자궁 적출술 : 정의, 절차, 위험 등 • 안녕하세요 건강

정의

자궁 적출술이란 무엇입니까?

자궁 적출술은 자궁 (자궁)과 자궁 경부 (자궁 경부)를 제거하는 의료 시술입니다. 자궁 또는 자궁은 임신 중에 아기가 발달하는 생식 기관입니다.

자궁 경부 또는 자궁 경부는 자궁과 질을 연결하는 자궁 아래 부분입니다. 자궁 경부는 일반적으로 출산 과정에서 아기가 자궁에서 질로 통과하는 통로입니다.

이 자궁 적출술 절차에는 여러 가지 이유가 있으며, 그중 하나는 암 치료입니다.

자궁 적출술을 사용할 수있는 암의 유형은 자궁 경부암 (자궁 경부)과 자궁암입니다.

경우에 따라 자궁과 자궁 경부의 외과 적 제거는 난소 (난소) 및 난관 (난관) 제거와 함께 시행 될 수 있습니다. 난소 또는 난소는 여성 호르몬 에스트로겐을 생성하는 역할을하는 생식 기관입니다.

한편, 난관 또는 난관은 난소와 자궁을 연결하는 통로입니다. 이 두 생식 기관은 자궁과 자궁 경부 (자궁 경부)를 제거하기 위해 수술 중에 항상 제거되는 것은 아닙니다.

일부 다른 조건에서는 난소 또는 난소를 제거하지 않고 남겨 둘 수 있습니다. 이것은 귀하가 경험하고있는 의학적 상태와 수행되는 자궁 적출 수술 유형에 따라 다릅니다.

자궁 적출술은 언제 받아야합니까?

자궁 적출술 수술은 일반적으로 특정 건강 문제, 특히 생식 기관과 관련된 문제가있을 때 실시해야합니다.

다음은 자궁 적출술 (자궁 제거)이 필요한 몇 가지 이유입니다.

1. 심한 출혈

심한 질 출혈은 신체의 호르몬 장애 또는 감염, 섬유종 또는 암과 같은 기타 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

자궁 적출술은 특히 다른 치료가 효과가없는 경우 비정상적인 질 출혈을 치료할 수있는 옵션 중 하나입니다.

2. 선근증

자궁 적출술로 치료할 수있는 또 다른 건강 상태는 선근증입니다. 자궁 선근증은 자궁 내막 조직 (자궁 내막)이 자궁 근육 벽 내부에서 자라는 질환입니다.

3. 섬유종

섬유 성 종양이 자궁 주변에서 자라는 것이 발견되면이를 섬유 양이라고합니다. 이 종양은 일반적으로 양성이지만 질에 통증과 출혈을 일으킬 가능성이 있습니다.

중증으로 분류되는 경우 의사는 대안으로 자궁 적출술을 권할 수 있습니다.

4. 자궁 내막증

자궁 내막증은 자궁을 제거하거나 자궁 적출술을 통해 치료할 수있는 자궁 내막 세포의과 성장입니다. 심한 형태의 자궁 내막증은 통증, 불임 및 월경주기 중단을 유발할 수 있습니다.

5. 자궁 탈출증 (페라 나칸 하강)

자궁 하강은 자궁을지지하는 조직과 인대의 약화로 인해 자궁의 위치가 바뀔 때 발생합니다. 메이요 클리닉에 따르면 자궁 탈출증은 요실금, 골반 압력, 심지어 배변을 어렵게 할 가능성이 있습니다.

이 상태가 충분히 심각하다면 자궁 절제술로 치료해야합니다.

6. 암

자궁 경부암, 자궁암, 난소 암 및 자궁 내막 암은 자궁 적출술을받을 위험이 더 높은 사람들입니다.

암세포가 퍼지고 진행 단계에 도달 한 경우 자궁을 외과 적으로 제거하는 것이 좋습니다.

7. 골반 염증성 질환 / 골반 염증성 질환 (PID)

PID는 실제로 항생제로 치료할 수있는 여성 생식 기관의 감염입니다. 그러나 감염이 너무 많이 퍼져 생식 기관에 손상을 입힌 경우 자궁 적출술 옵션이 권장됩니다.

8. 태반 accreta

어떤 경우에는 신생아의 태반을 분리 할 수 ​​없으며 심지어 자궁벽까지 너무 깊숙이 들어갑니다.

이 상태를 태반 accreta라고합니다. 이 상태를 치료하는 데 사용되는 대안 중 하나는 엄마와 아기의 생명을 구하기위한 자궁 적출술입니다.

이 절차를 수행하여 자궁과 자궁 경부를 제거함으로써 귀하가 경험 한 질병의 증상을 치료하거나 적어도 완화시킬 수 있기를 바랍니다.

