출산 중 또는 출산 후 산모 사망률 : 원인 및 예방 노력 & 황소; 안녕 건강

모든 가족은 출산 과정을 거친 후 엄마와 아기가 안전하기를 원합니다. 그러나 때로는 산모가 출산 중에 사망 할 때까지 치명적일 정도로 심각한 상태를 경험할 수 있습니다. 출산 중 또는 출산 후의 사망 원인이나 산모의 사망 원인은 여러 가지가 있습니다.

임신 중, 출산 중 또는 출산 후 42 일 이내 (출산)의 산모 상태는 종종 높은 산모 사망률 (AKI)의 원인입니다.

사실, 왜 산모는 출산 중이나 출산 후에 죽을까요? 이를 방지 할 수 있습니까?

출산 중 및 출산 후 산모 사망 원인

인도네시아의 모성 사망률 (MMR)은 여전히 ​​상당히 높으며 달성 할 목표와는 거리가 멀다.

사회 복지 부문, 간략한 정보, 인도네시아에서 시작된 MMR은 2019 년까지 여전히 출생 10 만 명당 305 명에 이릅니다.

즉, 10 만 번의 출산 중 사망 한 어머니는 약 305 명입니다.

모성 사망 등 임신과 출산과 관련된 다양한 문제의 존재는 다양한 원인과 분리 될 수 없습니다.

출산 중 및 출산 후 산모의 사망 원인은 건강 상태, 임신 준비 상태 및 임신 중 검사 때문일 수 있습니다.

또한 출산 후 지원과 보살핌은 모성 사망률 증가에 기여합니다.

더 명확하게 말하면 다음은 출산 중과 출산 후에 산모가 사망하는 일반적인 원인입니다.

1. 산후 출혈

출혈은 실제로 출산 중에 흔하지 만 제대로 처리하지 않으면 출혈이 심해져 출산 후 산모가 사망 할 위험이 있습니다.

분만 후 가능한 한 빨리 치료하지 않고 치명적 위험, 즉 산후 출혈을 일으킬 수있는 출혈입니다.

산후 출혈은 산모가 정상적으로 출산하기로 선택하거나 제왕 절개로 출산 할 때 발생할 수 있습니다.

출산 후 출혈은 질이나 자궁경 부가 찢어 지거나 출산 후 자궁이 수축하지 않기 때문에 발생할 수 있습니다.

그러나 일반적으로 심한 출혈은 임신 중 태반 문제로 인해 발생합니다.

태반 관련 분만 합병증에는 자궁 무력증, 부착 태반 및 잔류 태반이 포함됩니다.

2. 산후 감염

산후 감염은 박테리아가 몸에 들어가 몸이 맞서 싸울 수 없을 때 발생할 수 있습니다.

일부 감염으로 인해 산모가 출산 중 또는 출산 후에 사망 할 수 있습니다.

Streptococcal B 박테리아 군에 감염된 임산부는 패혈증 (혈액 감염)을 경험할 수 있습니다.

패혈증은 면역 체계를 공격하여 심각한 문제를 일으키거나 사망에이를 수 있습니다.

때때로 패혈증은 임산부에게 혈전을 유발하여 뇌와 심장과 같은 산모의 중요한 기관으로가는 혈류를 차단합니다.

이것은 차례로 장기 부전과 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

일반적으로 산후 감염은 일반적으로 자궁이 박테리아에 감염되면 분만 후 나타나기 시작합니다.

일반적으로 자궁 감염의 원인은 양막이 먼저 감염되기 때문입니다.

양막은 임신 중에 아기를 덮고 양수와 태반을 포함하는 얇은 주머니입니다.

3. 폐색전증

폐색전증은 폐의 혈관을 막는 혈전입니다.

이것은 일반적으로 다리 또는 허벅지의 혈전 (심부 정맥 혈전증 또는 DVT)이 끊어져 폐로 흘러 들어갈 때 발생합니다.

폐색전증은 혈중 산소 수치를 낮출 수 있으므로 일반적으로 나타나는 증상은 숨가쁨과 흉통입니다.

산소가 충분하지 않은 장기는 손상 될 수 있으며 이로 인해 사망에이를 수 있습니다.

폐색전증과 DVT를 예방하려면 출산 후 가능한 한 빨리 일어나서 걷는 것이 좋습니다.

이 방법은 혈전 형성을 방지하면서 혈류를 원활하게 만드는 데 도움이 될 수 있습니다.

4. 심근 병증

임신 중에는 여성의 심장 기능이 많이 변합니다.

이로 인해 심장병이있는 임산부는 사망 위험이 높습니다.

심근 병증은 임산부의 사망을 초래할 수있는 심장 질환 중 하나입니다.

심근 병증은 심장을 더 크게, 두껍게 또는 뻣뻣하게 만드는 심장 근육 질환입니다.

심근 병증은 심장을 약화시켜 신체 주위에 혈액을 적절하게 펌핑 할 수 없습니다.

궁극적으로 심근 병증은 심부전이나 폐에 체액 축적과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.

5. 제한된 보건 시설로 인해 출산 중 산모 사망

특히 저개발, 외딴, 국경 및 섬 지역 (DTPK)의 산모를위한 건강 시설 또는 서비스에 대한 접근은 산모 사망의 원인 중 하나입니다.

