Kwashiorkor, 영양 실조로 아이의 머리카락이 노랗게 변할 때

아이들은 5 세를 포함하여 성장과 발달을 지원하기 위해 적절한 영양이 필요합니다. 아이들이 영양이 많이 필요한 것은 당연합니다. 그러나 영양에 대한 이러한 높은 요구는 때때로 어린이의 영양 충족과 일치하지 않습니다. 그 결과 아이들은 영양 실조로 고통받을 수 있습니다. 어린이에게는 다양한 영양 실조가 있으며, 그중 하나가 콰시 오르 코르입니다. 다음은 kwashiorkor에 대한 설명입니다.

콰시 오르 코르는 무엇입니까?

NCBI의 Kwashiorkor라는 책에서 인용 한 kwashiorkor는 영양 실조 또는 매우 심각한 단백질 결핍을 특징으로하는 질병입니다.

이 상태는 일반적으로 영유아에게 영향을 미치며 젖을 뗀 2 ~ 5 세 아동에게 가장 자주 발생합니다.

Kwashiorkor는 다음과 같이 알려져 있습니다. 부종성 영양 실조 . Kwashiorkor는 특히 발목과 위 부위에 체액이 축적되어 아이가 뚱뚱해 보이는 상태입니다.

사실, 나머지 신체 부위는 매우 얇고 영양 섭취가 매우 부족합니다.

육체적으로이 건강 문제는 아이가 매우 마른 마라 스무스와 다릅니다.

Kwashiorkor는 심한 기아의 경우와 전 세계의 빈곤에 시달리는 지역에서 볼 수 있습니다.

1950 년에도이 질병은 세계 보건기구 (WHO)에 의해 공중 보건 위기로 인식되었습니다.

그해에 아이들은 설사, 기침, 숨가쁨을 경험했습니다. 이러한 발견은 콰시 오르 코르가 어린이 사망의 주요 원인이라는 결론으로 ​​이어집니다.

그럼에도 불구하고 소화 기관이 함께 감염되어 아이들이 사망의 희생자가 되었기 때문에 입학이 조금 늦었습니다.

그 이후로 콰시 오르 코르 근절 노력이 시작되었습니다.

Kwashiorkor 전염병 지역

여전히 Kwashiorkor의 책에서이 질병의 가장 큰 영향을받는 지역은 중앙 아메리카입니다. 동남아시아, 콩고, 남아프리카, 우간다, 푸에르토 리코 및 자메이카.

콰시 오르 코르에 걸린 사람의 수는 다양하지만 대부분은 아이가 굶주림을 경험할 때 보입니다.

kwashiorkor의 원인은 무엇입니까?

어린이의 영양 장애와 섭식 문제는 여러 가지 영향을받을 수 있습니다. 다음은주의가 필요한 콰시 오르 코르의 원인입니다.

단백질 부족

아이들은 오랫동안 단백질 섭취량이 매우 적기 때문에 콰시 오르 코르를 경험할 수 있습니다.

사실, 신체의 모든 세포에는 손상된 세포를 복구하고 새로운 세포를 형성하는 데 사용되는 단백질이 포함되어 있습니다. 건강한 인체는 세포를 지속적으로 재생합니다.

신체에 단백질이 부족하면 정상적인 신체 성장과 기능이 저하되기 시작하고 이러한 영양 실조가 발생할 수 있습니다.

음식 구하기 어려움

가뭄이나 홍수와 같은 자연 재해로 인한 기근의시기에는 심지어 정치적 불안에도 불구하고 개발 도상국에서 제한된 식량 공급이 종종 발생합니다.

영양에 대한 지식 부족도이 상태를 유발할 수 있습니다.

선천성 질환

유전 적 요인은 콰시 오르 코르를 경험하는 어린이에게 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어 어린이의 음식 섭취를 불균형하게 만들 수있는 선천성 심장 질환이 있습니다.

