폐렴

농흉 : 증상, 원인 및 치료

차례:

Anonim

정의

농흉이란 무엇입니까?

농흉은 폐 주변의 공동에 고름이 모이는 것을 설명하는 의학 용어입니다. 이 상태는 박테리아 감염이 치료되지 않거나 신체가 치료에 반응하지 않고 완전히 회복되는 경우 형성 될 수 있습니다. 농흉은 폐렴의 합병증입니다.

이 용어는 일반적으로 폐의 외부와 흉강 내부에 위치한 얇은 공간 인 흉막 공간에서 발생하는 고름 주머니를 나타냅니다.

이 상태는 얼마나 흔한가요?

대부분의 박테리아 감염은이 단계 이전에 항생제로 치료 되었기 때문에 이것은 일반적인 상태가 아닙니다. 농흉은 심각한 상태입니다. 영향을받은 환자는이 상태가 발생한 후 첫해에 사망하거나 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

징후 및 증상

농흉의 징후와 증상은 무엇입니까?

이 상태의 증상은 두 상태가 밀접하게 관련되어 있다는 점에서 폐렴의 증상과 유사합니다. 영국 공중 보건 서비스 프로그램 웹 사이트에서 인용 한 NHS, 농흉으로 인한 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

  • 발열과 식은 땀
  • 통전되지 않음
  • 호흡 곤란
  • 살을 빼다
  • 가슴 통증
  • 고름이 포함 된 가래를 기침

이 상태의 결과로 발생하는 증상은 일반적으로 오랫동안 지속됩니다. National Center for Biotechnology Information 웹 사이트의 기사에 인용 된 연구에 따르면 농흉 환자는 일반적으로 15 일의 증상 후에 병원에 입원합니다.

언제 의사를 만나야합니까?

농흉 증상이 나타나면 의사에게 연락해야합니다. 이 상태의 징후는 폐렴의 징후와 유사하지만 더 위험하고 심각 할 수 있습니다.

원인

농흉의 원인은 무엇입니까?

폐와 흉강 내부는 흉막으로 알려진 매끄러운 안감으로 덮여 있습니다. 이러한 층은 흉막액이라고하는 소량의 윤활제로 채워진 얇은 공간 (흉막 공간)으로 분리됩니다.

흉막액은 때때로 축적되어 감염되어 고름을 형성 할 수 있습니다. 이 감염된 흉막액은 흉막 부위가 융합되어 고름 주머니 (농흉)를 생성 할 수 있습니다.

농흉은 악화 될 수있는 상태로 폐의 바깥 쪽 내벽에 두꺼운 침전물이있는 고름 주머니가 더 많이 생성됩니다. 이 상태는 폐가 제대로 발달하지 못하게합니다.

농흉의 일반적인 원인은 폐의 염증을 유발하는 세균 감염이있는 폐렴입니다. 폐렴 환자의 약 20 %가이 상태를 유발할 수있는 상태가됩니다. 농흉은 폐렴이 치료에 실패 할 때 형성 될 수있는 상태입니다.

폐렴으로 인한 폐기종의 원인은 감염이 지역 사회에서 획득되었는지 병원에서 획득되었는지에 따라 다릅니다. 지역 사회 획득 폐렴으로 인한 농흉 (지역 사회 획득 폐렴) 일반적으로 박테리아에 의해 발생 연쇄상 구균.

한편 농흉은 병원에서 획득 한 일종의 폐렴 때문입니다. (병원 획득 폐렴) 일반적으로 원인 황색 포도상 구균 , (메티 실린 내성 S. 아우 레 우스 (MRSA)) 및 슈도모나스.

곰팡이로 인한 농흉은 드물고 사망률이 높습니다. 농흉을 일으키는 가장 흔한 진균은 종입니다 칸디다.

또한 농흉의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 기관지 확장증은 폐의기도가 비정상적으로 확장되는 장기적인 상태입니다.
  • 혈전 또는 기타 막힘. 이 상태는 폐로의 혈류를 막아 일부 폐 조직을 죽일 수 있습니다.
  • 가슴 수술
  • 내시경. 농흉은 내시경 검사의 드문 합병증입니다.
  • 심각한 흉부 손상
  • 혈류를 통해 퍼지는 신체의 다른 부위에 감염됩니다.
  • 삼키는 데 문제가있어 흡입 된 음식으로 인한 감염.
  • 결핵

위험 요소

농흉 발병 위험을 증가시키는 요인은 무엇입니까?

