심장 카테터 삽입 및 황소; 안녕 건강

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정의

심장 도관 술이란 무엇입니까?

심장 카테터 삽입은 심장을 검사하는 검사입니다. 이 검사는 정맥을 통해 심장에 삽입되는 카테터라고하는 얇고 유연한 튜브를 사용합니다. 이 검사에는 관상 동맥을 검사하는 관상 동맥 조영술이 포함될 수 있습니다. 심장 카테터 삽입은 관상 동맥의 혈류를 확인하고, 심장 강의 혈류와 압력을 확인하고, 심장 판막이 얼마나 잘 작동하는지 확인하고, 심장 벽의 움직임에 대한 손상을 확인할 수 있습니다. 소아에서이 검사는 출생 시부 터 존재하는 심장 문제 (선천성 심장 손상)를 확인하는 데 사용됩니다. 관상 동맥 조영술은 관상 동맥에 질병 (죽상 동맥 경화증)이 있는지 확인하는 데 사용됩니다. 죽상 동맥 경화증이있는 경우이 검사는 관상 동맥에서 좁아지는 지방 및 칼슘 침착 물 (플라크)의 크기와 위치를 보여줄 수 있습니다.

경피적 관상 동맥 중재술 (PCI)은 관상 동맥 조영술과 유사하지만 특수 도구로 좁아진 관상 동맥을 열 때 사용됩니다. PCI에는 다음이 포함됩니다.

• 관상 동맥 스텐트를 포함하거나 포함하지 않는 혈관 성형술
• 죽종 절제술

관상 동맥 조영술의 결과는 약물 결정, 우회 수술 또는 혈관 성형술과 같은 경피적 관상 동맥 중재술 (PCI)이 효과적인지 여부를 결정하는 데 도움이됩니다.

심장 카테터 삽입은 언제 받아야합니까?

심장에 문제가 있는지 확인하기 위해 또는 의사가 알고있는 심장 문제를 확인하는 절차의 일부로 심장 도관을 실시합니다.

심장 질환 검사로 심장 카테터를 삽입 한 경우 의사는 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 가슴 통증을 유발하는 혈관 협착 또는 막힘 위치 파악 (혈관 조영술)
• 심장의 여러 부분에서 압력 및 산소 수준 측정 (혈역학 평가)
• 심장의 펌프 기능 확인 (우심실 또는 좌심실도)
• 심장에서 조직 샘플 채취 (생검)
• 출생시 심장 결함 진단 (선천성 심장 결함)
• 심장 판막 문제 확인

심장 카테터 삽입은 또한 심장 질환을 치료하기위한 여러 절차의 일부로 사용됩니다. 이 절차에는 다음이 포함됩니다.

• 스텐트 배치 유무에 관계없이 혈관 성형술
• 심장의 구멍을 막고 다른 선천적 결함을 교정
• 심장 판막 수리 또는 교체
• 풍선 valvuloplasty
• 심장 부정맥 치료 (절제)
• 혈전을 예방하기 위해 심장의 일부를 닫습니다.

주의 사항 및 경고

심장 도관을 받기 전에 무엇을 알아야합니까?

이 검사는 일반적으로 조영제, 심부전, 생명을 위협하는 심박수 장애 또는 심각한 신장 질환에 대한 심각한 알레르기 반응이있는 사람에게는 시행되지 않습니다.

방사선 광선이 태아 발달에 해를 끼칠 수 있기 때문에 임신 중에는 심장 카테터 삽입을하지 않습니다. 그러나 중요한 상황에서는 임산부의 생명을 구하기 위해이 절차가 필요할 수 있습니다. 이 경우 태아는 가능한 한 방사선에 노출되지 않도록 보호됩니다.

방법

심장 도관 술을 받기 전에 무엇을해야합니까?

해야 할 일에 대한 지침은 지역 병원에 문의해야합니다. 이러한 지침에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 와파린이나 "혈액 희석제"(항응고제)를 복용하는 경우 검사 2 ~ 3 일 전에 복용을 중단해야합니다. (카테터를 삽입하는 동안 과도한 출혈을 방지하기위한 것입니다.)
• 인슐린이나 당뇨병 약을 복용하는 경우이 약을 복용하는 시간을 변경해야 할 수 있습니다. 일부 약물은 48 시간 동안 중단해야합니다. 의사가이를 명확히 할 것입니다.
• 임신 한 경우이 검사를 수행 할 의사에게 알리십시오.
• 검사 전 몇 시간 동안 음식 섭취를 중단하라는 요청을받을 수 있습니다.
• 검사 전에 사타구니 면도를 요청받을 수 있습니다.

심장 카테터 삽입 과정은 어떻습니까?

시술하는 동안 등을 대고 의식을 잃게됩니다. 이를 통해 시술 중에 의사의 지시를 따를 수 있습니다. 진정하는 데 도움이되는 약이 주어지며 졸리 게 할 수 있습니다.

