조산에 대해 알아야 할 모든 것

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정의

미숙아는 무엇입니까?

미숙아는 산모가 출산하기 훨씬 전에 태어난 아기입니다. 이 상태는 종종 조기 진통 또는 조기 진통이라고도합니다.

Pregnancy Birth & Baby에서 인용 한 것으로, 정상적인 출생 시간은 일반적으로 임신 후 약 37 ~ 40 주입니다. 그러나 임신 37 주 미만으로 태어난 아기는 조산이라고합니다.

아기를 낳을 때 재태 연령이 적을수록 아기에게 더 많은 건강 문제가 발생합니다.

이는 태아가 자궁 밖의 환경에 적응할 수 있도록 최적으로 성장하고 발달 할 시간이 충분하지 않기 때문입니다.

미숙아가 경험할 수있는 건강 문제 중 일부는 평생 지속될 수 있다는 것입니다. 예를 들어, 의사 소통 방법, 학습 어려움 등과 같은 늦은 발달 또는 지적 장애.

다음은 재태 연령에 따른 조산 단계입니다.

• 34 주에서 36 주 사이에 태어난 후기 조산.
• 32 ~ 34 주 사이에 태어난 중등도의 조산.
• 매우 조산하여 32 주 미만으로 태어났습니다.
• 극도로 조산, 25 주 이전에 출생.

여러 경우에서주의 해주십시오. 대부분의 아기는 임신 34 ~ 36 주에 일찍 태어납니다. 사실, 자궁의 마지막 주가 아기의 최대 발달에 충분히 중요한 것으로 분류됩니다.

미숙아는 얼마나 흔한가요?

미숙아의 출생은 임신의 매우 흔한 합병증입니다. 조산을하는 많은 여성들은 명확한 유발 인자가 없습니다.

이 합병증은 누구에게나 발생할 수 있지만 흑인 여성은 다른 인종보다 경험할 가능성이 더 높습니다. 어머니뿐만 아니라 조산아도 쌍둥이의 60 % 이상에서 발생합니다.

이 상태는 위험 요소를 줄임으로써 치료할 수 있습니다. 자세한 정보는 의사와 상담하십시오.

징후 및 증상

미숙아 출산의 징후와 증상은 무엇입니까?

조산아와 적시에 태어난 아기를 보면 큰 차이가 있습니다. 또한 다음과 같은 여러 측면에서 징후와 증상을 볼 수 있습니다.

산모가 미숙아를 곧 낳을 것이라는 징후는 일반적으로 다음과 같습니다.

• 수축은 10 분마다 또는 그 이상 자주 발생하며 1 시간에 4 회 이상 발생합니다.
• 위경련.
• 질 분비물은 혈액 또는 양수일 수 있습니다.
• 골반이 우울함을 느낍니다.
• 허리가 아파요.
• 37 주 미만의 재태 연령에서 발생하는 증상입니다.
• 메스꺼움, 구토, 설사와 같은 가벼운 독감 증상. 독감 증상이 경미하더라도 의사에게 연락하는 것이 가장 좋습니다. 특히 8 시간 이상 체액을 견딜 수 없을 때.

이러한 증상은 골반 압박이나 허리 통증과 같은 증상 중 일부가 임신 중 흔한 증상이기 때문에 혼란 스러울 수 있습니다.

또한 초기 수축은 Braxton Hicks 수축 또는 거짓 수축 일 수 있습니다. 그러나 후회하는 것보다 예방하는 것이 낫습니다. 조산을 예방할 수 있도록 임신 중에 이상한 일이 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오.

더 일찍 태어난 아기에게서 볼 수있는 징후는 다음과 같습니다.

