차례:
- 허혈성 뇌졸중 치료
- 1. 항 혈소판
- 2. 항응고제
- 3. TPA (조직 플라스 미노 겐 활성화 제)
- 4. 카테터 색전 절제술
- 5. 감압 개두술
- 출혈성 뇌졸중 치료
- 1. 작동
- 2. 감기
- 3. 동맥류 다듬기
- 4. 뇌졸중 후 재활
- 고급 뇌졸중 예방
- 1. 라이프 스타일 변화
- 2. 경동맥 내막 절제술
폐색 또는 뇌로의 혈액 공급 감소로 인한 뇌졸중은 여러 가지 방법으로 치료할 수 있습니다. 그러나 뇌졸중 치료는 가능한 한 빨리 이루어져야합니다. 응급 치료가 빨리 시작 될수록 뇌의 영구적 인 손상을 예방할 수있는 가능성이 높아집니다.
National Heart, Lung, and Blood Institute에 따르면 효과적인 치료법은 허혈성 뇌졸중이든 출혈성 뇌졸중이든 환자에게 영향을 미치는 뇌졸중의 유형에 따라 다릅니다.
허혈성 뇌졸중 치료
허혈성 뇌졸중은 가장 흔한 유형의 뇌졸중입니다. 이 뇌졸중은 뇌의 혈전으로 인해 발생합니다.
허혈성 뇌졸중에 대한 응급 치료는 뇌졸중 발생 후 4.5 시간 이내에 시작되어야합니다.
뇌로가는 혈류를 방해하는 막힘을 없애기 위해 뇌졸중 치료가 시행됩니다.
1. 항 혈소판
혈관이 파열되면 혈소판이나 혈액 조각이 혈액을 응고시켜 혈관의 상처를 덮으려고합니다. 그러나 동맥에 혈전이 발생하면 뇌졸중을 유발할 위험이 있습니다.
항 혈소판은 혈액 희석제입니다. 이 약물은 이러한 혈전으로 인한 혈전을 예방하는 데 유용합니다.
의사가 응급 상황에서 사용하는 가장 일반적인 항 혈소판 뇌졸중 치료법 중 하나는 아세틸 살리실산 (ASA) 또는 더 잘 알려진 아스피린입니다. 아스피린은 혈액을 묽게하는 데 효과가있는 것으로 입증 된 것 외에도 혈액을 감염된 부위로 보내는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 환자가 이미 심장 질환이나 기타 질환으로 아스피린을 복용하고 있는지 귀하 또는 다른 가족 구성원은 의사에게 알려야합니다.
그러나 일부 사람들은 출혈 문제, 알레르기가 있거나 특정 의학적 제한이 있기 때문에이 뇌졸중을 치료할 수 없습니다. 아스피린 외에도 사용할 수있는 여러 다른 항 혈소판제는 클로피도그렐, 디피 리다 몰 및 티클로피딘입니다.
뇌졸중으로 혈액 희석제를 복용하는 경우 부상을 입었을 때 평소보다 더 빨리 출혈 할 위험이 있다는 것을 아는 것이 중요합니다.
2. 항응고제
뇌졸중 치료에 유용한 다른 유형의 혈액 희석제는 항응고제입니다. 항 혈소판과 마찬가지로 항응고제를 통한 뇌졸중 치료는 혈전 발생을 방지하는 것을 목표로합니다.
이 뇌졸중 약물은 뇌졸중 위험이 높은 사람들에게 일반적으로 사용됩니다. 혈액을 희석하고 향후 뇌졸중의 위험을 줄이는 데 사용되는 항응고제는 경구 투여되는 헤파린과 와파린입니다. 이 뇌졸중 약물은 일반적으로 실험실 테스트를 통해 혈액 응고 인자를 검사하여 제어됩니다.
뇌졸중 예방 약물로 기능하는 것 외에도 적절한 용량을 투여하면 뇌졸중으로 인한 급성 손상을 줄일 수 있습니다.
그러나 항응고제는 부주의하게 섭취하면 뇌졸중을 유발할 수도 있습니다. 따라서이 약의 사용은 항상 권장 사항을 따르고 의사의 감독하에 있어야합니다.
3. TPA (조직 플라스 미노 겐 활성화 제)
의사는 혈전을 분해하기 위해 다른 약물을 제공 할 수도 있습니다. 뇌졸중 치료는 얇은 튜브 (카테터)를 통해 혈관에 약을 주입하여 이루어집니다.
뇌졸중 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다. 조직 플라스 미노 겐 활성화 제 (TPA). 이 약물은 뇌에서 발생하는 막힘을 막아 뇌졸중을 멈 춥니 다.
이 약은 뇌졸중 증상이 나타난 후 4.5 시간 이내에 즉시 투여해야합니다.
4. 카테터 색전 절제술
약물이 혈전을 분해하지 못하고 뇌졸중이 한 부위의 중심 (급성) 인 경우 의사는 카테터를 통해 뇌졸중 치료를 수행하여 막힌 부분을 잡고 특수 도구를 사용하여 수동으로 제거합니다.
