뇌 avm에 대해 알아보기 : 두통, 발작의 원인

동맥 기형 또는 줄여서 AVM은 서로 연결된 비정상적인 혈관 그룹입니다. AVM은 신체의 다른 부분에서 발생할 수 있지만 뇌 AVM이 가장 문제가됩니다. AVM의 또 다른 용어는 동정맥루입니다.

AVM이 위험한 이유를 이해하려면 먼저 정상적인 혈관이 서로 어떻게 관련되어 있는지 이해하는 것이 중요합니다.

정상적인 동맥 및 정맥 연결

혈관에는 동맥과 정맥의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 동맥은 산소가 풍부한 혈액을 심장과 폐에서 근육, 뼈 및 뇌와 같은 다른 부분으로 운반하는 반면, 정맥은 혈액을 심장과 폐로 다시 운반하여 산소를 다시 얻습니다. 동맥이 신체 조직으로 더 깊숙이 들어가면 최대 협착 지점에 도달 할 때까지 점점 작아집니다.이를 모세 혈관이라고합니다. 혈류가 느려지므로 동맥에서 정맥으로 이동할 수 있습니다.

따라서 모세 혈관의 중요한 기능 중 하나는 혈액이 더 큰 동맥을 통해 조직으로 흐를 때 혈액에 집중되는 일부 압력을 완화하는 것입니다.

정맥은 모세 혈관을 빠져 나가 산소를 추가하기 위해 심장과 폐로 돌아가는 기관을 떠나면서 점진적으로 커집니다.

비정상적인 동맥 및 정맥 연결

뇌 AVM은 모세 혈관이없는 연결된 동맥과 정맥에서 발생합니다. 이것은 AVM에 도달 할 수있는 정맥으로 직접 이동하기 때문에 동맥에 압력을가합니다. 이 드문 혈류는 높은 압력과 난류가있는 영역을 생성하고 시간이 지남에 따라 AVM이 확대되어 주변 뇌 조직의 기능에 영향을 미칩니다.

뇌 AVM은 어떻게 생겼습니까?

뇌 AVM은 모양이 다양합니다. 일부는 일반적으로 작고 수십 년 동안 볼 수 없습니다. 다른 것들은 동맥에 크고 구불 구불 한 도관을 형성하며, 정맥에 직접 연결될 때 강하게 맥동합니다. AVM은 뇌 피질, 백질 및 뇌간을 포함하여 뇌의 어느 곳에서나 찾을 수 있습니다.

누가 잠재적으로 뇌 AVM을 경험할 수 있습니까?

뇌 AVM은 인구의 약 0.1 %에 영향을 미치며 일부는 출생시 시작되지만 같은 가족 구성원 중 한 명 이상에게는 거의 영향을 미치지 않습니다. 그들은 남성과 여성에서 똑같이 발생합니다. 사람들은 일반적으로 10 ~ 30 세 사이에 증상을 느끼기 시작하지만 50 세 이상에서는 드뭅니다.

AVM의 증상은 무엇입니까?

약 절반의 환자가 지주막 하 출혈을 경험 한 후 AVM을 인식합니다. 나머지 절반은 경련, 두통 및 편마비 또는 편마비와 같은 뇌졸중 증상으로 인해 영향을받습니다.

AVM은 어떻게 진단합니까?

AVM의 진단은 종종 뇌의 CAT 스캔만으로 방사선 전문의가합니다. 그러나 대부분의 의사는 MRI 검사를 수행 한 후 AVM 진단을 더 편하게 느낍니다. 출혈이 발생하는 경우 AVM은 뇌내 출혈로 인해 완전히 가려 질 수 있으며 최종 진단을 결정하기 위해 대뇌 혈관 조영술이 필요합니다.

AVM은 어떻게 처리합니까?

사용 가능한 가장 일반적인 치료 유형에는 수술 적 절제술, 혈관 내 색전술 및 정위 방사선 수술이 포함되며, 모두 단독으로 또는 조합하여 사용할 수 있습니다. 일반적으로이 치료는 출혈 위험을 줄이고 재 출혈을 예방하는 것을 목표로합니다.

현재 집중 연구중인 문제는 의사가 출혈을 유발하기 전에 AVM을 치료해야하는지 여부입니다. 결과적으로 AVM이 파열되고 때때로 AVM 증상이 치료되지 않을 때 출혈 위험을 평가 한 연구는 없습니다. 어떤 사람들은 출혈 전에 발견 된 AVM이 출혈 후에 발견 된 AVM보다 위험이 낮다고 생각합니다. 그럼에도 불구하고 절차 자체가 영구적 인 뇌 손상을 초래할 수있는 위험에도 불구하고 불확실성으로 인해 많은 외과의와 환자가 수술을 결정하게됩니다.

예후는 어떻습니까?

AVM의 예후는 AVM이 출혈 전후에 발견되었는지 여부부터 시작하여 여러 요인에 따라 달라집니다. 출혈을 경험 한 사람들의 90 % 이상이 사고 후 구제 될 수 있습니다. 출혈 전에 AVM이 발견 된 환자에서 예후는 AVM 크기, 증상, 중요한 뇌 영역에 대한 근접성 및 위에서 언급했듯이 AVM 치료 여부와 직접 관련이 있습니다.