• 아기의 몸의 크기가 작고 불균형하며 머리의 크기가 몸보다 큽니다.
• 아기의 얼굴은 일반적으로 지방이 부족하기 때문에 정상적으로 태어난 아기의 얼굴에 비해 얇고 둥글 지 않고 날카 롭습니다.
• 그녀의 외침은 다른 평범한 아기들만큼 크지 않았습니다.
• 얇은 머리카락 (lanugo)은 신체의 많은 부분을 덮습니다.
• 체지방 저장 부족으로 인해 출생 후 체온이 낮습니다.
• 호흡기가 최적으로 기능하지 않아 호흡 곤란
• 빨고 삼키는 반사 신경이 부족하여 모유 수유를 어렵게합니다.

위에 나열되지 않은 다른 징후와 증상이있을 수 있습니다. 특정 증상에 대한 우려가있는 경우 의사와 상담하십시오.

기억해야 할 또 다른 사실은 조산아는 정상적으로 태어난 아기보다 더 많은 보살핌이 필요하다는 것입니다. 호흡 보조 및 기타 필요한 추가 도구와 같은.

언제 의사를 만나야합니까?

올바른 산전 진단 및 관리는 아기의 조기 분만 및 기타 응급 의료 문제의 위험을 늦추거나 멈출 수 있습니다.

따라서이 심각한 상태를 예방하기 위해 즉시 의사와 상담하십시오. 그러나 아기가 조산되면 의사는 즉시 필요한 다양한 치료를 수행합니다.

조산 징후 나 증상이 있거나 기타 질문이있는 경우 의사와 상담하십시오. 단, 긴급한 경우 헬로 세햇을 통해 현재 겪고있는 증상에 대해 상담 및 확인도 가능합니다.

원인과 방아쇠

조산의 원인은 무엇입니까?

조산아의 원인은 다양합니다. 대부분의 경우는 자연 분만의 결과로 발생합니다. 그러나 다음과 같은 의학적 이유 및 비 의학적 이유에 의한 원인도 있습니다.

1. 임신 연령

16 세 미만 임신하고 35 세 이상 임신 한 여성은 20-30 대 임신 한 여성보다 조산 위험이 2-4 % 더 높습니다.

이 위험은 매우 어리거나 매우 노년에 임신 한 여성이 조산에 영향을 미치는 합병증의 위험이 더 높기 때문에 존재합니다.

따라서보다 집중적 인 임신 관리와 유지가 필요합니다.

2. 임신 중 감염

감염으로 인한 신체의 염증은 아기가 조산을 유발할 수 있습니다.

조기 진통을 유발할 수있는 임신 중 감염의 일부 유형은 임질, 클라미디아 트라코마 티스, 세균성 질염, 양수 감염, B 군 연쇄 구균 감염 (B 군 연쇄상 구균) 및 자궁 감염입니다.

연구에 따르면 자궁 감염은 조산의 약 40 %를 차지합니다.

신체의 다른 부위에서 발생하는 감염은 또한 신장 감염, 폐렴, 충수염 및 요로 감염과 같은 조산으로 이어질 수 있습니다.

3. 어머니의 건강 상태

임신성 당뇨병, 자간전증, 태반 조기 박리에 대한 자궁 경부 무능력과 같은 임신 합병증은 예상보다 일찍 출산 할 위험을 증가시킬 수 있습니다.

마찬가지로 조산의 원인이 될 수있는 다른 의학적 상태가있는 경우. 일부 조건에는 빈혈, 천식, 결장 염증 (IBS), 신장 질환, 루푸스 또는 임신 전의 갑상선 질환이 포함됩니다.

조산의 위험을 증가시키는 것은 무엇입니까?

위의 세 가지 주요 원인 외에도 여성이 예상보다 일찍 태어난 아기를 출산하도록 유발할 수있는 다른 많은 요인이 있습니다.

다음은 조산의 가장 흔한 위험 요인입니다.