이 상태는 어린이의 영양소 흡수 과정을 복잡하게 만들 수 있습니다.

kwashiorkor를 가진 아이의 증상

단백질 결핍 상태가 더 심하면 어린이에게 콰시 오르 코르가 있다는 것을 나타내는 몇 가지 이상 징후가 있습니다.

다음은 DermNet에서 출시 한 것입니다.

• 번성하지 못함 (키와 체중이 증가하지 않음)
• 모발 변색 및 질감이 적황색 (녹색)이되고 건조하거나 부서지기 쉬우거나 빠짐
• 피부 색소 변화, 눈에 보이는 발진 (피부염)
• 희미하고 창백함
• 근육량 감소
• 설사
• 발목, 발, 위의 부종 (부종)
• 더 빈번하고 심각한 감염으로 이어질 수있는 손상된 면역 체계
• 화 내기 쉬움
• 충격
• 지방 심장

위의 조건은주의해야 할 kwashiorkor의 징후 또는 증상입니다.

콰시 오르 코르 아이의 머리카락이 노란색 인 이유는 무엇입니까?

콰시 오르 코르 어린이의 피부색과 머리 색의 변화는 어린이가 영양 실조 상태로 며칠 동안 발생하는데 어떻게 그럴 수 있습니까?

이것은 건조 해지는 모발의 색소 변화로 인해 발생합니다. 그러면 색상이 붉은 노란색과 흰색으로 바뀝니다.

색을 바꾸는 것 외에도 콰시 오르 코르 어린이 손톱은 쉽게 뽑힐 수있는 매우 부서지기 쉽습니다. 손가락과 발가락은 부드럽고 건조하며 갈라져 있습니다.

콰시 오르 코르 아이의 피부는 피부의 갈라진 틈처럼 늘어 나면 갈라질 때까지 더 어둡고 건조 해집니다.

콰시 오르 코르는 어떻게 진단됩니까?

자녀에게이 질병의 일부 증상이있는 경우 의사는 먼저 신체 검사를 실시합니다.

검사 된 측면 중 일부는 체중, 신장, 간 비대 (간 비대) 및 신체 부종입니다.

또한 피부 발진과 어린이의 발, 손, 얼굴 및 팔의 상태를 확인하기 위해 신체 검사도 수행됩니다.

또한 혈액 검사와 소변 검사는 자녀의 혈액 내 단백질과 설탕 수치를 측정하는 데 필요합니다.

이 검사는 근육 손상을 찾고 자녀의 신장 기능, 전반적인 건강 및 성장 상태를 평가할 수 있습니다.

Medlineplus에서 인용 한 문제의 실험실 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 동맥혈 가스
• 혈액 요소 질소 (혈액 요소 질소)
• 혈액 크레아티닌 수치
• 혈중 칼륨 수치
• 소변 검사
• 신체의 철분
• 완전한 혈구 수 (CBC)
• 마그네슘 수준
• 신체의 총 단백질 양

의사는 또한 추가 진단을 위해 아동의 식단 및 식단에 대한 설명과 이력을 확인합니다.

콰시 오르 코르가있는 소아는 혈당, 단백질, 나트륨 및 마그네슘 수치가 낮은 경향이 있습니다.

콰시 오르 코르와 함께하는 아이들의 치료와 치료

콰시 오르 코르가있는 대부분의 소아는 조기 치료를 받으면 완전히 회복됩니다. 치료는 식단에 추가 칼로리와 단백질을 추가하여 이루어집니다.

콰시 오르 코르가있는 어린이는 제대로 성장하거나 발달하지 못할 수 있으며 나이가들 때까지 발육 부진 상태를 유지할 수 있습니다.

Kwashiorkor의 책에는 kwashiorkor 보육에 전 세계적으로 사용되는 10 가지 주요 원칙이 있습니다.

Handbook for Child Health Services에 근거한 kwashiorkor의 10 가지 보육 원칙은 다음과 같습니다.

1. 저혈당 예방 및 치료

콰시 오르 코르를 포함한 영양 실조로 고통받는 대부분의 아이들은 저혈당증을 경험합니다.