농흉은 폐렴과 밀접한 관련이있는 상태입니다. 폐렴에 걸릴 위험이 높은 사람들도이 상태가 발생할 위험이 높습니다. 또한 농흉의 위험을 증가시킬 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.

  • 진성 당뇨병
  • 정맥 (정맥)을 통한 약물 남용
  • 면역 체계가 약하다
  • 위산 역류
  • 술을 너무 많이 마시다

농흉은 나이와 관련이없는 상태입니다. 부모와 자녀 모두이 상태를 경험할 수 있습니다.

치료

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 항상 의사와 상담하십시오.

이 상태를 진단하는 방법?

농흉은 중증 폐렴 환자가 폐렴 치료에도 불구하고 호전되지 않을 때 발생할 수있는 상태입니다. 나중에 증상도 나타나기 시작했습니다.

다음은 농흉을 진단하기 위해 의사가 지시 할 수있는 몇 가지 검사입니다.

  • 가래 검사. 가래가있는 기침이있는 경우, 가래 검체를 채취하여 현미경으로 검사합니다. 이 절차에서 의사는 올바른 항생제를 제공 할 수 있도록 감염을 유발하는 박테리아의 유형을 결정할 수 있습니다.
  • 혈액 검사. 백혈구 수 및 기타 가능한 감염을 계산하기 위해 혈액 검체를 요청할 수도 있습니다.
  • 흉부 엑스레이. 이 절차를 통해 의사는 흉강에 체액이 축적되는 흉막 삼출을 감지 할 수 있습니다.
  • 초음파. 이 절차는 의사가 흉부 X- 레이 동안 흉막 삼출을 의심 한 후에 수행됩니다. 초음파 검사를 통해 체액 축적을 더 자세히 설명 할 수 있습니다.
  • CT 스캔. 이 절차는 농흉 환자에 ​​대한 필수 추적 검사로 수행됩니다.

농흉에 대한 치료 옵션은 무엇입니까?

이 상태의 치료는 일반적으로 약물과 수술의 조합입니다. 다음은 농흉을 치료할 수있는 일련의 약물입니다.

항생제

어떤 사람들은 IV를 통해 정맥으로 직접 투여되는 항생제 만 필요합니다. 그러나 그들은 오랫동안 병원에 있어야 할 수도 있습니다.

가슴의 체액 흡입

어떤 사람들은 항생제와 흉액 흡인이 필요할 수 있습니다. 흡인 절차는 흉벽을 통해 삽입되고 영향을받은 부위로 향하는 탄성 플라스틱 튜브를 삽입하여 체액을 배출함으로써 수행됩니다.

튜브가 삽입 된 부위에 마취를합니다. 환자는 또한 시술 전에 가벼운 진정제를 투여받습니다.

흉관은 일반적으로 X- 레이 또는 초음파에서 모든 체액이 흉부에서 배출되고 폐가 완전히 확장 될 수 있음을 보여줄 때까지 제자리에 남아 있습니다.

튜브가 제거 될 때까지 병원에 머물러야 할 수도 있습니다. 그러나 일부 사람들은 흉관이 제자리에있는 상태로 집으로 돌아갈 수 있습니다. 나중에 의료 종사자는 집에서이 상태를 관리하는 방법을 보여줄 것입니다.

조작

상태가 호전되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 흉부를 절개하여 폐에 도달하고 폐를 감싸는 두꺼운 안감을 제거하여 장기가 다시 제대로 확장 될 수 있도록하는 것입니다.

장루

유체 흡인 또는 흉부 배액 절차는 모든 사람에게 적합하지 않을 수 있습니다. 어떤 사람들은 장루로 알려진 가슴에 구멍을 뚫을 수도 있습니다.

이 상태에서 누출되는 액체를 수집하기 위해 특수 백을 장루 위에 놓습니다. 그러나이 치료 옵션은 거의 사용되지 않습니다.

질문이 있으면 의사와 상담하여 문제에 대한 최선의 해결책을 찾으십시오.

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