• 장기간의 심한 스트레스
• 임신 한 체중은 이상적이지 않습니다 (매우 얇거나 과체중)
• 쌍둥이 이상의 임신, 단일 임신보다 일찍 태어난 쌍둥이의 50 % 이상.
• 임신 사이의 거리가 너무 가깝습니다 (한 아기가 태어나고 다음 아기가 태어나 기까지 6 ~ 9 개월 만에)
• 이전에 조산 한 적이 있음
• 흡연, 음주 및 약물 사용
• 양수가 너무 많으면 임신 37 주 미만에 끊어짐
• IVF (IVF)를 통한 임신
• 임신 중 영양 실조 경험
• 유산 또는 반복적 인 낙태
• 임신 중 신체적 상해 또는 외상

조기 진통은 때때로 너무 빠른 유도 과정에 의해 촉발됩니다. 국립 보건원 (National Institute of Health)에 따르면 37 ~ 38 주에 너무 빨리 유도 된 아기는 39 주 이후에 태어난 아기보다 건강 상태가 더 나쁩니다.

종종 조산의 구체적인 원인이 명확하지 않습니다. 조산의 2/3는 이유없이 발생합니다. 따라서 미숙아를 예방하기 위해 여러 가지 일을하는 것은 잘못이 아닙니다.

합병증

발생할 수있는 합병증은 무엇입니까?

조산아가 정상적으로 태어난 아기보다 더 취약한 건강 상태를 가지고 있다고 조금 위에서 설명했습니다. Mayo Clinic에서 인용 한 미숙아에게 발생할 수있는 또 다른 일은 합병증의 발생입니다.

드문 경우이지만 다음과 같은 미숙아에서 발생할 수있는 몇 가지 합병증이 있습니다.

단기 합병증:

• 호흡기 장애.
• 심장 결함.
• 출혈과 같은 뇌 영역의 문제.
• 체온 조절이 어렵다.
• 대사 계와 면역계의 문제.

장기적인 합병증:

• 뇌성 마비 또는 비정상적인 뇌 발달.
• 시력, 신선도 및 치열 장애.
• 무언가를 배우는 것이 어려울 수 있습니다.
• 기타 만성 건강 문제.

진단 및 치료

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 항상 의사와 상담하십시오.

의사는 조산을 어떻게 진단합니까?

의사는 정기 임신 검진 중에 위험을 예측하여 태아가 추정 된 상태인지 또는 특정 합병증의 위험이 있는지 확인할 수 있습니다.

의사가 HPL 날짜보다 일찍 출산 할 위험이 있다고 의심하는 경우 신체 검사와 추가 검사를받을 수 있습니다.

1. 내용 확인

의사 나 조산사는 일반적으로 골반 검사를 실시하여 다음과 같은 상태를 확인합니다.

• 양막이 파열되었습니다.
• 자궁 경부 얇아 짐 (지워짐)
• 자궁경 부가 열리기 시작합니다 (확대)

2. 호흡 및 심박수 모니터링

의사는 아기의 호흡기와 심박수를 지속적으로 확인합니다. 혈압도 자주 측정해야합니다.

자궁에있는 아기의 중요한 장기에 이상이있는 경우 조산이 아기를 구할 수있는 옵션이 될 수 있습니다.

3. 들어오고 나가는 유체

의사는 아기가 음식과 정맥 수액을 통해 얼마나 많은 수분을 섭취하는지, 기저귀, 채혈 및 기타 검사를 통해 얼마나 많은 수분이 배설되는지 모니터링합니다.

4. 혈액 검사

적혈구 수를 측정하기 위해 혈액 샘플을 분석 할 수 있습니다. 적혈구 수가 너무 적 으면 임산부가 조산의 원인 중 하나 인 빈혈을 경험할 수 있습니다.

5. 초음파 검사

주사 뇌의 출혈이나 체액 축적을 확인하기 위해 초음파 검사를 실시 할 수 있습니다. 또한이 검사는 조기 진통 진단을받은 산모의 소화관, 간 또는 신장에있는 위 기관의 문제를 확인할 수도 있습니다.