포괄적 인 산과 신생아 응급 서비스 (PONEK) 및 기본 응급 산과 신생아 서비스 (PONED)의 불평등 한 제공에도주의가 필요합니다.

모든 지역에 도달하지 못한 PONEK, PONED, 통합 서비스 포스트 (posyandu) 및 수혈 시설의 제한된 시설이 출산 중 및 출산 후 산모의 상태에 치명적인 결과를 초래할 수 있기 때문입니다.

높은 산모 사망률에 기여하는 또 다른 원인은 특히 외딴 지역에서 보건 서비스에 대한 열악한 도로 접근입니다.

이로 인해 산모가 이러한 건강 시설에 도달하기가 어려워 임신 및 출산 중 합병증을 경험할 때 도움을 받기에는 너무 늦습니다.

6. 기타 모성 사망 원인

Mayo Clinic에 따르면 출산 중과 출산 후 사망하는 어머니의 다른 원인은 여전히 ​​다양합니다.

다음은 출산 중 또는 출산 후 발생할 수있는 모성 사망의 원인입니다.

• 심혈관 질환 경험
• 뇌졸중이 있었음
• 임신 중 고혈압 (고혈압) 경험
• 임신 전 건강 상태 및 출산이있는 경우
• 마취 합병증 (마취) 경험
• 양수가 산모의 혈류로 들어가는 양수 색전증 경험

그러나 때로는 출산 중 또는 출산 후 산모의 사망 원인도 확실하지 않습니다.

위험을 예방하기 위해 산모가 출산 중 또는 산후에 사망하는 다양한 원인을 이해하는 것 외에도 분만 준비를 잘 준비하는 것을 잊지 마십시오.

잊지 말아야 할 점은 출산을 기다리는 어머니, 아기, 아버지를위한 출산 용품도 미리 제공해야합니다.

따라서 출산의 징후가 나타나기 시작하면 어머니는 파트너 또는 둘라가 있으면 즉시 병원에 갈 수 있습니다.

진통의 징후에는 진통 수축, 분만 개시, 물 끊김 등이 있습니다.

착각하지 않으려면 실제 노동 수축과 출생시 허위 수축을 구분하십시오.

산모가 출산 중이나 출산 후에 죽는 것을 막을 수 있습니까?

사실, 출산 중 또는 출산 후 산모의 사망 원인을 가능한 한 빨리 최소화 할 수 있습니다.

예를 들어, 다양한 외딴 지역의 모든 산모가 쉽게 접근 할 수 있고 상대적으로 저렴한 비용으로 의료 시설을 이용할 수있는 경우이를 수행 할 수 있습니다.

질병 통제 예방 센터 (CDC)는 모든 가임기 여성이 건강한 생활 방식을 채택하는 것이 중요하다고 설명합니다.

이 건강한 생활 방식은 식단을 유지하고, 이상적인 체중을 유지하고, 신체 활동을하며, 불법 약물 섭취를 피함으로써 가능합니다.

또한 임신과 출산이 순조롭게 진행될 수 있도록 산모가 모든 건강 문제를 임신하기 전에 처리해야합니다.

산모는 임신을 계획 할 때 의사에게 건강 상태를 확인하고 임신 중 일정에 따라 정기적으로 상담 할 수도 있습니다.

산모가 출산 중 · 후 사망하는 것을 방지하기위한 노력

산모 사망률을 줄이는 데 도움이되는 주요 조치는 다음과 같습니다.

• 모든 여성이 분만 전에 산전 관리에 쉽고 빠르고 고품질로 접근 할 수 있도록합니다.
  
• 모든 여성이 분만 후 몇 주 후에 분만 및 치료시 숙련 된 의료 인력을 이용할 수 있도록하십시오.
  
• 양질의 병원이나 출산 클리닉에 쉽게 접근 할 수 있도록합니다.
  
• 가족 계획 프로그램에 대한 접근 및 권한 부여.
  

임신 문제를 조기에 치료하면 출산 중 또는 출산 후 산모가 사망 할 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

또한 어머니가 집에서 출산하기보다 특정 건강 상태가있는 경우 신뢰할 수있는 병원이나 클리닉에서 출산 과정을 시도하십시오.

병원에서 진통 중에 특정 합병증이 발생하면 즉시 치료를받을 수 있기 때문입니다.

한편, 산모가 집에서 출산 할 경우 기존 장비가 병원이나 클리닉만큼 적합하지 않을 수 있습니다.

출산 후 심한 출혈은 방치하면 몇 시간 내에 건강한 산모를 죽일 수 있습니다.

분만 직후 옥시토신을 주사하면 출혈 위험을 효과적으로 줄일 수 있습니다.

출산 과정에서 위생이 잘 유지되면 산후 감염 문제를 줄일 수 있습니다.

또한 감염의 초기 징후를 적시에 감지하고 치료할 수 있습니다.

모성 사망을 방지하기 위해 원치 않는 조산을 예방하는 것도 중요합니다.

엄마와 아기의 건강은 서로 관련된 두 가지입니다.

모든 출산이 숙련 된 의료 전문가의 도움을받을 수 있도록하는 것은 매우 중요합니다.

목표는 임신과 출산과 관련된 문제가 발견되면 제때 극복 할 수 있다는 것입니다.

엑스