카테터는 혈관을 통해 막힌 부위로 전달됩니다. 그런 다음 코르크 스크류와 유사한 도구를 사용하여 막힌 부분을 제거합니다. 포도주 카테터 끝에 배치하거나 카테터를 통해 제공되는 막히지 않는 약물과 함께.
5. 감압 개두술
심한 뇌졸중은 뇌의 심각한 부종을 유발할 수 있습니다. 수술을 통한 중재는 더 심한 충격을 예방하는 유일한 효과적인 뇌졸중 치료입니다.
수행되는 수술 절차는 감압 개두술입니다. 이 작업은 두개골 내부의 압력이 위험한 수준으로 커지는 것을 방지하는 데 유용합니다.
이 절차에서 외과 의사는 부종 부위에 두개골의 작은 부분을 엽니 다. 압력이 제거되면이 개구부가 반환됩니다.
출혈성 뇌졸중 치료
허혈성 뇌졸중과 달리 출혈성 뇌졸중 치료는 혈액 희석제를 사용하지 않습니다. 혈액을 희석하면 실제로 뇌에서 손실되는 혈액의 양이 증가합니다.
이미 혈액 희석제가 포함 된 약물을 복용하고있는 경우, 의사는 이러한 영향을 막기 위해 다른 약물을 투여하거나 혈압을 늦추어 뇌 출혈을 늦출 수 있습니다.
1. 작동
뇌의 혈관 손상에 따라 출혈성 뇌졸중이 발생한 후 수술이 필요할 수 있습니다. 수술을 통한 뇌졸중 치료는 손상을 복구 할뿐만 아니라 향후 문제를 예방하는 데에도 도움이됩니다.
그러나 뇌졸중의 영향을받는 부위는 외과의가 이러한 혈관에 접근 할 수 있도록 뇌 표면에 충분히 가까워 야합니다. 외과의가 영향을받은 혈관에 접근 할 수있는 경우 외과 적으로 제거 할 수 있습니다.
이와 같은 뇌졸중을 치료하면 향후 혈관 파열의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 동맥류의 위치에 따라이 수술 적 제거가 불가능할 수 있습니다.
2. 감기
손상된 동맥에 외과 적으로 접근 할 수없는 경우 카테터 삽입이 선택 사항입니다. 카테터를 사용하여 다른 전문가들은 권취 또는 동맥류 색전술.
외과의가 파열 된 혈관을 발견하면 와이어 코일을 해당 부위로 방출합니다. 이 와이어는 머리카락보다 작은 부드러운 백금으로 만들어졌습니다. 이 와이어는 혈액 응고를위한 그물 역할을하고 다른 동맥의 구멍을 막습니다.
3. 동맥류 다듬기
의사는 동맥류 다듬기와 같은 다른 뇌졸중 치료법을 권장 할 수 있습니다. 이 시술은 추가 출혈이나 혈관 파열을 방지하기 위해 보조기를 영구적으로 부착하여 수행됩니다.
동맥류를 다듬는 것은 수술 절차이며 일반적으로 다음과 같은 경우에만 권장됩니다. 권취 효과가 없을 것으로 예상됩니다. 가지 치기는 비교에 비해 더 침습적 인 절차입니다. 코일 링.
4. 뇌졸중 후 재활
뇌졸중 치료는 치유 기간 후에도 계속 진행될 수 있습니다. 이것은 손상 정도와 뇌의 어느 부분이 영향을 받았는지에 따라 다릅니다.
예를 들어 뇌졸중이 뇌의 오른쪽에서 발생하는 경우, 뇌의 오른쪽이 시각 공간 기능을 제어하기 때문에 계단을 오르 내리는 데 초점을 맞춘 신체적 재활이 필요할 수 있습니다..
호흡, 시력, 장 및 방광 조절, 언어 및 기타 문제를 돕기 위해 재활 또는 교정 조치를 받아야 할 수도 있습니다.
고급 뇌졸중 예방
뇌졸중 치료 후 의사는 혈관의 건강을 평가합니다. 추가 뇌졸중을 방지하기 위해 몇 가지 예방 조치가 제안됩니다.
1. 라이프 스타일 변화
뇌졸중 후 예방은 일반적으로 심장 건강 개선에 중점을 둡니다. 이것은 특정 음식을 피함으로써 혈압을 낮추거나 콜레스테롤과 지방산 (지질)을 관리하는 것을 의미합니다. 운동, 건강한 식단 및 약물을 병행해야 할 수도 있습니다.
2. 경동맥 내막 절제술
경동맥 내막 절제술은 다음과 같은 뇌졸중과 유사한 증상을 보이는 환자에게 시행되는 수술입니다. 일과성 허혈성 뇌졸중 (TIA) 또는 가벼운 뇌졸중으로 알려져 있습니다. 이 절차에서 외과의는 목의 혈관에서 플라그와 혈전을 제거합니다.