괴저 : 정의, 증상, 원인 및 치료

엑스

정의

괴저는 무엇입니까?

괴저는 혈액 공급 상실 또는 심각한 세균 감염으로 인한 신체 조직의 죽음과 부패입니다.

이 상태는 종종 손가락, 구부러진 발, 팔다리에 영향을 주지만 근육과 내부 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다.

신체 조직의 손실은 조기에 진단하고 치료하면 치료하기가 더 쉽습니다.

괴저의 종류

이 시체 조직은 단지 한 종류가 아닙니다. Mayo Clinic 페이지에서 인용 한 몇 가지 유형의 괴저는 다음과 같습니다.

마른 괴저

건성 괴저는 피부의 건조와 주름이 특징 인 죽은 조직입니다. 처음에 그을린 피부는 더 어둡고 푸르스름하며 심지어 검게 될 수 있습니다.

이 상태는 당뇨병이나 죽상 경화증 환자에서 가장 흔하게 발생합니다.

괴저가 젖었다

젖은 괴저는 세균 감염으로 인한 죽은 조직입니다. 관찰되면이 상태는 부기, 물집 및 물을 유발합니다.

이 상태는 심각한 화상, 부상 또는 동상으로 인해 발생할 수 있습니다. 일반적으로이 상태는 손가락이나 발의 부상을 인식하지 못하는 당뇨병 환자를 공격합니다.

가스 괴저

가스 괴저는 심부 근육 조직의 죽음입니다. 이 상태는 처음에는 어떤 증상도 나타내지 않습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 피부 표면은 창백하고 붉고 자줏빛을 띕니다.

피부 모양이 부어 오르고 눌렀을 때 조직에서 가스가 나옵니다.

조직 손실은 대부분 혈액 공급이 고갈되는 외과 적 부상이나 상처에서 발생하는 박테리아 클로스 트리 디움 퍼프 린 젠스 감염으로 인해 발생합니다. 감염된 박테리아는 가스를 생성하기 때문에 가스가 나옵니다.

내부 괴저

내부 괴저는 내장, 담낭 또는 내장과 같은 신체의 하나 이상의 기관을 공격하는 조직의 죽음입니다. 이 상태는 내부 장기로의 혈류 차단으로 인해 발생합니다.

이 상태를 경험하는 사람은 일반적으로 심한 열을 느끼며 치명적이지 않도록 치료를 받아야합니다.

괴저 Fournier

Fournier 괴저는 세균에 의한 생식기 조직의 죽음입니다. 이 상태는 통증, 발적 및 부기를 유발합니다.

점진적 세균 상승 작용 괴저

Meleney의 괴저라고도 알려진이 상태는 가장 드문 유형입니다. 이 상태는 1 ~ 2 주 후에 외과 적 상처에서 발생합니다.

괴저는 얼마나 흔한가요?

괴저는 당뇨병 환자에게 흔한 질환입니다.

괴저는 또한 혈관에 문제 / 손상이있어 혈류가 차단되는 사람들 (예: 죽상 동맥 경화증 (심장 동맥 경화))이 경험하기 쉽습니다.

이러한 상태를 가진 사람들이 치료를 제대로 따르지 않으면 괴저가 발생할 위험이 더 커집니다.

징후 및 증상

괴저의 징후와 증상은 무엇입니까?

괴저는 다양한 징후와 증상을 유발할 수있는 상태입니다.

발생할 수있는 괴저의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 피부색이 옅은 색에서 파란색, 보라색, 빨간색, 검은 색으로 바뀝니다.
• 액체로 채워진 부기 또는 물집.
• 건강한 피부와 손상된 피부 사이에는 명확한 경계가 있습니다.
• 상처는 악취가 나고 갑작스런 심한 통증을 느끼며 무감각합니다.
• 만지면 시원한 피부.

죽은 조직이 피부 표면 아래에 있으면 일반적으로 열과 피로가 동반됩니다.

심한 경우 세균 감염으로 사망 한 조직이 패 혈성 쇼크를 유발할 수 있습니다. 이것은 감염이 혈류를 통해 몸 전체로 퍼 졌음을 나타냅니다.

