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주의해야 할 고혈압 응급 상황 및 긴급 상황 & 황소; 안녕 건강

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고혈압 또는 고혈압은 치료할 수 없지만 관리해야하는 만성 질환입니다. 허용되면 혈압이 상승 할 수 있습니다. 이것은 고혈압 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 의학적 용어로이 상태는 고혈압 긴급과 응급 상황으로 구성된 고혈압 위기로 알려져 있습니다. 그러면이 세 가지가 무엇을 의미합니까?

고혈압 위기, 고혈압 긴급 및 응급의 정의

고혈압 위기는 혈압이 매우 높아져 갑자기 발생하는 고혈압의 한 유형입니다. 고혈압 위기는 고혈압 긴급과 고혈압 응급으로 구성되며, 혈압이 180/120 mmHg 이상에 도달하면 고혈압 위기가 발생한다고합니다.

참고로 혈압이 140 / 90mmHg 이상이고 정상 혈압이 120 / 80mmHg 미만이면 고혈압으로 분류됩니다. 혈압이 정상과 고혈압 사이이면 고혈압 전단계로 분류됩니다.

고혈압 위기는 실제로 드문 상태입니다. 고혈압과 관련된 약 1 억 1 천만 건의 응급 병원 방문 중 단 0.5 %만이 고혈압 위기와 관련이 있습니다.

드물지만이 상태는 여전히주의를 받아야합니다. 그 이유는 고혈압 위기는 다른 심각한 건강 문제를 일으킬 가능성이있는 응급 상황이기 때문입니다.

고혈압 위기에는 고혈압 긴급과 고혈압 응급의 두 가지 유형이 있습니다. 다음은 추가 설명입니다.

  • 고혈압 긴급

고혈압 위기 중 하나는 긴급 성 고혈압입니다. 긴급 고혈압은 혈압이 매우 높아 180/120 mmHg 이상에 도달하지만 장기에 손상이 없을 때 발생하는 일종의 고혈압 위기입니다.

이러한 유형의 긴급 고혈압은 일반적으로 의사의 경구 고혈압 약물로 조절할 수 있습니다. 이 약을 복용하면 몇 시간 내에 혈압을 높일 수 있습니다.

그러나 긴급 성 고혈압도 걱정해야 할 상태입니다. 그 이유는 Journal of Hospital Medicine에보고 된 바와 같이 긴급 고혈압 환자가 즉시 치료하지 않으면 향후 몇 시간 내에 장기 손상을 경험할 위험이 있기 때문입니다. 이 상태는 또한 장기적으로 이환율 (이환율)과 사망률 (사망율)을 증가시킬 수 있습니다.

  • 응급 고혈압

고혈압 긴급과 유사하게 혈압이 180/120 mmHg 이상에 도달하면 고혈압 응급 상황이 발생합니다. 그러나이 상태는 뇌, 심장 또는 신장과 같은 장기에 손상을 일으켜 질병의 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

응급 고혈압과 관련된 장기 손상, 즉 임산부의 폐부종, 협심증, 자간증, 신부전, 뇌졸중, 심장 마비, 심부전, 안구 손상 및 급성 대동맥 박리로 인해 발생할 수있는 합병증 중 일부입니다.

따라서 고혈압 응급 환자는 즉시 응급 치료를 받아야합니다. 일반적으로 이러한 유형의 고혈압 환자는 IV를 통해 혈압을 낮추는 약물을 투여받습니다. 적절한 치료를 통해 환자는 회복되고 혈압이 정상으로 돌아갈 가능성이 높습니다.

고혈압 위기의 징후와 증상은 무엇입니까?

일반적으로 고혈압은 고혈압의 징후 나 증상을 나타내지 않습니다. 그러나 고혈압 위기 환자, 특히 고혈압 응급 상황에서는 일부 증상을 느낄 수 있습니다. 긴급 성 고혈압 환자는 일반적으로 심각한 증상을 느끼지 않습니다.

발생할 수있는 응급 고혈압 위기의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증.
  • 숨쉬기가 어렵다.
  • 허리 통증.
  • 몸이 약해졌습니다.
  • 심한 두통
  • 흐릿한 시야.
  • 허리 통증.
  • 코피 (간질).
  • 의식이 감소하고 심지어 실신합니다.
  • 심한 불안.
  • 메스꺼움과 구토.
  • 발작.

위에 나열되지 않은 다른 징후와 증상이있을 수 있습니다. 특정 증상에 대한 우려가있는 경우 즉시 의사와 상담하십시오.

언제 의사를 만나야합니까?