이것은 혈당 수치가 낮은 상태이므로 병원에 입원 할 때 10 %의 포도당 용액을 투여해야합니다.

케어

• 가능한 한 즉시 F-75 (영양 실조 아동을위한 특수 우유)를 주거나 수정하십시오.
• 첫 번째 F-75가 빨리 제공되지 않으면 50ml의 포도당 용액을 경구 또는 NGT를 통해 제공하십시오.
• 최소 2 일 동안 밤낮으로 2-3 시간마다 F-75를 계속 투여하십시오.
• 아직 모유 수유를하고 있다면 F-75 일정을 벗어난 모유 수유를 계속하십시오.
• 아이가 의식을 잃은 경우 5ml / kg 또는 NGT로 과립 당 용액 50ml를 주사하여 10 % 포도당 용액을 제공합니다.
• 항생제를 투여하십시오.

모니터링

초기 혈당 수치가 낮 으면 30 분 후에 측정을 반복하십시오.

• 3 mmol / L (-54 mg / dl) 미만의 설탕 수준, 포도당 용액 투여를 반복하십시오.
• 직장 체온 (항문을 통한 체온 측정)은 섭씨 35.5도 이하로 건강 악화, 저체온으로 인한 저혈당증.

2. 저체온증 예방 및 치료

WHO에서 인용하면, 심각한 영양 실조에 걸린 아이들은 저체온증에 매우 취약합니다.

이것은 신체의 심부 온도가 신체가 요구하는 정상 온도 이하로 떨어지는 상태입니다. 아이들은 체온이 섭씨 35도 이하일 때 저체온증이라고합니다.

심각한 영양 실조는 전 세계적으로 5 세 미만 어린이 1,900 만 명에게 영향을 미칩니다. 매년 약 40 만 명의 어린이가 사망하는 것으로 추정됩니다.

케어

• 즉시 F-75를 먹이십시오.
• 담요를 착용하거나 엄마와 껴안으면서 아이의 몸이 따뜻해 지는지 확인하십시오. 전등을 사용할 때는 40 와트 백열등을 본체에서 50cm 떨어진 곳에 두십시오.
• 항생제를 투여하십시오.

모니터링

• 2 시간마다 아이의 체온을 측정하십시오.
• 특히 밤에는 아이가 옷이나 담요로 덮여 있는지 확인하십시오.
• 저체온증이 발견되면 설탕 수치를 확인하십시오.

예방

• 방의 바람이없는 따뜻한 곳에 침대를 놓으십시오.
• 젖은 옷과 침대 린넨을 갈아 입고 아이의 영역을 건조하게 유지하십시오.
• 차가운 분위기에서 아이들을 피하십시오 (예: 목욕 또는 건강 진단 후).
• 아이를 따뜻하게 유지하기 위해 부모가 껴안고 잠들게하십시오.
• 2 시간마다 F-75 또는 그 변형을 공급하십시오.

3. 탈수증 치료 및 예방

WHO 공식 웹 사이트에 설명 된 바와 같이 콰시 오르 코르와 같은 영양 실조 아동의 탈수증은 급성 설사와 같은 다른 질병과 많은 징후가 겹치기 때문에 식별하기 어렵습니다.

탈수 수준은 보통 경증, 중등도, 중증까지 다양합니다. 이는 콰시 오르 코르 질환을 가진 어린이의 초기 치료에 맞게 조정되어야합니다.

케어

• 쇼크와 함께 심한 탈수증이있는 경우에만 재수 화를 위해 주입을 사용하십시오.
• ReSoMal (영양 실조, 설사 및 탈수증이있는 사람들을위한 특수 액체)을 구두로 또는 NGT를 통해 제공하십시오.
• ReSoMal은 처음 2 시간 동안 매 30 분마다 5ml / kg의 용량으로 투여됩니다.
• 2 시간 후, ReSoMal 5-10 ml / kg / 시간을 10 시간 동안 동일한 양의 F-75와 번갈아 가며 투여하십시오.
• 2 시간마다 정기적으로 F-75를 포기하십시오.
• 여전히 설사와 탈수 증상이있는 경우 배변 할 때마다 ReSoMal을 투여하십시오. 1 세 미만 어린이의 경우 용량은 50-100ml이고 1 년 이상 어린이의 경우 100-200ml입니다.