의사는 카테터가 혈관을 통해 들어가는 팔, 사타구니 (허벅지 위쪽) 또는 목 부위를 마취합니다. 그런 다음 혈관에 작은 구멍을 만들기 위해 주사기가 필요합니다. 의사는 구멍을 통해 칼집이라고하는 뾰족한 튜브를 삽입합니다.

다음으로, 의사는 가늘고 유연한 와이어를 칼집을 통해 정맥으로 연결합니다. 의사는 혈관을 통해 심장으로 코드를 꿰맬 것입니다. 의사는 케이블 가이드를 사용하여 카테터를 정확하게 배치합니다. 의사는 시스를 통해 카테터를 삽입하고 케이블 가이드를 통해 관상 동맥으로 통과하게합니다.

가이드 케이블과 카테터가 심장으로 이동할 때 특별한 X-ray 비디오가 촬영됩니다. 이 비디오는 의사가 카테터를 배치 할 위치를 아는 데 도움이됩니다. 카테터가 올바른 위치에 있으면 의사는이를 사용하여 심장에 대한 검사 나 약물을 시행합니다. 예를 들어, 의사는 혈관 성형술이나 스텐트를 시행 할 수 있습니다.

케이 터는 원래 입장했던 장소에서 제거됩니다. 출혈을 예방하려면 압력, 봉합사 또는 기타 특수 폐쇄를 사용하여 해당 부위를 폐쇄해야합니다. 예를 들어 손목이나 사타구니를 통해 카테터를 삽입하면 출혈을 멈추기 위해 10 분 동안 해당 부위에 강한 압력을가합니다. 그런 다음 압력 드레싱 그 섹션에서. 카테터가 팔꿈치를 통해 삽입되는 경우 상처를 닫으려면 몇 번의 바늘이 필요합니다.

이 테스트는 30 분 동안 진행됩니다. 하지만 준비하고 치유해야합니다. 이 테스트의 총 시간은 최대 6 시간입니다. 시험에 걸리는 시간이 귀하의 상태의 심각성을 나타내지는 않습니다.

심장 카테터 삽입 후 어떻게해야합니까?

검사가 완료되면 관찰 실로 안내되며, 정기적으로 의료진이 심박수, 혈압 및 체온을 확인하고 주사 부위의 출혈을 확인합니다. 카테터가 삽입 된 팔과 다리의 맥박, 색 및 온도도 주기적으로 확인됩니다. 통증을 완화하기 위해 약을 투여받을 수 있습니다.

카테터가 사타구니를 통해 삽입되는 경우 사용하는 절차와 건강 상태에 따라 몇 시간 (예: 1 ~ 4 시간) 동안 다리를 쭉 뻗어 야 할 수 있습니다. 그 후 자유롭게 이동할 수 있습니다. 카테터가 팔을 통해 삽입되면 즉시 일어나서 침대에서 나올 수 있습니다. 그러나 팔은 몇 시간 동안 쉬고 앉아 있어야합니다.

최근에 심장 카테터 삽입을 한 어린이는 검사 후 어린이가 다리나 팔을 움직이는 것을 방지하기 위해 부모가 안고 있거나 감독해야 할 수 있습니다. 검사 후 몇 시간 동안 물을 충분히 마셔야합니다. 이렇게하면 탈수를 예방하고 조영제를 몸 밖으로 내보내는 데 도움이됩니다.

얻은 검사 결과에 따라 짧은 관찰 (예: 6 시간) 후 또는 다음 날 집에 돌아갈 수 있습니다. 바늘이 팔에있는 경우 5 ~ 7 일 내에 제거 할 수 있습니다. 의사가 허락 할 때까지 운동을하거나 무거운 물건을 들어 올리지 마십시오. 이것은 하루나 이틀 동안 만 지속될 수 있습니다.

모유 수유 중에 염료가 몸에 주입되는 혈관 조영 검사를받는 경우이 검사 후 2 일 동안 아기에게 모유 수유를하지 마십시오. 이 기간 동안에는 이전에 저장해 둔 모유를 아기에게 주거나 아기에게 조제 분유를 줄 수 있습니다. 검사 후 2 일 동안 펌핑 한 모유는 폐기하십시오.

이 검사 과정과 관련된 질문이있는 경우 더 나은 이해를 위해 의사와 상담하십시오.

테스트 결과 설명

내 테스트 결과는 무엇을 의미합니까?

검사 결과는 심장 전문의가 검토하고 절차 완료시 확인할 수 있습니다. 의사는 검사가 완료된 후 몇 가지 검사 결과에 대해 즉시 귀하와상의 할 것입니다.

결과에는 다음 사항이 포함됩니다.

• 관상 동맥이 정상이거나 좁아 지거나 막힘
• 심장 펌프 작용 (박출 비율) 및 심장 강 및 정상 혈관의 압력
• 정상적으로 작동하는 심장 판막

많은 조건이 심장 카테터 삽입의 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 의사는 증상이나 병력과 관련된 비정상적인 결과에 대해 논의 할 것입니다.