6. fFn 테스트 (태아 피브로넥틴 검사)

fFN 검사는 조산 징후를 보이는 여성에게 시행됩니다. fFN 검사는 어떤 임산부가 조기 진통 징후를 보이는지 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 검사는 태아 단백질 피브로넥틴이 임산부의 질을 빠져 나가는 지 여부를 감지하는 데 사용됩니다.

조기 진통의 발생을 진단하기 위해 이러한 분비물은 일반적으로 임신 22 주 또는 약 5 개월에 발견됩니다.

이 시간 동안 fFN이 발견되면 여성이 조기 진통 및 분만 위험에 처할 수 있다는 신호일 수 있습니다.

조기 진통을 치료하는 방법?

위험이 높은 경우 의사는 조기 유도 유도 분만을 권장합니다. 그 후 조산 관리는 엄마와 아기의 안전에 초점을 맞출 것입니다.

1. 의료 조치

전문가가 조기에 태어난 아기에게 제공하는 처리 방법은 다음과 같습니다.

• 보온을 위해 아기를 인큐베이터에 넣으십시오.
• 아기의 활력 징후 모니터링하기.
• 정맥이나 코를 통해 위로 공급 튜브를 삽입합니다.
• 아기에게 정맥 수액을주십시오.
• 아기에게 황달 (황달)이있는 경우 광선 요법을 제공하십시오.
• 필요한 경우 수혈을 제공하십시오.

2. 의약품

응급 상황이없고 조기 분만이 여전히 지연 될 수있는 경우 의사는 몇 가지 사항을 고려할 것입니다.

그중 하나는 임신을 연장하고 태아 기관 및 시스템, 특히 심장, 폐 및 혈액 순환의 성장과 발달을 성숙시키는 약물을 제공하는 것입니다.

아기의 상태에 따라 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 스테로이드.
• 폐에 뿌려지는 계면 활성제 액체로 폐가 더 성숙해 지도록 도와줍니다.
• 아기의 호흡과 심박수를 강화하기위한 미세 미스트 (에어로졸) 또는 IV (정맥 주사) 약물.
• 감염이 있거나 감염 가능성이있는 경우 항생제 약물.

3. 기타 조치

특정 합병증이 발생하면 다음을 치료하기 위해 때때로 수술이 필요합니다.

• 수유 문제, 혈관을 통해 영양분을 전달하기 위해 IV를 배치합니다.
• 미숙아 장의 손상된 부분을 제거하여 괴사 성 장염입니다.
• 혈관의 발달을 성숙시키고 시력 문제의 위험을 최소화하기위한 레이저 수술을 통한 미숙아 망막 병증. 의사는 눈에 새로운 혈관의 성장을 막기 위해 눈에 약을 주사 할 수도 있습니다.
• 소위 플라스틱 튜브를 설치하여 뇌수종 악화 예방 분로 아기의 뇌에서 과도한 체액을 제거합니다.

손질

미숙아를 치료하기 위해 집에서 무엇을 할 수 있습니까?

다음은 미숙아를 치료하고 돌볼 수있는 몇 가지 방법입니다. 다른 것들은 다음과 같습니다.

1. 아기를 돌보는 방법 이해

미숙아를 돌보고 발달시키는 방법에 대한 정보와 지식을 늘립니다.

미숙아에게 발생할 수있는 응급 상황의 징후를 인식합니다. 미숙아에게 간섭이 있으면 즉시 의사와 상담하십시오.

2. 아기 건강 보호

미숙아는 정상 연령의 다른 신생아보다 심각한 감염에 걸리기 쉽습니다.

아기를 혼잡 한 장소로 데려가는 것을 최소화하고 아기와 접촉하는 모든 사람이 먼저 손을 잡도록하십시오.

질문이 있으면 의사와 상담하여 문제에 대한 최선의 해결책을 찾으십시오.