괴저로 시작되는 패 혈성 쇼크 또는 패혈증의 증상 및 징후는 다음과 같습니다.

• 저혈압
• 미열
• 두통
• 호흡 곤란

언제 의사에게 가야합니까?

괴저는 즉각적인 치료가 필요한 심각한 상태입니다.

신체의 어느 부위 에나 설명 할 수없는 통증이 있고 다음과 같은 증상이 동반되면 의사에게 연락하십시오.

• 지속적인 발열
• 피부색이 변하고 만지면 따뜻합니다.
• 대변에서 악취가 난다
• 부상당한 피부의 갑작스런 통증

원인

괴저의 원인은 무엇입니까?

괴저에는 많은 기여 요인이 있습니다. 이 상태는 하나의 원인 요인 만 또는 여러 요인의 조합에 의해 유발 될 수 있습니다.

괴저의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

혈액 공급 부족

기본적으로 괴저의 원인은 신체의 영향을받는 부분의 혈류 차단입니다.

신체의 조직에는 혈액이 운반하는 영양소와 산소가 필요합니다.

혈액은 또한 신체의 독소를 운반하는 기능을합니다. 플라크가 동맥에 축적되어 혈류가 차단되면 혈액이 다양한 신체 조직으로 원활하게 흐르지 않습니다.

마지막으로, 조직의 세포가 죽고 처음에는 빨간색, 파란색에서 자줏빛을 띤다.

감염

오랫동안 치유되어 왔거나 제대로 치료되지 않은 상처는 괴저의 원인 중 하나입니다.

이 열린 상처는 박테리아가 증식하고 감염시켜 결국 조직을 죽이게합니다.

외상

총상이나 사고와 같은 외상성 상해는 괴저의 또 다른 원인입니다.

이 상태는 박테리아가 더 깊은 조직을 감염시킬 수있는 좋은 기회를 제공합니다.

위험 요소

괴저 발생 위험을 증가시키는 요인은 무엇입니까?

누구나 신체 조직의 죽음을 경험할 수 있습니다. 그러나 괴저를 경험할 가능성이 더 큰 특정 질환을 가진 사람들이 있습니다.

당뇨병

당뇨병이 있으면 혈당 수치가 높아집니다. 이 상태는 손상된 신체 부위로의 혈류를 차단합니다. 마지막으로 박테리아가 상처를 감염시키고 조직을 죽 이도록 유도합니다.

혈관 문제 및 비만

죽상 경화증과 같은 혈관 문제가있는 사람들은 조직 사망의 위험이 있습니다.

이것은 동맥이 좁아지고 경화되어 신체로의 혈액 흐름을 차단함으로써 발생합니다.

혈관에 문제가있을뿐만 아니라 비만인 사람들도이 상태가 발생할 위험이 높습니다.

과체중은 혈류를 방해 할 수있는 동맥에 압력을가합니다.

부상이나 수술을 받았음

부상이나 열린 상처를 남기는 수술은 적절하게 치료하지 않으면 조직이 죽을 위험이 있습니다.

약한 면역 체계

HIV 질환을 앓고 있거나 치료를받는 등 면역 체계가 약한 사람들은 궤양이있는 경우 감염 될 가능성이 더 높습니다.

이 조건은 제대로 처리되지 않으면 네트워크 종료로 끝날 수 있습니다.

진단 및 치료

의사는 괴저를 어떻게 진단합니까?

진단을 내리기 전에 의사는 다음과 같은 의학적 검사를 권장합니다.

• 감염 징후에 대한 백혈구 수의 증가를 측정하고 감염된 신체 부위를 찾기위한 혈액 검사
• 감염이 확산 된 정도를 평가하기위한 X- 레이, CT 스캔 또는 MRI와 같은 영상 검사
• 동맥의 상태와 혈액이 얼마나 잘 흐르는 지 확인하기위한 동맥 조영상.
• 손상된 피부의 조직 배양 또는 체액 확인

괴저를 치료하는 방법?

괴저는 적절한 치료로 치료하고 치유 할 수 있습니다.

