Pectus excavatum : 증상, 원인, 치료

엑스

정의

pectus excavatum은 무엇입니까?

Pectus excavatum (가슴 움푹 패임)은 으 깨진 흉골 (흉골)이 가슴으로 들어가는 질환입니다. 심한 경우 가슴 ​​중앙이 누락되어 움푹 들어간 것처럼 보일 수 있습니다.

오목한 흉골은 일반적으로 출생 후 얼마 후에 보이지만 십 대가되면 아이가 자라면서 대흉근의 심각도가 증가합니다. 이 상태는 천명의 어린이 중 1 명에게서 발생합니다.

깔때기 가슴이라고도하는 pectus excavatum은 여아보다 남아에서 더 흔합니다. 심한 경우이 상태는 결국 심장과 폐의 기능을 방해 할 수 있습니다.

아이들은 보통 외모 때문에이 상태에 대해 불안감을 느낍니다. 기형을 교정하기 위해 수술을 사용할 수 있습니다.

조짐

pectus excavatum의 징후와 증상은 무엇입니까?

이 상태를 가진 대부분의 사람들에서 경험되는 유일한 징후 또는 증상은 가슴의 만곡입니다. 어떤 사람들의 경우, 청소년기에서 성인기에 이르면 곡선이 깊어집니다.

심한 경우 흉골이 심장과 폐에 압력을 가하여 다음과 같은 신체 증상을 유발할 수 있습니다.

• 운동 할 때 쉽게 피곤함
• 빠르거나 두근 거리는 심장 박동 (심계항진)
• 재발 성 호흡기 감염
• 기침 또는 쌕쌕 거림
• 가슴 통증
• 심장 잡음
• 피로

한편, 심리적으로이 상태의 증상은 다음과 같습니다.

• 외모, 특히 가슴이 매우 부끄러움
• 자신감 문제
• 임상 적 우울증

위에 나열되지 않은 징후와 증상이있을 수 있습니다. 특정 증상에 대한 우려가있는 경우 의사와 상담하십시오.

원인

pectus excavatum의 원인은 무엇입니까?

pectus excavatum의 원인은 확실하지 않지만 유전 적 조건 때문일 수 있습니다. 이 상태의 대부분의 경우는 가족에서 발생하는 것으로보고됩니다.

위험 요소

pectus excavatum에 대한 위험을 증가시키는 것은 무엇입니까?

Pectus excavatum은 여아보다 남아에서 더 흔합니다. 또한 pectus excavatum의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 마르 판 증후군. 신체의 결합 조직 문제를 일으키는 장애입니다.

• Ehlers Danlos 증후군. Ehlers Danlos 증후군은 신체의 결합 조직, 특히 피부, 관절 및 혈관벽에 영향을 미치는 드문 질병입니다.

• 골 형성 불완전 골 형성 불완전 증 (OI) 또는 부서지기 쉬운 뼈 질환은 뼈 형성이 제대로 형성되지 않는 상태입니다.

• 누난 증후군. 이 상태는 심장 결함을 포함한 다양한 증상이있는 유전 적 장애로 인한 선천적 결함입니다.

• 터너 증후군. 터너 증후군은 염색체 결함과 관련된 유전 질환입니다.

• 폴란드 증후군. 이 증후군은 신체의 한쪽, 특히 가슴 근육에서 근육이 없거나 발달하지 않은 드문 선천적 결함입니다.

• 구루병. 구루병은 비타민 D, 칼슘 또는 인산염의 결핍으로 인해 발생하는 질환으로 뼈가 연화되고 약해집니다.
• 척추 측만증. 척추 측만증은 척추가 잘못 구부러 질 때 발생합니다.

합병증

이 상태로 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

흉갑의 심한 상태는 심장과 폐를 압박하거나 심장을 반대쪽으로 압박 할 수 있습니다. 경미한 경우이 상태는 자체 이미지 문제를 일으킬 수 있습니다. Mayo Clinic에서 인용 한, pectus excavatum으로 인해 발생할 수있는 합병증은 다음과 같습니다.