모니터링

모니터링 단계의 일부 검사는 다음과 같습니다.

• 호흡 수
• 맥박 주파수
• 배뇨 빈도 및 소변량
• 배변 및 구토 빈도

수분 공급 과정이 잘되면 아이의 눈물이 다시 나오기 시작하고 입이 젖고 움푹 들어간 눈이 줄어드는 것을 경험하게됩니다.

분당 5 배의 호흡 수 및 분당 15 배의 맥박수 증가와 같은 체액 과부하의 징후가있는 경우, ReSoMal 투여를 중단하고 1 시간 후 즉시 재평가하십시오.

예방

• 모유 수유를 계속하십시오.
• 가능한 한 빨리 F-75를 주입하십시오.
• 액체 형태의 각 배변에 대해 ReSoMal 50-100ml를 제공하십시오.

4. 전해질 불균형 개선

콰시 오르 코르와 같이 영양 실조에 걸린 어린이는 전해질 균형을 방해하는 칼륨 및 마그네슘 결핍이 있습니다.

Hospital Care for Children 웹 사이트에서는 상태가 개선되는 데 2 ​​주 이상이 걸린다고 설명합니다. 다리와 위의 부종이나 부종은 칼륨과 마그네슘 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다.

전해질 장애를 극복하기 위해 미네랄 혼합 용액에 포함 된 칼륨과 마그네슘이 우유 F75에 첨가됩니다.

케어

• 미네랄 혼합 용액에 포함되어 있고 F-75, F-100 또는 ReSoMal에 첨가 된 칼륨과 마그네슘을주십시오.
• 재수 화를 위해 ReSoMal 솔루션을 사용하십시오.
• 소금을 넣지 않고 음식을 준비하십시오.

전해질 결핍의 모니터링 및 예방을위한 단계는 탈수 섹션과 동일합니다.

5. 감염 예방

WHO의 데이터는 콰시 오르 코르를 포함한 영양 실조가 홍역, 말라리아, 설사와 같은 감염에 걸렸을 때 매우 치명적이라고 설명합니다.

따라서 콰시 오르 코르 아이들을 돌 보면서 감염을 예방하여 구할 수 있도록하는 것이 매우 중요합니다. 감염은 면역 체계를 저하시키고 어린이의 영양 상태를 악화시킵니다.

영양 실조 아동에게 치료 단계로 홍역 백신을 투여하는 것은 매우 중요합니다. 그러나 아이가 충격을 받으면 연기 될 수 있습니다.

영양 실조 아동은 비타민과 미네랄이 부족합니다. 빈혈이 자주 발견되지만 감염을 악화시킬 수 있으므로 초기에 철분을 투여하지 마십시오. 아이의 식욕이 좋아지고 체중이 증가 할 때까지 기다리십시오.

케어

최소 2 주 동안 매일 제공:

• 종합 비타민
• 엽산 (첫날 5mg, 이후 1mg / 일)
• 아연 2mg
• 비타민 A (경구 투여)

6. 미량 영양소 결핍 수정

콰시 오르 코르로 고통받는 아이들은 미량 영양소의 적절한 섭취가 필요합니다. 영양 요구를 충족시키기 위해 많은 비타민과 미네랄이 필요합니다.

필요한 다양한 비타민과 미네랄은 칼슘, 철, 아연, 비타민 A, D, E, K입니다.

7. 조기 수유

초기 수유 단계에서는 아동의 생리가 여전히 취약하기 때문에주의해서 투여해야합니다. 다음은 치료법입니다.

