제 내성을 예방하기 위해 처음 2 개월 동안 투여됩니다. 다음은이 질환을 치료하기 위해 의사가 처방하는 항생제의 종류입니다.

• 리팜피신
• 이소니아지드
• 피라진 아미드
• 에탐부톨
• 스트렙토 마이신

2. 작동

수두증을 유발할 가능성이있는 수막염과 같은 일부 경우 환자는 질병을 치료하기 위해 수술 절차가 필요할 수 있습니다.

이 수술은 뇌에 축적 된 체액을 흡입하여 두개골 내부의 압력을 줄이는 것을 목표로합니다. TB 수막염을 치료하기 위해 일반적으로 수행되는 두 가지 유형의 수술은 다음과 같습니다.

• Ventriculoperitoneal 션트 배치
• 내시경 제 3 심실 절개술

3. HIV 감염자의 결핵 수막염에 대한 특별 치료

HIV 환자의 결핵 수막염은 특별한 치료가 필요합니다. 이것은 HIV 환자가 상태를 발전시키기 더 쉽기 때문에 중요합니다 면역 재구성 염증 증후군 (아이리스)는 치명적일 수있는 건강 상태입니다.

따라서 수막염을 치료하기위한 약물을 제공하는 경우에도 약물이 HIV 특이 항 레트로 바이러스 약물 (ART)과 상호 작용하는 방식에주의를 기울여야합니다.

결핵성 수막염 예방

결핵성 수막염을 예방하는 가장 효과적인 방법은 예방 접종입니다.

결핵 발생률이 높은 일부 지역에서는 질병의 확산을 막기 위해 바실러스 칼 메테-게린 (BCG) 백신을 접종 할 수 있습니다.

이 예방 접종은 특히 어린이의 결핵 감염을 조절하는 데 효과적입니다. 예방 접종을하는 것 외에도, 활동성 및 잠복 성 모두에서 결핵균이있는 사람들을 치료하여 결핵 확산을 예방할 수도 있습니다.

질문이 있으면 의사와 상담하여 문제에 대한 최선의 해결책을 찾으십시오.