심장 및 폐 문제

흉골 압흔의 깊이가 심하면 폐가 확장 할 공간이 부족합니다. 이 압력은 심장을 압박하여 가슴의 왼쪽으로 밀 수 있습니다. 이 상태는 또한 효율적으로 펌핑하는 심장의 능력을 감소시킵니다.

자기 이미지 문제

pectus excavatum을 가진 어린이는 갈비뼈와 견갑골이 넓어지고 앞으로 구부러진 자세를 취하는 경향이 있습니다. 많은 사람들이 신체 상태를 숨길 수 없기 때문에 수영과 같은 활동을 피합니다.

진단

이 상태는 어떻게 진단됩니까?

일반적으로 움푹 들어간 가슴은 간단한 가슴 검사로 진단됩니다. 그러나 의사는 심장 및 폐와 관련된 문제를 찾기 위해 여러 유형의 검사를 지시 할 수 있습니다. pectus excavatum을 진단하기 위해 수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

흉부 엑스레이

이 검사는 흉골을 묘사하고 가슴에서 심장의 위치를 ​​보여줄 수 있습니다. X- 레이는 통증이없고 몇 분만 지속됩니다.

컴퓨터 단층 촬영 (CT)

CT 스캔은 대흉근의 중증도와 심장 또는 폐가 압박되는지 여부를 결정하는 데 유용 할 수 있습니다. CT 스캔은 여러 측면에서 X-ray 이미지를 캡처하여 모든 측면에서 구조를 생성합니다.

심전도

심전도는 심장 박동이 정상인지 비정상인지, 그리고 심박수를 제어하는 ​​전기 신호의 시간이 올바르게 설정되었는지 여부를 보여줄 수 있습니다.

심 초음파

이 절차는 심장의 초음파입니다. 심장 초음파는 작동중인 심장과 그 판막의 실시간 사진을 보여줄 수 있습니다.

폐 기능 검사

폐 기능 검사는 폐가 보유 할 수있는 공기의 양과 폐를 다시 비울 수있는 속도를 측정하는 것을 목표로합니다.

운동 중 확인

이 검사는 일반적으로 러닝 머신에서 자전거를 타거나 걷는 동안 운동하는 동안 심장과 폐 기능을 모니터링합니다.

치료

pectus excavatum은 어떻게 치료합니까?

흉골 문제가 심각한 신체적, 정신적 불만을 유발하지 않는다면 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 불안감에 대처하기 위해 심리 치료가 필요할 수 있습니다.

중등도에서 중증의 상태에서는 대흉근의 상태를 교정하기 위해 수술이 권장 될 수 있습니다. 흉골에 대한 이러한 압력이 폐 기능을 방해하거나 심각한 문제를 유발할 때 의사는 뼈의 위치를 ​​교정하기 위해 수술을 권장 할 수 있습니다.

이 절차는 일반적으로 흉골이 폐를 눌러 호흡이 어려울 때 권장됩니다. pectus excavatum의 상태를 교정하는 가장 일반적인 두 가지 유형의 수술이 있습니다.

• 더 작은 절개

최소 침습적 시술을 위해 각 팔 아래 가슴 양쪽에 작은 절개를합니다. 절개 부를 통해 광섬유 기기와 카메라가 삽입됩니다. 압축 된 흉골 아래에 나사산이있는 구부러진 금속 막대로 정상 위치로 올립니다. 어떤 경우에는 의사가 2 ~ 3 년 후에 제거되는 하나 이상의 스틱을 사용합니다.

• 더 큰 절개

가슴 중앙의 절개를 통해 외과의는 흉골을 직접 명확하게 볼 수 있습니다. 늑골을 흉골에 묶는 변형 된 연골을 제거하고 흉골은 금속 버팀대 또는 메시 버팀대와 같은 수술 도구를 사용하여 정상 위치에 고정합니다. 이러한 도구는 6 ~ 12 개월 후에 제거됩니다.

대흉근을 복구하기 위해 수술을받는 대부분의 사람들은 어떤 종류의 시술이든 상관없이 가슴 모양에 만족합니다. 사춘기에 수술을하면 최대의 결과를 얻을 수 있지만 성인에서도 비슷한 결과를 느낄 수 있습니다.