• 적은 양을 섭취하지만 종종 유당이 적은 식단으로 섭취하십시오
• 구두로 또는 NGT로 제공
• 에너지: 100kcal / kg / 일
• 단백질: 1-1.5g / kg / 일
• 체액: 130ml / kg / 일 (심각한 부종이있는 경우 100ml / kg / 일 제공)
• 필요에 따라 F-75 수를 입력하십시오.
• 부종이없는 식욕이 좋은 소아의 경우 위의 일정을 2-3 일로 단축 할 수 있습니다.

모니터링

조기 수유 단계에서 매일 모니터링하고 기록해야 할 사항:

• 제공하고 소비 한 음식의 양
• 개그
• 대변 ​​빈도 및 일관성
• 어린이의 체중

8. 성장 단계에 들어가서 따라 잡기

콰시 오르 코르 아이가이 단계에 들어서고 있다는 신호는 아이의 식욕이 회복되고 부종이 감소하고 있다는 것입니다.

케어

원래 공식 (F-75)에서 추격 공식 (F-100)으로 점진적으로 전환합니다. 다음은 전환 단계입니다.

• F 75를 F 100으로 바꿉니다. 2 일 연속 F-100에 F-75와 같은 양을줍니다.
• 다음으로, 아이가 소비 할 수 없거나 조금 남겨질 때까지 F-100의 수를 매번 10ml 씩 늘립니다.
• 일반적으로 이것은 공식이 200 ml / kg / day에 도달하면 발생합니다. 에너지와 단백질 함량이 F-100에 필적하도록 수정 된 죽 또는 보완 식품에도 사용할 수 있습니다.
• 점진적인 전환 후, 아이에게 (아이의 능력에 따라) 빈번하고 무제한으로 수유하십시오. 예를 들어, 에너지: 150-220 kcal / kgBB / 일 및 단백질: 4-6g / kgBB / 일.

9. 감각 자극 제공

치료 기간을 거친 후 콰시 오르 코르 어린이는 어린이에게 자극과 정서적 지원을 제공해야합니다. 조건이 다르기 때문에 그를 불안하게 만들 수 있으며 친구들과 어울리고 싶지 않을 수 있습니다.

수행 할 수있는 작업은 다음과 같습니다.

• 애정 표현
• 쾌적한 환경
• 15-30 분 동안 구조화 된 놀이 요법
• 아이가 충분히 건강해진 후 신체 활동
• 모든 활동에 부모 (아버지와 어머니) 참여
• 나이에 맞는 장난감을 준비하세요

위의 다양한 방법은 kwasiorkor 어린이의 유아기의 사회적 및 정서적 발달을 향상시키는 데 사용됩니다.

10. 집에 갈 준비

콰시 오르 코르 아동이 SD-2 이상이거나 80 %에 해당하는 경우 아동은 회복 된 것으로 간주됩니다.

아이는 키가 작기 때문에 여전히 저체중 일 수 있습니다. 그러나 집에서 자극과 좋은 먹이를 줄 수 있습니다.

기본 또는 반복 예방 접종을 완료하고 매년 2 월과 8 월에 비타민 A 프로그램에 참여하십시오.

kwashiorkor의 합병증

앞서 언급했듯이 콰시 오르 코르 상태의 어린이는 적절하게 치료하지 않으면 합병증을 경험할 수 있습니다. 발생할 수있는 몇 가지 합병증은 다음과 같습니다.

• 간 부기 (간 비대)
• 심혈 관계 손상
• 요로 감염
• 소화관 장애 (췌장 위축, 락타아제 결핍, 박테리아 성장 포함)
• 면역 기능 상실
• 인슐린 수치 감소 (내분비 병증)
• 대사 장애 및 저체온증
• 전해질 이상

적절한 관리를 통해 콰시 오르 코르를 경험 한 아이들은 건강으로 돌아갈 수 있습니다. 지연되고 불규칙한 치료는 어린이의 신체적, 정신적 건강 문제로 이어질 수 있다는 점에 유의해야합니다.

많은 kwashiorkor 병아리는 어린 나이에 영양 실조로 인해 나이가 들지 않습니다. 제대로 치료하지 않으면이 상태는 사망에이를 수 있습니다.

엑스