위에서 언급 한 증상이 나타나면 즉시 병원에 가야합니다. 그 이유는 이러한 증상이 건강에 위험하고 잠재적으로 생명을 위협하기 때문입니다. 이 고혈압 위기가 발생하면 병원에서 집중 치료가 필요할 수도 있습니다.

그러나 각 환자의 신체는 다양한 징후와 증상을 보인다는 점을 기억해야합니다. 가장 적절한 치료를 받으려면 건강 상태에 따라 의사 나 가까운 의료 서비스 센터에서 증상을 확인하십시오.

고혈압 응급 및 긴급의 원인은 무엇입니까?

응급 및 긴급 고혈압 위기는 일반적으로 일차 성 고혈압이든 이차성 고혈압이든 이미 고혈압 병력이있는 사람에게서 발생합니다. 이 상태는 고혈압 환자가 혈압이 위기 수준에 도달 할 때까지 수년간 지속적으로 또는 지속적인 혈압 상승을 경험할 때 발생할 수 있습니다.

이 상태는 일반적으로 혈압을 적절하게 조절할 수 없을 때 발생합니다. 예를 들어, 고혈압 환자 나 고혈압 약물을 복용하지 않는 사람에게는 의사가 제공 한 복용량과 규정에 따라 금기 사항을 계속해서 수행합니다.

또한 특정 약물을 섭취하면 진통제 (NSAID), 충혈 완화제 또는 피임약과 같은 특정 약물뿐만 아니라 코카인 및 메탐페타민과 같은 불법 약물도 혈압을 높일 수 있습니다. 이 약물은 또한 일부 고혈압 약물과 상호 작용하여 동시에 복용 할 때 신체에 위험 할 수 있습니다.

그 외에도 특정 의학적 상태가 고혈압 위기 나 응급 상황의 원인이 될 수도 있습니다. 다음과 같은 여러 가지 상태로 인해 혈압이 상승 할 수 있습니다.

  • 뇌졸중
  • 부신 종양
  • 스트레스
  • 수술 후 외상
  • 심장 마비
  • 심장 마비
  • 신부전
  • 머리 외상
  • 척수 증후군
  • 대동맥 손상
  • 자간전증

고혈압 응급 상황이 어떻게 장기 손상을 일으킬 수 있습니까?

고혈압은 혈관의 혈류를 방해 할 수 있습니다. 혈류 과정이 중단되면 혈관을 확장하고 수축시키는 역할을하는 내피 세포가 중단됩니다.

내피가 영향을 받으면 혈관벽의 구조가 손상되어 염증을 일으키기 쉽습니다. 이런 일이 발생하면 혈관이 새고 그 안에있는 체액이나 혈액이 새어 나올 수 있습니다.

결과적으로 심장은 혈액을 효과적으로 펌프질 할 수 없으며 다른 중요한 기관으로의 영양 공급이 제한됩니다. 이 상태에서 신체 기관의 기능이 방해되어 손상됩니다.

의사는 고혈압 위기를 어떻게 진단합니까?

응급 상황과 긴급 상황 모두 고혈압 위기를 진단하기 위해 의사가 가장 먼저하는 일은 혈압을 측정하는 것입니다. 앞서 언급했듯이 혈압이 180/120 mmHg 이상이면 고혈압 위기가있는 것으로 분류됩니다.

그러나 확실히 혈압 검사는 여러 번 실시 할 수 있습니다. 결과가 여전히 같거나 그 이상이면 응급 치료를 받아야합니다.

혈압 측정 외에도 고혈압 위기가 응급 상황으로 분류되고 장기 손상을 경험했는지 확인하기 위해 수행 할 수있는 몇 가지 다른 검사가 있습니다. 수행 할 수있는 일부 테스트는 다음과 같습니다.

  • 심전도 (EKG).
  • 소변 검사.
  • CT 스캔.
  • 혈액 검사.

고혈압 응급 및 긴급은 어떻게 치료합니까?

응급 및 긴급한 고혈압 위기 환자는 혈압이 급격히 상승합니다. 그러나 고혈압 응급 및 긴급 위기는 약간 다른 방식으로 처리됩니다.

고혈압 치료 촉구

긴급 고혈압 환자는 일반적으로 징후와 증상을 나타내지 않으며 장기 손상을 경험하지 않습니다. 따라서 이러한 유형의 위기 환자는 응급 치료가 필요하지 않습니다.

긴급한 고혈압 환자가 응급 처치로 회복 될 가능성이 높다는 증거는 없습니다. 사실, 증상이 동반되지 않는 고혈압을 너무 빨리 치료하면 부작용이 발생할 가능성이 있습니다.