자궁 적출술의 종류는 무엇입니까?

자궁 적출술은 한 가지 유형으로 만 구성 될뿐만 아니라 신체의 필요와 상태에 맞는 여러 유형이 있습니다.

각 유형의 자궁 적출술 절차의 차이점은 다음과 같습니다.

부분 (부분) 자궁 적출술

부분 자궁 절제술은 자궁의 일부를 제거하는 수술입니다. 이 절차에서 자궁 경부 또는 자궁 경부는 제거되지 않습니다.

전체 자궁 적출술 (단순)

전체 자궁 적출술은 자궁의 몸에서 자궁 경부 (자궁 경부)까지 자궁의 모든 부분을 제거하는 절차입니다. 그러나이 시술은 자궁 옆에있는 파라 메트 리아 및 자궁 인대라고하는 구조 나 조직의 제거를 포함하지 않습니다.

자궁과 자궁경 부를 제거하는이 절차는 자궁과 자궁 경부 문제를 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 전체 자궁 적출술은 난소 (난소)와 난관 (난관)을 제거하지 않는 수술 절차이기도합니다.

전체 자궁 적출술에서 일반적으로 수행되는 절차 중 일부는 다음과 같습니다.

• 복부 (복부) 자궁 적출술. 이 절차는 복부 부위를 외과 적으로 절개하여 자궁과 자궁경 부를 모두 제거합니다.
• 질 자궁 절제술. 이 절차는 질을 통해 자궁과 자궁 경부를 제거하여 수행됩니다. 시술 중에 의사는 난소 (난소), 나팔관 및 질 상부에서 자궁을 제거합니다. 자궁을지지하는 혈관과 결합 조직도 자궁을 채취하기 전에 먼저 방출됩니다.
• 복강경 자궁 적출술 (복강경 자궁 적출술). 이 자궁 적출술은 복강경기구를 사용하여 자궁을 제거하는 것입니다. 복강경기구는 끝에 망원경이나 작은 의료용 카메라가 장착 된 일종의 튜브입니다. 복강경 검사는 특별한 도구에 의존하기 때문에 일반적으로 큰 수술을 포함하지 않습니다. 그런 다음 의사는 복부에 큰 상처를 만들 필요없이 튜브와 카메라를 사용하여 절개를하고이를 통해 표적 조직을 채취 할 수 있습니다.
• 복강경 질 자궁 적출술 (복강경 보조 질 자궁 적출술). 이 자궁 적출술은 자궁, 자궁 경부 (자궁), 난소 및 나팔관을 외과 적으로 제거하는 것입니다. 그러나이 절차는 복강경 검사를 사용하여 질을 절개하여 수행됩니다.

Salpingo-Oophorectomy를 사용한 자궁 적출술

Salpingo-Oophorectomy를 사용한 자궁 적출술은 한 번에 하나 또는 두 난소 및 나팔관과 함께 자궁 (자궁)을 제거하여 수행되는 절차입니다.

두 난소 (난소)가 모두 제거되면 호르몬 대체 요법이 필요할 수 있습니다.

근치 자궁 적출술

근치 자궁 적출술은 전체 자궁 (자궁), 자궁 경부 (자궁 경부), 자궁의 측면 조직 ​​(자궁 부 및 자궁 인대)을 제거하는 수술 절차입니다. 질의 윗부분도 약 1cm (cm) 들어 올립니다.

난소 (난소)와 나팔관은 근본적인 의학적 이유에 따라 제거 할 수도 있고 제거하지 않을 수도 있습니다. 근치 적 자궁 적출술 과정에서 전체 자궁 적출술 (단순)보다 더 많은 조직과 장기가 제거됩니다.

자궁과 자궁 경부의 근본적인 제거는 일반적으로 복부를 절개하여 수행되며, 그렇지 않으면 개복 수술 (개복 수술).

근치 자궁 적출술에서 일반적으로 수행되는 절차 중 일부는 다음과 같습니다.

• 복강경 보조 급진적 질 자궁 적출술 (복강경 보조 급진적 질 자궁 적출술). 이 절차는 근본적인 방법과 골반의 림프절 제거를 결합합니다.
• 복강경 보조 근치 복부 자궁 적출술. 수술 과정은 근치 적 복강경 질 방법과 거의 동일하지만 복부 (복부)에서 시행됩니다.

주의 사항 및 경고

자궁 적출술을 받기 전에 무엇을 알아야합니까?

자궁 제거 수술을 받기 전에 불안감을 느끼는 것은 정상입니다. 당신이 스스로 준비 할 수 있도록 당신이 그것을 통과하기 전에 중요한 정보를 얻으려고 노력하십시오.