의사는 합병증이 발생하지 않도록 중증도에 따라 다양한 방법을 수행합니다. 다음은 조직 사멸에 대한 몇 가지 치료 옵션입니다.

1. 항생제 사용

세균 감염으로 인한 조직 손실은 항생제를 마시거나 주사를 통해 항생제로 치료할 수 있습니다.

괴저에 처방되는 가장 일반적인 항생제 유형은 다음과 같습니다.

• 페니실린.
• 클린다마이신.
• 테트라 사이클린.
• 클로람페니콜.
• 메트로니다졸과 세 팔로 스포린.

2. 혈관 수술

더 심각한 경우, 의사는 이미 감염된 신체 조직에 수술 과정을 수행해야합니다. 예를 들어, 불량하고 매끄러운 혈관을 복구합니다.

이 수술을 혈관 수술이라고하며 혈관을 통해 신체 조직으로가는 혈류를 증가시키는 것을 목표로합니다.

3. 네트워크 부서

혈관 수술 외에도 의사는 죽은 조직을 제거하는 것이 좋습니다. 목표는 감염이 확산되고 악화되는 것을 방지하고 시체에서 죽은 조직을 제거하는 것입니다.

4. 생물 외과

괴저에 대한 다음 치료법은 애벌레 debridement 요법 또는 biosurgery라고도합니다.

이 수술은 특정 유형의 유충을 사용하여 사망하고 감염된 신체 조직을 먹고 건강한 신체 조직을 남깁니다.

이 특정 유충은 감염된 부위의 치유 과정을 자극하면서 박테리아를 죽이는 물질을 방출하여 감염과 싸우는 데 도움이됩니다.

의사는 유충을 상처에 넣고 거즈로 단단히 덮을 것입니다. 며칠 후 붕대를 제거하고 상처의 구더기를 닦습니다.

3. 고압 산소 요법

고압 산소 요법은 특별한 고압 실에 앉거나 누워 야하는 괴저 치료법입니다. 또한 숨을들이 쉴 수 있도록 산소가 채워진 플라스틱 헤드 커버를 착용합니다.

이 산소는 나중에 혈류로 들어가 막힌 혈류 영역에 도달하여 감염을 유발합니다.

이 요법은 또한 가스 괴저를 일으키는 박테리아를 죽이고 절단을 예방할 수 있습니다.

4. 절단

매우 심한 경우에는 때때로 감염된 신체 부위를 절단해야합니다. 이것은 괴저가 신체의 다른 부분으로 퍼지는 것을 방지하기위한 마지막 수단입니다.

가정 요법

괴저를 치료하기위한 가정 요법과 생활 방식 변화에는 어떤 것이 있습니까?

가정 치료는 치료받은 괴저로부터 피부의 치유 과정을 지원할 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 다양한 항목이 포함됩니다.

• 손상된 피부가 빠르게 회복 될 수 있도록 정상적인 혈당 수치를 유지합니다. 그 중 하나는 일상적인 혈당 검사입니다.
• 정기적으로 처방약, 괴저 약 및 당뇨병 약과 같이 위험을 증가시키는 기타 질병을 사용합니다.
• 당뇨병이나 혈관 문제가있는 경우 정기적으로 신체 건강을 확인하십시오.

예방

괴저를 어떻게 예방할 수 있습니까?

치명적이지만 괴저는 예방할 수있는 상태입니다. 다음은 신체 조직의 죽음을 예방하는 몇 가지 팁입니다.

• 당뇨병 환자는 특히 당뇨병 상처가있는 경우 최소한 1 년에 한 번 의사에게 정기적으로 발 관리를해야합니다.
• 식단을 재정렬하고 상태에 따라 신체 활동을 늘려 이상적인 체중을 유지하십시오.
• 담배를 끊고 과도한 음주를하십시오.
• 열린 상처를 물로 씻고 거즈를 사용하고 항상 건조한 상태로 유지하여 깨끗하게 유지하십시오.
• 혈액 순환을 방해 할 수 있으므로 신체를 차가운 온도에 장시간 노출하지 마십시오.

질문이 있으면 의사와 상담하여 문제에 대한 최선의 해결책을 찾으십시오.

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