에서 인용 심장학 비밀 , 증상이없는 고혈압 환자의 혈압을 너무 빨리 낮추면 허혈 및 심장 경색과 같은 건강 문제를 일으킬 위험이 있습니다. 따라서 고혈압이 절박한 환자는 24-48 시간에 걸쳐 천천히 혈압을 낮추어 서서히 치료해야합니다.

대부분의 경우 고혈압이 절박한 환자는 입원이 아닌 외래 환자 만 있으면됩니다.

응급 고혈압 치료

이러한 유형의 응급 고혈압 위기는 생명을 위협 할 가능성이 있으므로 환자는 즉시 병원에서 집중 치료를 받아야합니다.

고혈압 긴급과는 달리 고혈압 응급 환자는 입원하고 정맥 치료를 받아야합니다. 혈압의 감소는 몇 시간에 걸쳐 점진적으로 이루어집니다. 24 시간 내에 너무 빨리 혈압이 떨어지면 뇌에서 출혈이 생기고 심지어 사망 할 위험이 높아집니다.

다음은 어떤 장기가 손상되었는지와이 응급 고혈압으로 인한 건강 문제에 따라 고혈압 응급 환자를 치료하기 위해 의료 팀에서 일반적으로 제공하는 약물 유형입니다.

1. 급성 대동맥 박리

이 고혈압 위기로 인해 급성 대동맥 박리가 발생하면 환자에게 에스 몰롤 약물을 정맥으로 투여합니다. 이 약은 혈압을 빠르게 낮출 것입니다. 평균적인 급성 대동맥 박리 환자는 5-10 분 이내에 혈압을 즉시 낮추어야합니다.

에스 몰롤을 투여 한 후에도 혈압이 여전히 높으면 의사는 혈관 확장제 유형의 니트로 글리세린 또는 니트로 프러스 사이드를 추가합니다.

2. 급성 폐부종

급성 폐부종 환자는 니트로 글리세린, 클레 비디 핀 또는 니트로 프러스 사이드로 치료합니다. 이러한 약물을 투여하면 환자의 혈압이 24-48 시간 내에 정상으로 돌아올 것으로 예상됩니다.

3. 심근 경색 또는 협심증

응급 고혈압으로 인해 심근 경색 (심장 마비) 또는 협심증이 발생하면 환자에게 에스 몰롤을 투여합니다. 어떤 경우에는 에스 몰롤도 니트로 글리세린과 결합됩니다.

이 약 투여 후 목표 혈압은 140 / 90mmHg 이하이며, 혈압이 130 / 80mmHg 이하이면 퇴원 할 수 있습니다.

4. 급성 신부전

급성 신부전을 동반 한 응급 고혈압은 클레 비디 핀, 페놀도 팜, 니 카르 디핀으로 치료할 수 있습니다. 연구에 따르면 중개 의학 연대기 , 니 카르 디핀으로 치료받은 104 명의 환자 중 약 92 %가 30 분 이내에 상당한 혈압 강하를 경험했습니다.

5. 자간전증 및 자간증

자간전증과 자간증을 경험하는 임산부의 경우 의사는 하이드랄라진, 라베 탈롤 및 니 카르 디핀을 투여합니다. 다음과 같은 기타 항 고혈압제 안지오텐신 전환 효소 억제제 , 안지오텐신 수용체 차단제 , 직접 레닌 억제제 , 나트륨 니트로 프러스 사이드는 피해야합니다.

6. 수술 후 고혈압

환자가 수술을받은 후 고혈압이 나타나면 의사는 클레 비디 핀, 에스 몰롤, 니트로 글리세린 또는 니 카르 디핀을 주입합니다.

7. 부신 종양 또는 불법 약물 사용

고혈압이 부신 종양 (갈색 세포종)과 관련이 있거나 코카인 및 암페타민과 같은 불법 약물의 섭취로 인한 경우 의사는 클레 비디 핀, 니 카르 디핀 또는 펜톨 아민을 주입합니다.

고혈압 위기를 극복하기 위해 할 수있는 생활 방식 변화는 무엇입니까?

의학적 치료 외에도 생활 방식과 식단도 변경해야합니다. 이것은 고혈압 응급 상황과 나중에 복귀해야하는 긴급 상황을 예방하는 데 중요합니다.

소금 섭취를 줄임으로써 고혈압 식단, 규칙적인 운동 등 고혈압을 낮추는 데 도움이되는 긍정적 인 생활 방식 변화. 질문이 있으면 의사와 상담하여 문제에 대한 최선의 해결책을 찾으십시오.



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