자궁 제거 수술을받은 후 발생할 수있는 몇 가지 상황은 다음과 같습니다.

월경 장애

월경 장애는 발생할 수있는 일 중 하나입니다. 조기 폐경을 경험할 수 있습니다.

이 상태는 일반적으로이 수술 절차에 난소 (난소) 제거가 포함되는지 여부에 따라 다릅니다.

난소를 채취하면 신체는 더 이상 성 호르몬을 자동으로 생성하지 않습니다. 이 상태로 인해 폐경이 예상보다 빨리 발생합니다.

한편, 자궁이나 자궁경 부를 제거하는 수술을 받았지만 난소를 제거하지 않은 경우, 일반적으로 월경은 나중에 정상으로 돌아갑니다.

임신 가능성

알아야 할 또 다른 사항은 자궁과 자궁 경부 (자궁 경부)를 제거하는 수술을받은 후 임신 할 가능성입니다.

자궁이나 자궁이 제거되면 물론 아기가 나중에 임신 과정에서 성장할 수있는 장소가 더 이상 없을 것입니다.

간접적으로,이 시술을받은 후 임신 할 가능성은 사라집니다.

다른 한편으로, 자궁과 자궁 경부의 외과 적 제거 과정과 회복에 대해 가능한 한 많은 정보를 수집하는 것을 잊지 마십시오.

이 수술 절차에 대해 알고 싶은 의문과 질문을 제기하여 더 확실하게 할 수 있습니다.

방법

수술 전에 무엇을해야합니까?

정기적으로 복용하는 약에 대해 의사에게 알리십시오.

그 이유는 여러 종류의 약물이 나중에 수술 과정에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

또한 귀하의 알레르기와 건강 상태를 알려주십시오.

일부 수술 절차에서는 먼저 금식해야 할 수 있습니다. 따라서 수술 전에 금식을 시작해야하는시기에 대한 의사의 지시를 항상 따르는 것이 중요합니다.

또한 수술 전 섭취 할 수있는 음식과 음료를 포함하여 수술 전 명확한 지침이 제공됩니다.

일반적으로 수술을 시작하기 전에 약 6 시간 동안 금식을 요청받을 수 있습니다. 수술 최소 하루 전에 의사는 일반적으로 감염 위험을 줄이기 위해 의사가 제공 한 특수 비누를 사용하여 샤워를 할 것을 권장합니다.

질을 청소하려는 경우 (질 주름) 또는 직장 (관장)에 대해서는 의사와 더 상담하십시오.

자궁 적출술을 시행하기 전에 의사는 수술 후 감염 위험을 최소화하기 위해 정맥 (정맥)을 통해 약물을 투여 할 수 있습니다.

자궁 적출술 수술 직전에 의사는 카테터를 방광에 삽입합니다.

이것은 수술을 수행 할 때 방광이 비어 있는지 확인하기위한 것입니다. 다음으로 의사와 의료진이 수술 할 신체 부위를 청소합니다.

자궁 제거 과정은 어떻게 이루어 집니까?

자궁 적출술 절차는 일반적으로 전신 마취하에 수행되며, 수술 중에 빨리 잠들게합니다. 일부 조건에서는 국소 마취하에 자궁과 자궁 경부 (자궁 경부)를 외과 적으로 제거 할 수도 있습니다.

전신 마취와 달리 국소 마취는 허리에서 발까지 마비 만 유발합니다. 이렇게하면 수술 중에도 의식이 있지만 통증을 느끼지 않습니다.

이 절차는 작업 중 상황과 난이도에 따라 약 1 ~ 2 시간이 소요됩니다.

우선 의사는 복부, 질 윗부분 또는 자궁 경부 주변 부위를 절개하여 자궁과 자궁경 부를 들어 올릴 수 있습니다.

복부 (위) 또는 질 등 절개 할 신체 부위는 현재 진행중인 자궁 적출술 유형에 따라 조정됩니다. 완료되면 의사는 자궁 주변의 다른 생식 기관을 질 꼭대기까지 바느질합니다.

목표는 미래에 이러한 장기를 떨어 뜨릴 가능성을 피하는 것입니다. 다음은 방법에 따라 자궁과 자궁 경부를 제거하는 절차입니다.

복부 (복부) 자궁 적출술

복부 자궁 적출술은 복부를 크게 절개하여 자궁과 자궁 경부 (자궁 경부)를 제거하는 시술입니다.

의사가 만들 수있는 두 가지 유형의 절개가 있습니다.

• 복부 중앙 또는 배꼽 아래에서 시작하여 치골 바로 위로 확장되는 수직 절개입니다.
• 수평 절개. 치골 위 약 1 인치에 위치하며 옆으로 뻗어 있습니다.

절개 유형은 자궁 적출술의 원인과 같은 다양한 요인에 의해 결정됩니다. 이전에 위장 수술을받은 적이있는 경우 자궁의 크기와 흉터의 유무도 고려할 요소입니다.

질 자궁 절제술

질 자궁 절제술은 질을 약간 절개하여 자궁과 자궁 경부 (자궁 경부)를 제거하는 절차입니다. 수술이 질에서 수행되므로 눈에 보이는 절개 흉터가 없습니다.

자궁암의 경우 의사가 자궁을 완전히 제거하지 못할 수도 있습니다. 자궁은 더 작은 조각으로 자른 다음 섹션에서 제거됩니다.

복강경 자궁 적출술

복강경 자궁 적출술은 복강경이라는 작은 도구를 삽입하여 수행됩니다. 복강경은 길고 얇은 튜브로 전면에 카메라가 장착되어 있습니다.

이기구는 복부에 약 3 ~ 4 개의 아주 작은 절개를 만들어 몸에 삽입합니다. 작은 절개 크기는 일반적으로 수술 후 흉터를 일으키지 않습니다.

의사가 모니터를 통해 자궁을 보았을 때 자궁을 작은 조각으로 잘라 하나씩 제거합니다.

시술 후 어떻게해야하나요?

자궁 적출술 수술을 마친 후에는 보통 약 2 ~ 5 일 동안 병원에서 집중 치료를 받게됩니다.

의사와 의료진은 일반적으로 귀하의 상태와 불만을 모니터링하고 필요한 경우 진통제와 감염 예방 약물을 제공합니다.

의사는 자궁과 자궁 경부를 제거하기 위해 수술 후 출혈을 조절하기 위해 거즈로 질을 감쌀 것입니다.

거즈는 수술 후 며칠 만에 의사가 제거합니다.

약 10 일 동안 질에서 약간의 갈색 출혈이나 분비물이 여전히 나타날 수 있습니다. 붕대를 사용하여 출혈을 잡으십시오.

당신이 경험하는 출혈이 월경과 비슷하거나 장기간 지속되는 경우 즉시 의사에게 알리십시오. 의사는 나중에 원인과 귀하의 상태에 대한 올바른 치료법을 알아낼 것입니다.

집에 돌아갈 수있게되면 집 주변을 계속 걷도록 노력하십시오.

의사는 또한 회복하는 동안 운전하지 않거나 무거운 물건을 들거나, 무거운 물건을 당기거나 성관계를 갖지 않는 등의 활동을 일시적으로 제한하도록 요청할 것입니다.

일반적으로 복부 (복부) 자궁 적출술로 인한 회복 시간은 질과 복강경 검사를 통해 자궁이나 자궁경 부를 제거하는 수술보다 더 긴 경향이 있습니다.

합병증

자궁 적출술 수술의 가능한 합병증은 무엇입니까?

자궁 적출술은 기본적으로 안전한 수술입니다. 그러나 이후에 발생할 수있는 경미한 합병증의 위험이있는 일부 부작용이 있습니다. 이 수술로 인해 발생할 수있는 위험에 대해 의사와상의하십시오.

자궁 적출술과 같은 일부 의료 절차의 합병증은 일반적으로 마취, 출혈 또는 혈전 (심부 정맥 혈전증 DVT)에 대한 예상치 못한 반응입니다. 그러나 이러한 합병증은 드뭅니다.

자궁 적출술의 다른보다 구체적인 합병증은 다음과 같습니다.

• 골반이나 농양의 감염은 세균 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 자궁 주변 기관의 구조 손상.
• 항문관과 질을 연결하는 관의 누공 또는 이상이 발생합니다.

또한 자궁 적출술로 인한 장기 합병증의 위험은 다음과 같습니다.

• 자궁지지 기관의 탈출 또는 낙하.
• 사라지지 않는 고통.
• 접착 또는 서로 분리되어야하는 장기의 두 표면을 연결하는 맞 물리는 상처 조직의 존재.
• 방광 장애.
• 불임 또는 아이를 가질 수 없음.
• 특히 난소의 일부가 제거 된 경우 조기 폐경.

자궁 및 자궁 경부 (자궁 경부)의 외과 적 제거 후 발생할 수있는 위험이이 절차가 안전하지 않다는 것을 의미하지는 않습니다. 의사가 이러한 위험을 최소화 할 수 있도록 사전에 의사와상의하십시오.

안녕하세요 건강 그룹 의학적 조언, 진단 또는 치료를 제공하지 않습니다.